تعريف قرص العسل الجمرة
قرص العسل أو الجمرة العنقودية (من المصطلح الإنجليزي الجمرة) - يجب عدم الخلط بينه وبين الجمرة الخبيثة - هو "عدوى قيحية للجلد ، وغالبًا ما تتضمن أيضًا مجموعة من بصيلات الشعر ؛ تفضل المادة المصابة تكوين تراكم صديد عميق ، يُنظر إلى وجوده على أنه كتلة صلبة أو غليان.
غالبًا ما تكون جمرة المكورات العنقودية غير مريحة ، ويستمر الألم حتى ينفجر الغليان المليء بالقيح. ومع ذلك ، ينبغي التأكيد على ندرة الجمرة "غير المزدوجة": غالبًا ، في الواقع ، يصيب دمل واحد بصيلات الشعر المجاورة ، وينشر العدوى ويخلق نوعًا من الاندفاع الجريبي المتعدد.
الأسباب
البثور الجلدية التي تسببها الجمرة هي النتيجة المباشرة لعدوى الجلد التي تسببها البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية، وهو نفسه متورط في أمراض أكثر تعقيدًا ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف. تصيب البكتيريا الجلد من خلال الجروح أو الخدوش أو التمزقات. بمجرد أن تتلامس المكورات العنقودية مع الكائن الحي ، يتم تنشيط العدلات لمحاربة العدوى. تؤدي هذه الآلية إلى حدوث التهاب وتكوين القيح ، وهو مزيج من البكتيريا والخلايا الميتة وخلايا الدم البيضاء القديمة الشائعة في مختلف أشكال الجمرة الخبيثة العنقودية.
من الناحية المثالية ، يمكن أن تتكون أقراص العسل في أي مكان ، حتى لو اختاروا مؤخرة ومؤخرة العنق كأهداف تفضيلية ؛ لوحظ أن الجمرات العنقودية تتطور بشكل متكرر عند الرجال أكثر من النساء.
الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأقراص العسل هم مرضى السكري ، والذين يعانون من نقص المناعة وجميع الأشخاص الذين يعانون من حساسية من التهاب الجلد: مرض السكري - وكذلك تغير جهاز المناعة - يضعف الجسم ، ويقلل من قدرته على مكافحة الالتهابات ، في حين أن الأمراض الجلدية الأخرى (مثل التهاب الجلد) يضعف ويتلف حاجز الحماية الطبيعي الذي يمتلكه كل فرد: الجلد. من بين عوامل الخطر الأخرى ، لا يمكننا أن ننسى سوء النظافة الشخصية والحلاقة وجروح الجلد. يزيد الاتصال الوثيق مع شخص مصاب بالجمرة الخبيثة من خطر التلوث المباشر.
أعراض
تظهر جمرة المكورات العنقودية كمجموعة من الدمامل والدمامل ، ذات حجم متغير للغاية: بعض المرضى يصابون بدمالات صغيرة ، يمكن مقارنتها في الحجم مع حبة البازلاء ؛ من ناحية أخرى ، يتوسع الآخرون بشكل مبالغ فيه ، ويأخذون شكل الجوز أو كرة الجولف. يسبب قرص العسل الألم وعدم الراحة والتهيج الموضعي والحكة ، والتي تميل إلى التفاقم بالفرك أو ببساطة عن طريق تنظيف الأسنان بالفرشاة. يمكن أن تنمو الجمرة العنقودية بسرعة كبيرة أو تصل إلى حجم معين ولا تنمو بعد الآن ؛ بشكل عام ، تحتوي هذه البثور المليئة بالصديد على لب أبيض أو مصفر ، يميل إلى إطلاق سائل على الجلد ، لتشكيل قشرة صلبة لاحقًا. لكن الأعراض التي تنطوي عليها المكورات العنقودية لا تتوقف عند الجلد فقط: في الواقع ، غالبًا ما يشكو المرضى المصابون من التعب والقشعريرة والحمى والضيق العام.
- تختلف أقراص العسل العنقودية عن الدمامل الطبيعية لأنها ، بالإضافة إلى النمو مع مرور الوقت ، تلتئم ببطء شديد وغالبًا ما تترك ندبة أكثر أو أقل وضوحًا بعد إزالة العامل الممرض وتفشي الجمرة.
المضاعفات
حتى الجمرة الخبيثة العنقودية يمكن أن تكون خطيرة وتسبب مضاعفات أكثر أو أقل خطورة. بعد تكوين فقاعة الجمرة الخبيثة ، يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية المصابة إلى الدم وتسبب تجرثم الدم أو تسمم الدم ، مما يتسبب أيضًا في التهابات عميقة في مختلف المناطق والأعضاء ، مثل التهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي. يمكن أن يؤدي تغلغل المكورات العنقودية في الدم إلى حدوث صدمة إنتانية ، مما يعرض بقاء المريض المصاب لخطر جسيم.
تشخبص
يتم التشخيص من خلال الفحص البدني لآفات المريض: من خلال المراقبة الدقيقة لتقرحات الجلد ، يكون الأخصائي قادرًا على تخمين التشخيص الأول ، والذي سيتم التأكد منه لاحقًا من خلال الفحص المخبري الذي يتم إجراؤه على عينة من القيح. من العينة مفيد في التحديد الدقيق للبكتيريا المتورطة في العدوى ، لذلك ، لاحقًا فقط ، سيكون من الممكن إنشاء علاج دوائي دقيق.
العلاجات والعلاجات
العلاج الدوائي ليس ضروريًا دائمًا لعلاج الجمرة العنقودية: في بعض الأشكال الخفيفة ، يكون وضع قطعة قماش ساخنة مباشرة على الآفة كافياً ، من أجل تعزيز تفشيها ، مما يشير إلى إزالة المرض. - يستغرق العلاج الدوائي أسبوعين حتى يتعافى تمامًا ، ويوصى بعدم عصر الدمامل المليئة بالصديد بيديك ، بل ترك الآفة تأخذ مجراها: سلوك مماثل يساعد على انتشار العدوى ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.
بالنسبة للجمرة الكبيرة ، لا تكفي الكمادات الدافئة: في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بتصريف القيح من خلال "شق يتم إجراؤه مباشرة على طرف جمرة المكورات العنقودية. هذه الممارسة ، على الرغم من كونها مزعجة إلى حد ما ، تقصر وقت الشفاء. ، مما يقلل من خطر حدوثها. تندب.
إذا لم يتراجع قرص العسل العنقودي في غضون 14 يومًا من ظهور الأعراض ، يوصى بالعلاج الدوائي النظامي و / أو التطبيق الموضعي لمضادات بكتيريا محددة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون علاج الجمرة الخبيثة العنقودية معقدًا بسبب المقاومة التي تنتجها البكتيريا للعديد من المضادات الحيوية ، مثل الميثيلسيلين ؛ انطلاقا من هذه الافتراضات ، نشأت الحاجة إلى ابتكار جزيئات جديدة - أو على أي حال لاختيار أدوية بديلة - لدرء السلالات البكتيرية من المكورات العنقودية المقاومة لبعض المضادات الحيوية. فانكومايسين ، أموكسيسيلين ، سيفازولين ، سيبروفلوكساسين وموكسيفلوكساسين ، على سبيل المثال ، هم الأدوية الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا في علاج الجمرة العنقودية.