عمومية
الفارينكلين دواء له مؤشرات محددة لمساعدة المرضى على الإقلاع عن التدخين. يمثل الفارينكلين "بديلاً" لاستخدام العقاقير الأخرى المستخدمة لمكافحة إدمان التدخين ، مثل العلاج ببدائل النيكوتين والبوبروبيون.
الفارينكلين - التركيب الكيميائي
أظهرت الدراسات أن الفارينيكلين قد يكون أكثر فعالية من البوبروبيون في علاج الإقلاع عن التدخين والوقاية من الانتكاس.
حصل Varenicline على الموافقة للدخول إلى الاتحاد الأوروبي في عام 2006.
آلية العمل
الفارينكلين هو ناهض جزئي لمستقبلات النيكوتين. وبشكل أكثر تحديدًا ، يتفاعل الفارينكلين مع مستقبلات النيكوتين α4β2 الموجودة في الدماغ والتي هي نفس المستقبل الذي يرتبط به النيكوتين المشتق من دخان التبغ.
من خلال الارتباط بهذا المستقبل ، يكون الفارينكلين قادرًا على تحفيزها جزئيًا وهذا يؤدي إلى انخفاض الأعراض الناتجة عن التوقف عن التدخين. علاوة على ذلك ، يمنع الفارينكلين النيكوتين من الارتباط بالمستقبل المذكور أعلاه ، بهذه الطريقة - وفي هذه الحالة يستأنف المريض التدخين أثناء تعاطي المخدرات العلاج - هناك انخفاض في المتعة والرضا المرتبطين بالتدخين.
آثار جانبية
يمكن أن يسبب الإقلاع عن التدخين بعض الآثار الجانبية حتى إذا كنت تخضع للعلاج الدوائي ، وعادة ما تتكون هذه الآثار من تغيرات المزاج والأرق وصعوبة التركيز وزيادة الشهية وزيادة الوزن وانخفاض معدل ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الفارينيكلين نفسه أيضًا في حدوث آثار جانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها.
تشمل الآثار الضائرة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج بالفارينكلين ما يلي:
- صداع الراس؛
- التهاب الأنف والحنجرة.
- اضطرابات النوم
- الأحلام المتغيرة
- زيادة أو نقص الشهية.
- زيادة الوزن
- النعاس.
- دوخة
- ضيق في التنفس أو سعال
- التهابات الصدر
- التهاب الجيوب الأنفية.
- حرقة في المعدة وآلام في البطن.
- انه يتقيأ
- الإسهال أو الإمساك
- صعوبة في الهضم.
- طفح جلدي
- آلام المفاصل والعضلات.
الجرعة
يتوفر الفارينكلين عن طريق الفم على شكل أقراص.
بشكل عام ، يتم إعطاء جرعة 0.5 مجم من الفارينيكلين يوميًا في الأيام الثلاثة الأولى من العلاج. ثم ، من اليوم الرابع إلى اليوم السابع من العلاج ، تكون جرعة الدواء المستخدم 0.5 مجم تؤخذ مرتين في اليوم. أخيرًا ، من الأسبوع الثاني من العلاج حتى نهاية العلاج ، تزداد جرعة الفارينيكلين إلى 1 مجم ، يتم تناولها مرتين في اليوم.
يستمر العلاج عادة اثني عشر أسبوعًا ويجب التوقف عن التدخين في غضون الأسبوع الخامس من بدء العلاج.
بعد اثني عشر أسبوعًا من العلاج - إذا اعتبر ذلك ضروريًا - قد يقرر الطبيب أن يصف علاجًا إضافيًا لمدة اثني عشر أسبوعًا لمنع ظهور أي انتكاسات.
أثناء العلاج بالفارينكلين ، من المهم جدًا اتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب بدقة ، سواء فيما يتعلق بكمية الدواء الذي يجب تناوله ، وفيما يتعلق بتكرار الإعطاء ومدة نفس العلاج.
أخيرًا ، يجب التأكيد على أنه في المرضى الذين لديهم دوافع عالية للإقلاع عن التدخين ، هناك احتمال أكبر لنجاح العلاج الدوائي.
استخدم في الحمل وأثناء الرضاعة
لا ينبغي أن تستخدم الفارينكلين في النساء الحوامل. علاوة على ذلك ، على الرغم من عدم إجراء دراسات محددة في هذا الصدد ، يمكن إفراز الفارينيكلين في حليب الثدي. لذلك ، يجب على الأمهات المرضعات طلب المشورة الطبية قبل البدء في أي علاج بهذا الدواء.
على أي حال ، يجب على النساء الحوامل والمرضعات دائمًا طلب المشورة الطبية قبل تناول الأدوية من أي نوع.
موانع
يُمنع استخدام الفارينيكلين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للفارينيكلين نفسه ، كما لا ينصح باستخدام الفارينيكلين لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
