سيركز فيديو اليوم على حالات عدم تحمل الطعام الشهيرة ، ولكنه سيتعامل على وجه التحديد فقط مع أولئك الذين يمكن تشخيصهم.
عدم تحمل الطعام ليس أمراضًا ، بل يتم تعريفه على أنه ظروف فسيولوجية معينة. هذا ما يبرره حقيقة أنه إذا لم يتعرض للعامل المحفز ، فإن الكائن الحي غير المتسامح يظل متوازنًا تمامًا.
هذا التمييز مهم جدًا لفهم أن عدم التسامح بحد ذاته "يجب ألا" يهيئ الجسم للأمراض القاتلة (مثل الأورام) ... ومع ذلك ، على المدى الطويل ، قد يؤدي تجاهل الأعراض إلى ظهور بعض الأعراض السلبية. التأثيرات ليست مهملة تمامًا.
يتجلى عدم تحمل الطعام على أنه رد فعل عكسي للجسم تجاه الطعام ، أو بالأحرى ، تجاه أحد مكوناته الغذائية.
إن استجابة الجسم هذه ... أوكسالات السبانخ. بدلاً من ذلك ، ينتج عن أحد المكونات الغذائية التي يجب ألا يُظهر الجسم (في الظروف العادية) أي شكل من أشكال فرط الحساسية.
ومع ذلك ، مثل التفاعلات السامة ، فإن عدم تحمل الطعام هو أيضًا من النوع المعتمد على الجرعة! على العكس من ذلك ، لا تعتمد حساسية الطعام على الجرعة ، كما أن تحفيزها ينطوي على إطلاق IMMUNOGLOBULIN E.
في الجدول الموضح هنا على الشريحة ، من الممكن ملاحظة الجوانب الشائعة والاختلافات بين عدم تحمل الطعام والتسمم والحساسية.
إن حالات عدم تحمل الطعام ليست كلها متشابهة وقد تم اعتماد تصنيف حقيقي للتمييز بينها. يوفر هذا التمييز بين: عدم تحمل الإنزيم ، عدم تحمل الدوائية وعدم تحمل غير محدد. تحدث الإنزيمات بسبب عدم وجود إنزيم هضمي محدد ، مثل اللاكتاز المعوي لهضم اللاكتوز.
من ناحية أخرى ، تنتج العقاقير الدوائية عن التعرض لنوعين من الجزيئات: الأول هو الأمينات النشطة وعائيًا. من بين هؤلاء نذكر: الهيستامين ، والتيرامين ، والدوبامين ، والإيبنفرين ، و 5 هيدروكسي-تربتامين. والثاني هو المضافات الغذائية ، مثل: البنزوات ، والنترات ، والساليسيلات.
في صورة الشرائح المأخوذة من نص دليل التغذية السريرية MEDI-CARE ، نجد المقارنة بين التفاعلات العكسية المختلفة للأغذية.
أخيرًا ، أعتقد أنه من المهم التأكيد على الاختلاف المفاهيمي بين: التفاعل السام ، والأعراض السمية ، والتي تبدو مترادفة ولكنها ليست كذلك على الإطلاق! التفاعل السام ، كما قلنا سابقًا ، هو استجابة الجسم لعامل ضار بشكل موضوعي ؛ على العكس من ذلك ، يمكن أيضًا تعريف الأعراض السامة على أنها أعراض عدم تحمل اللاكتوز ، لأنه (حتى بسبب نقص اللاكتاز ، وليس عن طريق ابتلاع جزيء ضار) يتجلى في علامات معدية - معوية من نوع الجرعة. -متكل.
إن عدم تحمل الطعام الذي يمكن تشخيصه اليوم بشكل أساسي هما: اللاكتوز ومرض الاضطرابات الهضمية (أو عدم تحمل الغلوتين تجاه الغلوتين).
يعتبر عدم تحمل اللاكتوز أنزيميًا ، لأنه يعتمد على عدم وجود عامل محدد مسؤول عن الهضم المعوي لهذا السكاريد. هناك أنواع مختلفة ناتجة عن عوامل مختلفة جدًا. على أي حال ، بالنسبة لجميع من يعانون منه ، فإن تناول اللاكتوز في النظام الغذائي يتراكم في القولون ويتم تخميره بواسطة الفلورا البكتيرية الفسيولوجية ، مما يؤدي إلى تنشيط الأعراض التي سنصفها في الشريحة التالية. يمكن إجراء تشخيص عدم تحمل الطعام اللاكتوز بطرق مختلفة ، لكن اختبار GOLD-STANDARD هو بالتأكيد اختبار التنفس بفضل سهولة استخدامه ، وعدم وجود غزو وفعالية تكلفة الإجراء. يتم ذلك عن طريق إعطاء جزء من اللاكتوز وفحص الغازات التي يتم إخراجها عن طريق التهوية الرئوية على فترات محددة مسبقًا ؛ يشير وجود فائض من أيونات الهيدروجين إلى تخمر جرثومي مفرط في الأمعاء وبالتالي إيجابية عدم تحمل الطعام. ... على أي حال ، لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع ، أقترح عليك الرجوع إلى الفيديو الخاص بنا بعنوان عدم تحمل اللاكتوز!
من ناحية أخرى ، فإن مرض الاضطرابات الهضمية هو نوع من عدم تحمل الطعام الغامض. له أسباب متعددة العوامل وقبل كل شيء الآليات: يبدو أن المناعة الذاتية والوراثة الوراثية متورطة. يتجلى أيضًا في العديد من الطرق المختلفة ، وعلى عكس اللاكتوز ، فإنه ينطوي أيضًا على تحفيز جهاز المناعة. كن حذرا على الرغم من! لا يتم تضمين IMMUNOGLOBULINS E النموذجي لحساسية الطعام ، ولكن في مرض الاضطرابات الهضمية ، يتم اختزال توازن هذه الأجسام المضادة بسبب تعرض الغشاء المخاطي المعوي للجلوتين. بعد ذلك ، بالإضافة إلى تغيير المعلمة المذكورة أعلاه ، ينشأ كل من التهاب الغشاء المخاطي و EDEMA ، مما يؤدي إلى تسطيح حقيقي للزغابات المعوية. اليوم ، يتم تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية بشكل أساسي بجرعة الأجسام المضادة G و A ، دون اللجوء إلى الخزعة المعوية (بدلاً من ذلك كان يُفضل في الماضي).
أعراض عدم تحمل الطعام هي في الأساس من النوع المعوي ، أي: درة ، تسطيح ، ألم وتمدد بطني. تتبع تفاعلات معدية أقل تكرارًا مثل الغثيان والقيء ، بينما تظهر مظاهر الهضم الإضافي (نادرًا جدًا في الواقع) بشكل أساسي في الأشكال ATYPIC من مرض السيلياك.
دعونا نجري ملاحظة أخيرة حول المضاعفات المحتملة بسبب عدم تحمل الطعام. هذه تؤثر بشكل رئيسي على امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء. في الواقع ، في كل من عدم تحمل اللاكتوز والغلوتين ، هناك انخفاض في القدرة على التقاط جزيئات الطعام المهضوم ، حتى لو كان ذلك بطرق مختلفة وبدرجة مختلفة.
في حالة عدم تحمل اللاكتوز ، يكون سوء الامتصاص عابرًا ، ويرتبط بحدث محدد للإسهال و / أو القيء ... حتى إذا كانت الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة مستمرة ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تأخير نمو حقيقي. لذلك ، يرتبط سوء الامتصاص بأعراض عدم تحمل اللاكتوز ، وليس السبب الفعلي المسبب له.
على العكس من ذلك ، في مرض الاضطرابات الهضمية ، فإن التعرض المستمر للجلوتين ، بالإضافة إلى قدرته على التسبب في الأعراض المذكورة أعلاه ، يحدد تغير الغشاء المخاطي في الأمعاء. هذا يعني أنه حتى في حالة عدم وجود الإسهال و / أو القيء ، فإن الاضطرابات الهضمية لا تزال معرضة لخطر سوء الامتصاص المزمن (من بين أمور أخرى ، باستمرار حتى يتم استعادة الزغابات المعوية)! لهذا السبب ، تعتبر أشكال ATYPIC و SILENT (أي تلك التي لا تعاني من الإسهال و / أو القيء) هي الأكثر مسؤولية عن سوء الامتصاص المزمن الناجم عن مرض الاضطرابات الهضمية.
أخيرًا ، تذكر أن حالات عدم تحمل الطعام غير قابلة للشفاء ، على الرغم من أنه من الممكن تجنب الأعراض والمضاعفات التي تحدثنا عنها بالفعل من خلال تطبيق ما يسمى بـ EXCLUSION DIET. كما يمكن استنتاجه من الاسم ، يعتمد هذا النظام الغذائي على تجنب الجزيئات غير المتسامحة ، أو (مع الاختلافات المستحقة المتعلقة بنوع عدم التحمل) على تناولها بجرعات ضارة عمليًا. في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، يجب التخلص من الغلوتين تمامًا ، بينما في حالة عدم تحمل طعام اللاكتوز ، من الممكن تناول السكر بكميات كافية لتجنب الإسهال و / أو القيء.