الأدوية المضادة للطفيليات

عمومية

الأدوية المضادة للطفيليات ، كما يمكنك أن تتخيل بسهولة ، هي أدوية تستخدم في علاج الإصابة بالطفيليات.

تتعدد الأمراض المصاحبة للعدوى الطفيلية وهي أكثر انتشارًا مما قد يعتقده المرء.
في هذا الصدد ، من بين الأمراض الطفيلية الأكثر شيوعًا ، نتذكر:

• داء الأميبات ، الجيارديات ، داء شاغاس ، داء الليشمانيات ، الملاريا ، مرض النوم ، داء المقوسات ، تكيسات الرئة وداء المشعرات (كلها ناجمة عن غزو الأوالي) ؛
• داء الديدان الطفيلية الناجم عن الديدان الخيطية والديدان الشريطية والمتثاقلة ؛
• الجرب والقمل الناجم عن الطفيليات الخارجية.

بطبيعة الحال ، يختلف نوع الاستراتيجية الدوائية التي سيتم تنفيذها لاستئصال الإصابة باختلاف نوع الطفيل المسؤول عن المرض.
سيتم وصف الأدوية الرئيسية المضادة للطفيليات المستخدمة في علاج الإصابات المذكورة أعلاه من قبل الأوليات والديدان الطفيلية والطفيليات الخارجية بإيجاز أدناه.

علاج الإصابات الأولية

كما ذكرنا ، فإن الإصابة بالطفيليات الأولية مسؤولة عن ظهور العديد من أشهر الأمراض الطفيلية.
أفضل نهج علاجي لمكافحة هذا النوع من الإصابة هو الوقاية ، والتي تتضمن الامتثال لقواعد النظافة العامة ، وتجنب استهلاك المياه والأطعمة التي قد تكون ملوثة بالطفيلي ، واستخدام الملابس الواقية المناسبة واستخدام المبيدات الحشرية و / أو المنتجات الطاردة للحشرات (والتي غالبًا ما تمثل ناقلات الطفيليات).
ومع ذلك ، في الحالات التي لا تكون فيها الوقاية كافية ، يعتبر التشخيص المبكر والعلاج الدوائي الفوري من الأدوات الأساسية.
سيتم توضيح المكونات النشطة الأكثر استخدامًا في علاج الإصابة بالطفيليات الأولية بإيجاز أدناه.
على أي حال ، للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، نوصي بقراءة المقالات المخصصة الموجودة بالفعل على هذا الموقع: "داء الزخار - أدوية وعلاج" داء الزخار "؛" الجيارديا - أدوية لعلاج داء الجيارديات "؛" الملاريا - أدوية لعلاج داء الزخار " العلاج والوقاية من الملاريا "؛" دوار النوم - أدوية لعلاج مرض النوم ".

نيتروإيميدازول

النيتروإيميدازول (مثل ميترونيدازول وتينيدازول) هي عقاقير ذات نشاط مضاد حيوي ، لكنها أيضًا فعالة بشكل خاص في مكافحة الإصابة بالطفيليات الأولية. وبشكل أكثر تحديدًا ، تُستخدم هذه الأدوية في علاج داء الأميبات والجيارديات وداء المشعرات.
ومع ذلك ، فإن الآلية الدقيقة للعمل التي يمكن من خلالها للميترونيدازول والتينيدازول القضاء على الإصابات الطفيلية لم يتم توضيحها بالكامل بعد.
الفرضية الأكثر اعتمادًا هي أن هذه المبادئ الفعالة تعمل كعقاقير أولية - بمجرد تناولها - تخضع لتغييرات هيكلية داخل الطفيلي نفسه. تؤدي هذه التعديلات إلى تخليق أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) والتي بدورها تلحق الضرر بالخلايا الطفيلية والحمض النووي ، مما يؤدي بهذه الكائنات إلى موت محقق.

بنتاميدين

Pentamidine (Pentacarinat®) دواء مضاد للطفيليات - بتعبير أدق ، مضاد للأوالي - مفيد بشكل خاص في علاج الملاريا والتكيسات الرئوية وداء الليشمانيات وداء المثقبيات الأفريقي.
علاوة على ذلك ، يتمتع هذا العنصر النشط أيضًا بنشاط مبيد للفطريات.
تتضمن آلية العمل التي يقوم البنتاميدين من خلالها بعمله التفاعل مع الحمض النووي للطفيلي والحمض النووي الريبي.

أتوفاكون

Atovaquone (Malarone®، Malarone bambini®) هو من بين الأدوية المضادة للطفيليات الأكثر استخدامًا في علاج الملاريا ، ولكنه أثبت أيضًا فعاليته في علاج تكيس الرئة.
يتم التعبير عن الآلية المضادة للطفيليات لهذا المبدأ النشط من خلال تثبيط السلسلة التنفسية للميتوكوندريا التي تؤدي ، بشكل لا رجعة فيه وبلا هوادة ، إلى موت الطفيل.

4-الكينولين المستبدلة

ضمن فئة الكينولين الأربعة المستبدلة نجد الأدوية المضادة للطفيليات مثل الكينين والكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين والهالوفانترين والميفلوكين ، وجميع هذه المواد الفعالة هي عوامل مضادة للملاريا تستخدم على نطاق واسع لمواجهة الطفيليات المسؤولة عن ظهور الملاريا.
إن آلية العمل التي تمارس بها كل هذه الأدوية نشاطها هي نفسها تقريبًا.
وبشكل أكثر تحديدًا ، يتم نقل الهيموجلوبين في العائل إلى فجوة ملاريا بلازموديوم ، حيث يتم هضمها بتكوين الهيم الحر. وهذا الأخير سام للطفيلي ، ولهذا السبب يخضع فورًا لعملية بلمرة تحوله. في الهيموزوين. تتدخل الكينولين خلال هذه المرحلة من دورة حياة الطفيل.
بتعبير أدق ، الكينولين يرتبط بالهيموزوين من خلال مركب دواء الهيم الذي يمنع بلمرة هذا الطفيل ، وبذلك ، داخل فجوة الطفيلي هناك زيادة متزايدة في مستويات الهيم الخالي من السموم. الزيادة المستمرة في هذه المستويات ستؤدي بعد ذلك إلى موت الطفيل نفسه.

علاج داء الديدان الطفيلية

من المحتمل أن تكون الإصابة بالديدان الطفيلية (أو الإصابة بالديدان ، إذا كنت تفضل ذلك) أكثر حالات الإصابة الطفيلية شيوعًا في العالم.
يمكن تقسيم الديدان القادرة على غزو البشر بشكل كبير إلى مجموعتين: الديدان المفلطحة (أو الديدان المفلطحة ، والتي تشمل الديدان الخيطية والديدان المثقوبة) والديدان القشرية (أو الديدان المستديرة ، والتي تشمل الديدان الخيطية).
تمثل الديدان الطفيلية فئة واسعة من الطفيليات تختلف في الحجم ودورة الحياة وموقع الإصابة.

لهذا السبب ، يمكن أن تكون الأدوية المستخدمة لمكافحتها ، من وجهة نظر كيميائية ، مختلفة تمامًا عن بعضها البعض وتنفذ عملها بآليات عمل مختلفة.

بنزيميدازول

ينتمي ألبيندازول (Zentel®) و mebendazole (Vermox®) و thiabendazole إلى هذه الفئة من الأدوية.
هذه المكونات النشطة هي أدوية مضادة للطفيليات واسعة الطيف ، وهي فعالة بشكل خاص في علاج إصابات الديدان الطفيلية المعوية.
يبدو أن البنزيميدازول يمارس تأثيره المضاد للطفيليات من خلال آليتين مختلفتين للعمل.
في الواقع ، هذه الجزيئات قادرة على الارتباط بتوبيولين الطفيلي ، ومنع البلمرة ، وبالتالي إعاقة انقسام الخلايا ، وتثبيط إنزيم فوماريت ، وهو إنزيم أساسي لعمليات التمثيل الغذائي لنفس الديدان الطفيلية. بفضل آلية العمل المزدوجة هذه ، يقود البنزيميدازول الطفيلي نحو الموت المؤكد.

برازيكوانتيل

من وجهة نظر كيميائية ، يعتبر البرازيكوانتيل أحد مشتقات الأيزوكينولين وهو فعال بشكل خاص ضد الديدان الخيطية والتريماتودا (الديدان المسطحة) ، ولكنه غير فعال ضد الديدان الخيطية.
يمارس هذا المبدأ النشط نشاطه من خلال آليات عمل مختلفة. وبصورة أدق ، فإن البرازيكوانتيل قادر على التسبب في تقلص الطفيل وشلله (مما يسهل طرده من الكائن الحي) ، وهو قادر على التأثير على رواسب الجليكوجين وتوازن طاقته ، وهو قادر على إحداث ضرر لتكامل الديدان الطفيلية ، مع تنشيط الاستجابة المناعية من خلال الأجسام المضادة للمضيف مما يؤدي في النهاية إلى موت الطفيل نفسه.

علاج إصابات الطفيليات الخارجية

من بين الطفيليات الخارجية التي تصيب البشر بشكل شائع ، نجد قمل (كل من الرأس والعانة والجسم) و Sarcoptes scabiei (أو سوس الحكة) ، المسؤول عن ظهور الجرب.
الأدوية المضادة للطفيليات المستخدمة في علاج الطفيليات المذكورة أعلاه هي نفسها تقريبًا.
سيتم شرح هذه الأدوية بإيجاز أدناه. ومع ذلك ، للحصول على مزيد من المعلومات حول علاج القمل والجرب ، يرجى الرجوع إلى المقالات المخصصة "القمل - أدوية للقضاء على القمل" و "الجرب - أدوية لعلاج الجرب".

بيرميثرين

بيرميثرين (Nix®) هو مبيد حشري ينتمي إلى فئة البيريثرويدات الاصطناعية. هذه الأخيرة عبارة عن جزيئات تركيبية ذات تركيب كيميائي شبيه بالبيرثروم ، وهو مبيد حشري طبيعي موجود في بعض النباتات التي تنتمي إلى عائلة البيرثروم. أستراسيا.
في كل من علاج القمل وعلاج الجرب ، يتوفر البيرميثرين في شكل تركيبات صيدلانية للاستخدام الموضعي.
يمارس بيرميثرين عمله من خلال العمل كسم عصبي يمنع فتح قنوات الصوديوم الموجودة على أغشية الخلايا القابلة للاستثارة.
من خلال القيام بذلك ، يكون البيرميثرين قادرًا على زيادة وقت فتح قنوات الصوديوم المذكورة أعلاه ، مما يؤدي إلى شلل الأعصاب وموت الطفيليات.

الملاثيون

الملاثيون (أو الملاثيون) هو أحد الأدوية المضادة للطفيليات الأكثر استخدامًا في علاج تفشي القمل والحكة. وبشكل أكثر تحديدًا ، يعد الملاثيون مبيدًا حشريًا من الفوسفات العضوي منخفض السمية للإنسان ، ولكنه شديد السمية للطفيليات المعنية.
آلية العمل التي يمكن من خلالها لهذا العنصر النشط التسبب في موت القمل والحكة توفر تثبيطًا لا رجعة فيه لـ acetylcholinesterase ، الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب أستيل كولين (ناقل عصبي ذو أهمية حيوية لكل من الطفيليات ، كما هو الحال بالنسبة للإنسان) .
لذلك - على غرار ما قيل عن البيرميثرين - يمارس الملاثيون أيضًا نشاطه المضاد للطفيليات من خلال التصرف كنوع من السم العصبي.
يتوفر الملاثيون في المستحضرات الصيدلانية الموضعية وهو فعال في قتل كل من الطفيليات وبيضها.