المنتجات الرئيسية الناتجة عن هضم وامتصاص الأمعاء للكربوهيدرات هي الجلوكوز والجالاكتوز والفركتوز ، ومن خلال الوريد المساريقي والوريد البابي ، تصل هذه السكريات إلى الشعيرات الكبدية ، حيث يتم الاحتفاظ بها بكميات كبيرة.
يتم تحويل الجالاكتوز والفركتوز إلى جلوكوز في الكبد ، وهو السكر الوحيد الموجود في مجرى الدم في الممارسة العملية. يستخدم مصطلح سكر الدم للإشارة إلى تركيزه في الدم. في الشخص السليم ، تتقلب هذه المعلمة ، عند الصيام ، بين 80 و 100 مجم / ديسيلتر. لكي يتمتع الفرد بصحة جيدة ، من الضروري أن يظل سكر الدم ثابتًا نسبيًا طوال 24 ساعة.
في نهاية الوجبة ، تعتبر قيم نسبة السكر في الدم حول 130-150 مجم / 100 مل فيزيولوجية. من ناحية أخرى ، من الطبيعي أنه أثناء الصيام لفترات طويلة ، أو استجابة لمجهود بدني مكثف ، ينخفض سكر الدم إلى 60-70 مجم / ديسيلتر.عندما ينخفض تركيز الجلوكوز أكثر ، نتحدث عن نقص السكر في الدم ، وهي حالة مصاحبة بسبب أعراض مثل الرعشة والخفقان والجوع الشديد والشحوب وسيلان اللعاب والتشنجات ، وعندما تنخفض مستويات السكر في الدم إلى أقل من 20 مجم / ديسيلتر ، يكون هناك خطر الإصابة بالغيبوبة والموت.
ترتبط أهمية دوران الجلوكوز في الدم بعدم قدرة الخلايا العصبية على استخلاص الطاقة من ركائز الطاقة الأخرى ، مثل الدهون والأحماض الأمينية. تظهر علامات الضيق الدماغي بالفعل لقيم نسبة السكر في الدم أقل من 60 مجم / ديسيلتر وهي مسؤولة عن الأعراض النموذجية الموضحة سابقًا.
عندما يزداد سكر الدم بشكل مفرط ، بمجرد الوصول إلى القيمة الحدية البالغة 180 مجم / ديسيلتر ، يبدأ الجسم في فقد الجلوكوز في البول (بيلة سكرية). وهذا ، الذي قد يبدو للوهلة الأولى آلية دفاع فعالة ، هو في الواقع ظاهرة خطيرة . ، لأسباب تناضحية ، يجذب البول المحتوي على الجلوكوز الكثير من الماء ، مما ينتج عنه جفاف الجسم.
في ظل الظروف الفسيولوجية ، فإن بيلة سكرية تساوي 0.
عندما تدخل السكريات الممتصة من الأمعاء إلى الكبد عبر الوريد البابي ، يمكن أن تمر بمصير مختلف.
بادئ ذي بدء ، يمكن أن تتحلل بواسطة خلايا الكبد لسحب الطاقة اللازمة لتلبية متطلبات التمثيل الغذائي لخلايا الكبد.
يمكن أيضًا تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين ، وهو احتياطي السكر في الجسم. يمكن أيضًا تحويل كمية معينة إلى دهون ثلاثية.
يتأثر مصير السكريات بشدة بالحالة الغذائية للموضوع.
- استجابة لوجبة غنية بالكربوهيدرات بشكل خاص ، يحاول الكبد إعادة نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي:
1) تحويل عملية التمثيل الغذائي ، التي تعتمد عادة على أكسدة الدهون ، بهدف استهلاك السكريات بشكل أساسي
2) زيادة مخازن الجليكوجين في خلايا الكبد
3) تعزيز تحويل الجلوكوز إلى أحماض دهنية
يرجى ملاحظة: يمكن تخزين الجليكوجين ، الذي ينخفض في مونومرات الجلوكوز الفردية أثناء الصيام ، بكميات تعادل 5-6٪ من كتلة الكبد (حوالي 100 جرام). بمجرد تشبع هذه الإمدادات ، يضطر الكبد إلى تحويل السكريات الزائدة إلى أنسجة دهنية احتياطية. لهذا السبب ، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالكربوهيدرات (المعكرونة والخبز والحبوب ومشتقاتها والحلويات ، وما إلى ذلك) غير فعال في علاج تعزيز خفض وزن الجسم.
ينظم الكبد أيضًا نسبة السكر في الدم من خلال تدخل الهرمونات المختلفة ؛ والأكثر شهرة وتأثيرًا هما الأنسولين والجلوكاجون على التوالي.
لا يُعهد بالعمل المنظم لقيم نسبة السكر في الدم إلى الكبد فقط ؛ بالطريقة نفسها ، لا يعمل الأنسولين فقط على خلايا الكبد ولكنه يؤثر على عملية التمثيل الغذائي للأنسجة المختلفة. في العضلات ، على سبيل المثال ، يفضل هذا الهرمون دخول الجلوكوز الذي يتحول ، بالإضافة إلى تحللها مع تحلل السكر ، إلى تخزين الجليكوجين.
يعمل الأنسولين أيضًا على مستوى الأنسجة الدهنية ، مما يزيد من امتصاص الجلوكوز ويحفز ترسبه على شكل دهون ثلاثية.
يتابع: الكربوهيدرات ونقص السكر في الدم "