تعريف
"مرض الشريان التاجي" هو مصطلح مستخرج من اللغة الطبية يشير إلى أمراض عامة تؤثر على الشرايين التاجية والشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم المسؤولة عن "إمداد الدم وتغذية عضلة القلب. بشكل عام ، تعتبر أمراض الشرايين التاجية تعبيرًا ، في معظم الأحيان ، من "انسداد الشرايين الناجم بدوره عن وجود تصلب الشرايين (ترسب الكوليسترول) أو الجلطة الدموية (جلطة دموية).
الأسباب
العامل الرئيسي الذي يسبب مرض الشريان التاجي هو ترسب الكوليسترول في الشرايين ، مما يعيق تدفق الدم الفسيولوجي ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. نتيجة لذلك ، لا يصل الأكسجين إلى القلب ، مما يتسبب في تلفه ، كما أن بعض الأورام وبعض العلاج الإشعاعي للصدر يمكن أن يؤهب للإصابة بأمراض القلب التاجية.
- عوامل الخطر: النظام الغذائي غير المتوازن ، والسكري ، وفرط كوليسترول الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، والاستعداد الوراثي ، ونمط الحياة المستقرة ، والتدخين
أعراض
يمكن أن يظل مرض القلب التاجي صامتًا لسنوات عديدة ، لذلك فإن المريض المصاب ، ولا يلاحظ أي أعراض ، لا يكون على دراية بالأمراض قيد التقدم. عندما يصل التصلب إلى حجم كبير ، يشكو المريض من آلام وحرقة ونبض قلب وضعف وألم في الصدر والبطن وتعرق: الصورة العرضية الموصوفة للتو تعكس إلى حد كبير صورة الذبحة الصدرية ، ويمكن أن تتدهور إلى احتشاء عضلة القلب أو مفاجئ. الموت.
معلومات عن أمراض القلب التاجية - لا يُقصد من الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب التاجية أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول مرض الشريان التاجي - أدوية لعلاج أمراض القلب التاجية.
الأدوية
إن الحاجة الملحة إلى المساعدة الطبية لعلاج مرض الشريان التاجي يمكن مقارنتها بتلك التي تم تحليلها من أجل الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب ، لأن مرض الشريان التاجي يمكن أن يكون قاتلاً أيضًا للمريض. الحاجة إلى الوقاية من المرض: مرة أخرى - للمرة الألف - الوقاية من أمراض القلب التاجية هي السلاح الوحيد الفائز في علاج المرض.
اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للمريض ، قد يكون من الضروري إعطاء أدوية للقلب ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، وفرط كوليسترول الدم ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، وخالي من الإفراط في ممارسة الرياضة البدنية.
إذا كانت هذه الاستراتيجيات الوقائية لمرض الشريان التاجي غير كافية ، يمكن للمريض الخضوع لعملية جراحية أكثر أو أقل توغلاً:
- قسطرة القلب
- القسطرة
- وضع الدعامات التاجية داخل الأوعية الدموية
- إدخال طعم مجازة للشريان التاجي
- إعادة تأهيل القلب ، والتي تهدف إلى إعلام المريض بأمراض القلب والأدوية والاستراتيجيات الضرورية لتجنب تدهور علم الأمراض.
الآن دعنا نرى بمزيد من التفصيل الأدوية التي يمكن استخدامها في العلاج للوقاية من أمراض القلب التاجية:
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج أمراض القلب التاجية ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
الأدوية المضادة للصفيحات ومضادات التجلط: وهي مفيدة لمنع الصفائح الدموية من تكوين جلطات على جدران الشرايين ، وبالتالي فإن تدفق الدم دون عائق ويصل إلى القلب.
- حمض أسيتيل الساليسيليك (مثل الأسبرين ، Cardioaspirin ، Aspirinetta): للوقاية من أمراض القلب التاجية ، يوصى بإعطاء الدواء بجرعة متغيرة من 75 إلى 325 مجم ، عن طريق الفم ، كل يوم. بشكل عام ، يجب أن يستمر العلاج طوال الحياة.
- الهيبارين (على سبيل المثال Heparin Cal Acv ، Heparin Sod.Ath ، Ateroclar ، Trombolisin): للإشارة ، للوقاية من أمراض القلب التاجية ، تناول 5000 وحدة دولية من الدواء مرة واحدة في اليوم (التسريب بالبلعة) ، متبوعًا بـ 1000 وحدة في الساعة (للتسريب المستمر .) استشر طبيبك.
- يجب أن يؤخذ Dalteparin (على سبيل المثال Fragmin) تحت الجلد ، ويتطلب تواتر أقل للإعطاء مقارنة بالهيبارين (شائع): الدواء متوفر بجرعات تتراوح من 2500UI / 0.2 ml ، حتى 18000UI / 0.72 ml. الوقاية من أمراض القلب التاجية هي اختصاص طبي حصري.
- - الوارفارين (على سبيل المثال الكومادين): من المحتمل أن يكون مرتبطًا بحمض أسيتيل الساليسيليك. عند استخدامه بمفرده ، فإنه يزيد بشكل كبير من خطر النزيف. ابدأ العلاج بجرعة تتراوح من 2 إلى 5 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد ، مرة واحدة يوميًا لمدة 1-2 أيام ؛ بعد ذلك ، يجب أن يتم إتقان الجرعة من قبل الطبيب بناءً على الصحة العامة للمريض واستجابة للعلاج.تتضمن جرعة المداومة تناول 2-10 مجم من الدواء يوميًا.لا تستمر في العلاج لفترة طويلة ، استشر طبيبك.
مميعات الدم: عن طريق الحفاظ على سوائل الدم ، تعيق هذه الأدوية أيضًا تكوين الجلطات التي قد تؤدي ، كما نعلم ، إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية أو الوفاة في الحالات الشديدة.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الوقاية من أمراض القلب التاجية ، ويوصى بإعطاء هذه الأدوية للحفاظ على الأوعية الدموية متوسعة ، وبالتالي تجنب خطر الانسداد ؛ وبهذه الطريقة يصل الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.
بشكل عام ، يتأثر المرضى المعرضون لخطر الإصابة بمرض الشريان التاجي أيضًا بارتفاع ضغط الدم: وفقًا لذلك ، من المفهوم جيدًا أن العلاج الخافض للضغط ضروري للتحكم في قيم ضغط الدم ، وبالتالي أيضًا للهروب من مرض الشريان التاجي.
لمزيد من المعلومات: اقرأ المقال الخاص بأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم
مشتقات النيترو: للوقاية من أمراض القلب التاجية ، يعتبر إعطاء النتروجليسرين ومشتقات النيترو ضرورة أساسية ، حيث أن هذه المواد تعمل على إرخاء الشرايين ، وبالتالي يتلقى القلب المزيد من الأكسجين. علاوة على ذلك ، يستطب النتروجليسرين لتقليل آلام الصدر (عرض نموذجي للذبحة الصدرية).
- النتروجليسرين (مثل Venitrin T للتسريب ، Trinitrine للتسريب ، بخاخ Natispray ، بقع Triniplas ، أقراص Trinitrine المغلفة): عن طريق التوسيع المؤقت للأوعية الدموية الشريانية ، فإنه يحسن تدفق الدم إلى القلب ، ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. من قبل الطبيب.
يمكن أيضًا استخدام الأدوية مثل إيزوسوربيد ثنائي النترات (مثل Carvasin و Dinike و Nitrosorbide) و Isosorbide mononitrate (مثل Duronitrin و Elan و Ismo Diffutab و Ismo-20 و Leicester و Monocinque و Monoket) في العلاج للوقاية من أمراض القلب التاجية ، Vasdilat ) ، الأكثر استخدامًا في علاج الذبحة الصدرية.
الأدوية المضادة للكوليسترول: تشكل تصلب الشرايين عنصر خطر خطير للإصابة بأمراض القلب التاجية ، لذلك فإن إعطاء أدوية معينة أمر ضروري:
- حزم
- الستاتينات
- مثبطات انتقائية لامتصاص الأمعاء للكوليسترول
- النياسين
- راتنجات عزل حمض الصفراء
لمزيد من المعلومات: راجع المقال الخاص بأدوية علاج ارتفاع الكوليسترول
الأدوية الخافضة لسكر الدم: تعمل الأدوية المضادة لمرض السكر على خفض نسبة السكر في الدم ، مما يساعد الجسم على توجيه السكر إلى الخلايا وحيث تكون الطاقة مطلوبة. إن إدارة هذه الأدوية هي أيضًا جزء من قواعد الوقاية من أمراض القلب التاجية.