الحموضة المعوية هي المصطلح الذي يحدد الأطباء من خلاله الإحساس المزعج بعدم الراحة ، أو الألم الحارق (الحرق) ، الذي يشعر به خلف عظمة الصدر مع ميل للانتشار نحو الحلق (ارتفاع الحموضة).
تعتبر الحموضة المعوية من الأعراض الشائعة إلى حد ما ، والتي تحدث في العديد من الظروف. يمكن أن يظهر هذا الحرق المزعج في الواقع في أي وقت ، ولكنه أكثر شيوعًا بعد نصف ساعة من تناول الوجبة أو على مسافة طويلة منه ؛ وغالبًا ما يرتبط بعسر الهضم (عسر الهضم) وفي هذه الحالة يكون مصحوبًا عادةً بالغثيان ، التجشؤ والقلس. علاوة على ذلك ، فإن حرقة المعدة تزعج نوم الكثير من الناس ، حيث أن صعود العصارة المعدية في المريء يفضله وضع الكذب ؛ وللسبب نفسه ، يمكن أن تظهر هذه الأعراض أيضًا أثناء حركات معينة في الجذع ، مثل: فعل جلد الحذاء أو التقاط شيء من الأرض. أخيرًا ، من الثابت الآن أن ظهور حرقة المعدة ، أو على الأقل تفاقمها ، غالبًا ما يكون مرتبطًا بعوامل عاطفية.
بالإضافة إلى النوبات الفردية والمعزولة من الحموضة المعوية ، والتي يختبرها بشكل مباشر غالبية الأفراد ، يميل الظهور المتكرر لهذه الأعراض إلى افتراض دلالات مرضية. في معظم الحالات ، في الواقع ، هذا العرض هو مؤشر على ارتداد معدي مريئي ، وهي حالة تتميز "بالارتفاع غير الطبيعي للمحتوى الحمضي في" المريء. يمكن أن تكون الأسباب الكامنة وراء هذا الارتداد متعددة ومتداخلة: سلس البول في العضلة العاصرة المعوية المريئية ، وفتق الحجاب الحاجز والتغيرات في نبرة عضلات المريء أو المعدة هي العوامل المسببة الأكثر شيوعًا.
تشنج المريء ، تمدد مفاجئ وتقلص تشنجي للعضلة العاصرة للمريء السفلية
تصلب الجلد
التهاب المعدة
القرحة الهضمية
الأورام مع ضعف ثانوي في وظيفة العضلة العاصرة
الأدوية التي تصيب الجهاز الهضمي (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين وبعض المهدئات وبعض الأدوية الخافضة للضغط)
القهوة (منزوعة الكافيين هي الأفضل) وغيرها من المشروبات التي تحتوي على الكافيين
المشروبات الغازية أو الساخنة بشكل خاص
الأطعمة مثل البصل والطماطم والصلصات الحامضة والحمضيات والشوكولاتة والمشروبات الروحية والنعناع والأطعمة الدهنية أو الحارة على وجه الخصوص.
زيادة الوزن أو السمنة.
اذهب إلى الفراش أو مارس نشاطًا بدنيًا بعد الوجبة بوقت قصير.
الإجهاد والاكتئاب والقلق والمرض.
Aerophagia (نموذجية لمن يأكلون الوجبات بسرعة كبيرة أو يتحدثون كثيرًا أثناء تناول الطعام).
حمل
تشخيص مرض الارتجاع هو في الغالب إكلينيكيًا. يشخص الأطباء عادة ارتجاع المريء فقط بعد استبعاد الحالات المرضية الأخرى ، مثل مشاكل القلب أو فتق الحجاب الحاجز. إذا كانت هذه النتائج سلبية واستمرت الأعراض ، يبدأ العلاج بالعقاقير المضادة للحموضة. إذا كانت استجابة المريض لهذه الأدوية إيجابية ، فلا داعي عادةً لإجراء مزيد من الاختبارات. من ناحية أخرى ، إذا استمرت الأعراض أو عاودت الظهور في نهاية العلاج ، فمن المستحسن إجراء مزيد من الاختبارات ، باستخدام تحقيقات مفيدة مثل "تنظير المريء والمعدة والاثنى عشر ، وقياس ضغط المريء وقياس ضغط المريء والخزعة (للتأكد من" عدم وجود " المضاعفات ، مثل "مريء باريت).
إن تناول الأدوية ذات التأثير المضاد للحموضة يكفي بشكل عام لحل أعراض الحموضة المعوية. لهذا الغرض ، يمكن استخدام مضادات الحموضة الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية (بيكربونات الصوديوم ، كربونات الكالسيوم ، الألومنيوم أو هيدروكسيد المغنيسيوم) ، مضادات مستقبلات H2 ، الهيستامين أو الألجينات أو المزيد من الأدوية المثبطة لمضخة البروتون الحديثة. يعد التدخل الوقائي للحموضة المعوية من خلال القواعد السلوكية والغذائية (انظر النظام الغذائي والارتجاع المعدي المريئي) أمرًا أساسيًا قبل الانتقال إلى العلاج الدوائي أو ربطه به على أي حال.
