من خلال هذا الفيديو ، بدأنا في التعرف عن كثب على مشكلة ، للأسف ، في سن معينة ، بالكاد تستثني أي شخص. أنا أشير إلى "التهاب المفاصل ، أحد أكثر الأمراض الروماتيزمية انتشارًا في العالم.
التهاب المفاصل هو مرض تنكسي يصيب المفاصل. تذكرنا الصفة التنكسية كيف يميل التهاب المفاصل إلى التدهور تدريجيًا بمرور الوقت. في الواقع ، لا يظهر الفصال العظمي فجأة ، ولكنه يخلق مشاكل فقط مع مرور السنين. تبدأ العملية التنكسية دائمًا من الغضاريف المفصلية ، ثم تمتد تدريجيًا إلى المفصل بأكمله. بالإضافة إلى كونها تنكسية ، تعتبر هشاشة العظام أيضًا من مرض الربا. في الواقع ، يرتبط الضرر الذي يلحق بالمفاصل بطريقة ما بالاستخدام المفرط لها. ليس من المستغرب أنه غالبًا ما يكون نتيجة للشيخوخة ، على الرغم من أنه يمكن تفضيله بسبب الصدمات أو التشوهات الوضعية. لفهم هشاشة العظام ، يجب أولاً أن يكون لديك فهم واضح لبعض المفاهيم البسيطة في علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء للمفاصل. باختصار ، أذكرك أن المفاصل هي هياكل تربط العظام معًا. على وجه التحديد لمنع العظام من التآكل عن طريق فرك بعضها البعض في الحركات ، يتم تغطية أطرافهم المرتبطة بالمفاصل بالغضاريف. إنه نسيج ناعم وناعم ومرن يسمح لرؤوس المفاصل بالانزلاق دون احتكاك أثناء الحركات. وبهذا المعنى فإن وجود سائل يسمى السائل الزليلي ، والذي يبلل المفصل ويقلل من الاحتكاك ويغذي الغضروف ، هو أيضًا مهم جدًا ، وفي حالة التهاب المفاصل ، يتم استهلاك الغضروف ويزداد الاحتكاك داخل المفصل. بالإضافة إلى التسبب في الألم المزمن ، يمكن أن يحد التهاب المفاصل من حركة المفاصل المصابة.
في الواقع ، لم تعد رؤوس العظام محمية بالغضاريف ويمكنها أن تحتك ببعضها البعض مسببة ، في هذه المرحلة ، الآلام الأولى والصعوبات المتزايدة في الحركة. إذا ساءت الحالة ، ينشأ تورم وتيبس وحتى تشوهات العظام. يمكن أن يتأثر أي مفصل بالفصال العظمي ، ولكن يتم "استهداف" بعضها أكثر من البعض الآخر. تتأثر المفاصل الأكثر إجهادًا بفعل وزن الجسم والأنشطة اليومية قبل كل شيء ، أي الركبتين والوركين والكتفين واليدين والعمود الفقري. لسوء الحظ ، لا يمكن علاج هشاشة العظام ، لأن الغضروف التالف غير قادر على التجدد تلقائيًا. ومع ذلك ، يمكن لسلسلة من العلاجات الدوائية والجراحية تخفيف الألم وتحسين وظائف المفصل المصاب.
يمكن أن يتم تفضيل التهاب المفاصل من خلال عوامل مختلفة. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه على عكس التهاب المفاصل الذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين التهاب المفاصل ، فإن التهاب المفاصل ليس مرضًا التهابيًا ، ولكنه مرض تنكسي مزمن ناجم عن التآكل. في الواقع ، لقد لاحظنا بالفعل كيف أنه أمر لا مفر منه تقريبًا مع تقدم العمر. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى الشباب ، الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، يمكن أن يعانون من هشاشة العظام. ويمكن أن يكون تنكس الغضروف في الواقع ناتجًا عن الصدمات ، مثل تلك الناتجة عن العمل أو الأنشطة الرياضية التي تتطلب أحمالًا مفرطة ومتكررة ، أو أوضاعًا قسرية أو الاستخدام المستمر لمفاصل معينة. على سبيل المثال ، يعد التهاب مفاصل الكتف شائعًا لدى أولئك الذين يستخدمون المطارق الهوائية أو المطارق الهوائية ، في حين أن التهاب المفاصل في العمود الفقري غالبًا يؤثر على من يعمل كسائق ، لذلك يبقى في وضع الجلوس لساعات عديدة في اليوم يخضع للاهتزازات التي ينقلها المرشد. كما أن زيادة الوزن والسمنة تعرض المفاصل لضغط مفرط. يمكن أن يمثل هشاشة العظام أيضًا نتيجة الكسور والتشوهات في المصاب مواقع أو أمراض أخرى ، مثل مرض السكري أو النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي. ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تؤدي الآثار الهرمونية إلى شرح سبب حدوث هشاشة العظام عادة عند النساء بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك ، كما هو الحال مع جميع الأمراض ، فإن القابلية للإصابة بهشاشة العظام فردية ، بمعنى أن هناك العديد من العوامل المحلية والجهازية التي يمكن أن تؤهب للمرض.
الأعراض المميزة لهشاشة العظام هي الألم والتصلب ومحدودية حركة المفصل. في بعض الأحيان ، يحدث خدر وفقدان قوة العضلات ، خاصة في الصباح أو بعد فترة من الخمول. وقد تظهر ضوضاء أيضًا. وتسمى "الاستحمام" بالمفاصل ، وتورم ، وبالتالي انتفاخ في المفصل. في المراحل الأولى ، تتناوب لحظات الأزمة مع فترات يكون فيها الألم غائبًا عمليًا. هذا لا يعني اختفاء الضرر الناجم عن التهاب المفاصل. في الواقع ، على مر السنين ، فإنها تميل إلى أن تزداد سوءًا ، لذلك إذا اشتد الألم في البداية بالجهود وخففته الراحة ، في المراحل الأكثر تقدمًا يمكن أن يكون موجودًا أيضًا في الراحة وحتى يعيق الراحة الليلية.
يتم تشخيص الفصال العظمي من خلال فحص طبي مدعوم بفحوصات إشعاعية. يقوم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بفحص عمر المريض ووزن جسمه وأي أمراض مرتبطة به وصدمات سابقة. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم بتقييم موقع وخصائص الألم ، وكذلك اختبار حركة المفصل المصاب. يتم إبراز التغييرات الهيكلية في المفاصل بالأشعة السينية. في المراحل الأولية من هشاشة العظام ، يتم تقدير الانخفاض في الصور الشعاعية من مساحة المفصل ، بسبب اختفاء أنسجة الغضاريف ؛ بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيرات في العظام تحت الغضروف البالي أو المصاب. في المراحل المتأخرة ، قد تظهر أيضًا أورام عظمية تسمى النبتات العظمية على طول حواف المفصل.
على الرغم من التقدم الكبير الذي تم إحرازه في علاج هشاشة العظام في السنوات الأخيرة ، لا يوجد حتى الآن علاج حاسم. بشكل عام ، يتكون العلاج من تخفيف الألم ، والوقاية من النوبات الحادة وتجنب تفاقمها ، أو على الأقل إبطائها.علاج النوبات الحادة هو علاج دوائي ويتضمن استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب للحد من الألم والسماح بحركة المفاصل. في حالات خاصة يمكن اللجوء إلى التسرب بحمض الهيالورونيك ، بينما يجب أن يقتصر استخدام الكورتيكوستيرويدات على حالات الالتهاب الحاد. في الحالات الأكثر خطورة وإعاقة ، يمكن استخدام الجراحة لاستبدال المفصل المصاب بطرف اصطناعي. يتيح لك وضع المفصل الاصطناعي تصحيح أو استعادة المفصل المصاب بنتائج جيدة. أخيرًا ، في المرضى الصغار ، يمكن التفكير في العلاجات المبتكرة ، مثل زرع الخلايا الغضروفية أو زرع الخلايا الجذعية ، من أجل إعادة بناء الغضروف التالف.
أحد الأسباب الرئيسية للفصال العظمي هو التآكل المفرط للمفاصل بسبب الحمل الزائد. لذلك من الضروري تقليل وزن الجسم ، حيث يكون ذلك زائدًا. يجب أيضًا تجنب الصدمات المتكررة وجميع المواقف غير الصحيحة التي تهيئ للمرض. على أي حال ، فإن عدم الحركة ضار أيضًا ، لذا يجب تشجيع "التمارين البدنية". مع الحرص على تجنب الرياضات عالية التأثير المعرضة للصدمات ، يمكن أن يساعد النشاط الرياضي الصحي في الواقع على تقوية العضلات والتحكم في وزن الجسم والحفاظ على المفاصل وظيفة.