"التهاب المريء
المضاعفات
في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي مزمن العملية الالتهابية إلى تغيرات هيكلية في الأعضاء ، مثل تضييق (تضيق المريء) ونمو حلقات نسيج غير طبيعية في البطانة الداخلية (الغشاء المخاطي وتحت المخاطي).
أكثر المضاعفات المعروفة والمخوفة من التهاب المريء هي ما يسمى "مريء باريت" ، وهي حالة تخضع فيها ظهارة المريء لتحول هيكلي من أجل زيادة مقاومتها للإهانات الحمضية ؛ لسوء الحظ ، يزيد هذا التعديل من خطر الإصابة بورم المريء بنسبة 30 إلى 150 مرة مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من الغشاء المخاطي الطبيعي ؛ اعتمادًا على درجة الحؤول (التغيير الهيكلي) ، يتراوح خطر الإصابة بسرطان المريء من 0.5 إلى 10 ٪ لكل مريض سنويًا.
تشخبص
لاستكشاف صحة الغشاء المخاطي للمريء ، يمكن للطبيب استخدام العديد من الاختبارات الآلية.
في التصوير الشعاعي للباريوم ، على سبيل المثال ، يُطلب من المريض ابتلاع محلول يحتوي على وسيط التباين الذي يتم توزيعه على طول جدران العضو ، مما يسهل دراسة الصور الشعاعية مما يسمح بتحديد أي تضيقات (تضيق المريء) ، وتغيير الهياكل. من المريء وفتق الحجاب الحاجز والأورام والتشوهات الأخرى بشكل عام.
ومع ذلك ، يظل الفحص التشخيصي بامتياز هو الفحص بالمنظار ، حيث يتم من خلاله عمل أنبوب صغير مزود بكاميرا فيديو في نهايته للنزول عبر الحلق والمريء لاستكشاف الحالة الصحية للغشاء المخاطي ؛ من خلال دراسة الصور ، يمكن أن تظهر أدلة قيمة حول أسباب "التهاب المريء. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا أخذ عينات صغيرة من أنسجة المريء (خزعة) لتحليلها المختبري اللاحق ، وخلالها ستكون أي عمليات معدية مفرطة سعى لتركيزات الحمضات والآفات سرطانية أو الأورام. أخيرًا ، في ظل وجود التهاب المريء اليوزيني ، يمكن إجراء اختبارات لتقييم الحساسية لبعض المواد المسببة للحساسية ، أو اتباع نظام غذائي الاستبعاد بناءً على إزالة فئات معينة من الأطعمة من النظام الغذائي للفرد.
علاج او معاملة
لمعلومات إضافية: أدوية لعلاج التهاب المريء
يرتبط نوع التدخل العلاجي بشكل التهاب المريء وأسبابه الأصلية ؛ بغض النظر عن هذا ، فإن الهدف هو تحسين الأعراض ، ومنع المضاعفات ، وإذا أمكن ، حل المشكلات في أصل الاضطراب.
EXOPHAGITE من الارتجاع
- تعديل عادات الحياة: رفع رأس السرير ، وتقليل كمية الوجبات ، وتقليل تناول الدهون والكافيين ، وتجنب وضع الاستلقاء بعد الأكل ، والامتناع عن تعاطي التبغ والكحول ، وفقدان الوزن إذا لزم الأمر.
- الأدوية القادرة على تقليل حموضة المعدة ، مما يمنح المريء وقتًا كافيًا للشفاء (من المحتمل أن تكون مثبطات مضخة البروتون مصحوبة بمحفزات حركية).
- عملية جراحية يتم خلالها محاولة إعادة بناء القدرة على التحكم في العضلة العاصرة المعوية المريئية ، مع خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
- إجراءات طفيفة التوغل لاستعادة المباح الطبيعي للمريء في وجود تضيق غير طبيعي (تضيق).
إكزوفاجيتوس يوسوفيليك
- نظام الاستبعاد الغذائي (يتم استبعاد بعض فئات الطعام في التناوب ويلاحظ اتجاه الأعراض ؛ إذا اختفت هذه ثم عاودت الظهور عند إعادة تقديم الأطعمة المستبعدة ، فهذا يعني أن التهاب المريء اليوزيني مرتبط بابتلاع تلك الفئة الغذائية المعينة التي تتعامل معها من الواضح أنها حساسية).
- الستيرويدات عن طريق الفم و / أو الاستنشاق ، من أجل تخفيف العملية الالتهابية المرتبطة برد الفعل التحسسي ، وبالتالي إعطاء المريء وقتًا للشفاء. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب الاستخدام المزمن للكورتيزون في آثار جانبية خطيرة ، مثل نزع المعادن من العظام ، وتباطؤ النمو عند الأطفال ، حب الشباب ، السكري واضطرابات المزاج.
إكزوفاجيتوس IATROGENIC
- التوقف عن العلاج واللجوء إلى الأدوية البديلة التي يكون خطر الإصابة بالتهاب المريء فيها أقل ؛ استخدام نفس الدواء ولكن بتركيبات مختلفة ، لذلك فهو سائل وليس صلب ؛ ابتلع الحبوب مع كوب من الماء وانتظر نصف ساعة على الأقل قبل الذهاب إلى الفراش.
التهاب المريء المعدي
- استخدام المضادات الحيوية أو الفئات الصيدلانية الأخرى القادرة على استئصال العامل الممرض المسؤول عن التهاب المريء.
مقالات أخرى عن "التهاب المريء: التشخيص والعلاج"
- التهاب المريء
- أدوية لعلاج التهاب المريء
- مريء باريت
- أدوية لعلاج مريء باريت
- النظام الغذائي لالتهاب المريء
