الكحول الإيثيلي
كحول الإيثيل عبارة عن جزيء ماكرو غير غذائي يوفر 7 كيلو كالوري لكل جرام ؛ وهو موجود في المشروبات الكحولية التي يتم الحصول عليها عن طريق التخمير (النبيذ والبيرة وما إلى ذلك) أو التقطير (جرابا ، ويسكي ، وما إلى ذلك) بفضل تحلل الكربوهيدرات (كلاهما بسيطة من المجمعات) من قبل بعض الكائنات الحية الدقيقة أو الخمائر ، تسمى السكريات.
بمجرد امتصاصه ، يدخل الكحول الإيثيلي إلى الدورة الدموية ويصل إلى جميع الأطراف ، حيث يُظهر وظيفته السامة بطريقة أكثر أو أقل وضوحًا ؛ التأثير الأكثر سهولة هو التأثير على الجهاز العصبي المركزي (CNS): الإحساس بالحرارة ، التنقية ، تغيير التنسيق وإطالة أوقات رد الفعل للمنبهات. ومع ذلك ، على الرغم من عدم ظهور الأعراض ، يحدث التحلل الخلوي بالتوازي في جميع الأشكال النسيجية للجسم: خلايا الكلى وخلايا البنكرياس وخلايا الكبد ، إلخ. يسبب الكحول الإيثيلي أيضًا تفاعلًا هرمونيًا مشابهًا جدًا لتناول حمولة قوية من نسبة السكر في الدم مع زيادة الأنسولين ، مما يتسبب في زيادة ترسب الدهون المحصنة من خلال تحويلها إلى أحماض دهنية نظرًا لأنه ليس عنصرًا غذائيًا ، فهو أكسدة نشطة. من النوع المباشر.
يتم التخلص من الإيثانول قبل كل شيء في الكبد بفضل عمليات إنزيمية محددة ؛ ومع ذلك ، بعد التسمم بالإيثيل أيضًا ، تخضع خلايا الكبد لآفات الحالة الخلوية التي يمكن تحديدها من خلال الكشف عن الدم للأمينازات.
يمثل الاستخدام المتكرر للكحول الإيثيلي أحد عوامل الخطر الرئيسية للإساءة المزمنة ، والتي يمكن أن تحدد بداية المتلازمة النفسية لإدمان الكحول.
الكحول والتهاب المعدة
على مستوى المعدة ، يؤدي الكحول الإيثيلي وظيفة ضارة بشكل ملحوظ ؛ يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات حادة ومزمنة ، ويعتمد مظهرها قبل كل شيء على مستوى الاستعداد الفردي ووجود سلوكيات أخرى غير مناسبة (سوء التغذية ، التدخين ، العصبية وما إلى ذلك) أكثر المظاهر السريرية شيوعًا هي:
- التهاب المعدة الحاد
- التهاب المعدة السطحي المزمن
- التهاب المعدة الضموري المزمن
يعتمد التسبب في حدوث التهاب المعدة - سواء كان حادًا أو مزمنًا - على:
- انخفاض تخليق المخاط
- تغيير تدفق الدم تحت المخاطية
- تغيير نفاذية الخلية
- منع تخليق الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري (AMP الدوري - رسول مشارك في نقل الإشارة)
- تغيير إمكانات غشاء الخلية
المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة الناتج عن تعاطي الإيثيل هي الحادة والمزمنة. من بين الحالات الحادة ، من الممكن العثور على نزيف معدي يمكن تحديده مع بداية القيء الدموي ، بينما على المدى الطويل ، يمكن أن يصبح وجود أمراض الغشاء المخاطي مزمنًا ، مما يسهل ظهور سرطان المعدة.
التهاب المعدة النزفي الحاد
يُعزى هذا النوع من المظاهر المرضية بشكل أساسي (20-40 ٪ من الحالات) إلى سببين مسببين: تعاطي الكحول واستخدام الأدوية المدمرة للمعدة (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ؛ في حين أنه نادرًا ما يكون ناتجًا عن ابتلاع العوامل المسببة للتآكل. ترتبط الآليات الممرضة المرتبطة بظهور التهاب المعدة النزفي الحاد بالعمل الظهاري المباشر للكحول على الغشاء المخاطي ، وبفرط إفراز المعدة والأوعية الدموية تحت المخاطية احتقان.
يتجلى التهاب المعدة النزفي الحاد في ظهور آفات الغشاء المخاطي في المعدة (التي تصل أحيانًا إلى ثقب في الجهاز الهضمي) المرتبطة بالتقرحات والقرحات والتسربات النزفية ، وبالتالي مع نزيف غامض وغزير ؛ ترتبط هذه التغيرات العضوية بأعراض مثل الألم الشرسوفي وحرقة المعدة بعد الأكل والغثيان والقيء في الدم. في بعض الأحيان يمكن رؤية المظاهر الجهازية مثل الحمى وعدم انتظام دقات القلب والشحوب والتعرق. تتطور أشد أشكال التهاب المعدة التقرحي الحاد إلى تغيرات في الكهارل (يسببها القيء) وإلى صدمة قلبية الدورة الدموية و / أو الانهيار ؛ بشكل عام ، يكون التشخيص حميدًا وقصير المدة (حوالي 2-7 أيام) ، ولكن في أكثر الأشكال خطورة ، لا يتم استبعاد المضاعفات الخطيرة جدًا.
فهرس:
- كتاب علم الخيمياء الإيطالي. المجلد 1 - أ. علاماني ، د. أورلاندي ، ج.باردازي ، أ. كوارتيني ، أ.موريتيني - انظر فلورنسا - الصفحة 215
- كحول. إدمان الكحول. ما هي التغييرات؟ - B. Sanfilippo، G. L. Galimberti، A. Lucchini - FrancoAngeli - الصفحة 96
