TBE - الأعراض والتشخيص والعلاج

مقدمة

على الرغم من وجود العديد من أنواع القراد في الطبيعة ، إلا أنه ليست جميعها نواقل محتملة لمرض السل: كما رأينا في المقالة السابقة ، تنتمي أنواع القراد الأكثر خطورة على انتشار فيروس التهاب الدماغ القراد إلى جنس Ixodes (على وجه الخصوص Iodex ricinus).

في هذه المناقشة الموجزة ، سيتم تحليل الأعراض النمطية لمرض TBE والتشخيص بالتفصيل ؛ لسوء الحظ ، لا يوجد علاج حاسم تمامًا ، والعلاج هو بالأساس من الأعراض. ومع ذلك ، لحسن الحظ ، من غير المرجح أن يكون TBE قاتلاً.

TBE: الأعراض

لمزيد من المعلومات: أعراض التهاب الدماغ المنقول بالقراد (TBE)

يعتبر TBE مرضًا نموذجيًا في مرحلة البلوغ ؛ تزداد احتمالية إصابة الأطفال والمراهقين بالمرض أثناء الرحلات أو التخييم. على الرغم من حدوث TBE بشكل خاص بين البالغين ، عندما يصيب الفيروس الأطفال والمراهقين من خلال لدغة القراد ، تكون الأعراض أكثر اعتدالًا ؛ علاوة على ذلك ، في المرضى الأصغر سنًا ، يميل المرض إلى التراجع في وقت قصير ، مع الشفاء التام.
يُعد تشخيص مرض TBE مشكلة في بعض الأحيان ، لأن المرض يكون بدون أعراض في حوالي 65-67٪ من الحالات. فترة حضانة الفيروس حوالي 7/14 يوم.
في الأفراد الذين يعانون من الأعراض ، يبدأ TBE بحمى شديدة مصحوبة بالضيق العام والتعب الجسدي وآلام الظهر والصداع وآلام المفاصل والغثيان. في معظم الأحيان ، تستمر الأعراض التي تميز هذه المرحلة (تسمى viraemic) لمدة أسبوع. ثم يتبع فترة متغيرة من 1 إلى 20 يومًا لا يشتكي خلالها المرضى من الحمى. في 5-30 ٪ من مرضى TBE ، تتدهور صورة الأعراض السريرية فجأة ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا والدماغ (التهاب السحايا وأنسجة المخ) أو التهاب السحايا (التهاب الأغشية السحائية) المرتبط بألم عضلي وحمى وصداع ورهاب الضوء. عندما يتفاقم TBE ، تتفاقم الأعراض: ليس من غير المألوف أن يعاني المريض أيضًا من الشلل الرخو. في معظم الأحيان ، تستمر الأعراض لمدة أسبوعين ، ثم تهدأ ببطء. في أكثر الأشكال شدة ، يمكن للأشخاص المصابين بمرض TBE الحفاظ على التغيرات العصبية ، ولكن يتسبب TBE في الوفاة فقط في 1-2 ٪ من الحالات (بشكل عام ، يحدث بعد 5-7 أيام من ظهور الاضطرابات العصبية).

تشخيص TBE

كما ذكرنا ، لا يكون التشخيص فوريًا دائمًا ، لأن معظم الأشخاص الذين عانوا من لدغة قراد مصاب لا يشكون من أي أعراض.

على أي حال ، يجب الاشتباه في التشخيص عند الأشخاص الذين يتذكرون لدغة القراد أو الذين وجدوا وجودها على الجلد أو فروة الرأس.
يتم التأكد من التشخيص المفترض لمرض TBE من خلال تحليل المصل الذي تم جمعه خلال المرحلة الحادة من المرض (بسبب وجود الأجسام المضادة الخاصة بالفيروس IgM).
يعد PCR و RT-PCR مناسبين بشكل خاص لتشخيص TBE: الأول هو تقنية بيولوجيا جزيئية متقدمة قادرة على تضخيم شظايا الحمض النووي ، والثاني - البديل من PCR القياسي - يسمح بتكرار جزيء DNA بدءًا من مجموعة من RNAs المعزولة من خلية معينة.

العلاجات والوقاية

لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج TBE

في الوقت الحالي ، لم يتم بعد تحديد علاج مناسب وشفاء تمامًا لمرض TBE: في هذا الصدد ، نحن نتحدث عن العلاج الداعم، علاج يعتمد أساسًا على شفاء الأعراض. من الواضح أنه في حالة التهاب السحايا والدماغ - وهو أحد المضاعفات النموذجية لمرض TBE - يلزم إدخال المريض إلى المستشفى ، بالإضافة إلى مزيد من العلاج الداعم.
من أجل تجنب المرض المعني ، يُنصح بإجراء وقاية دقيقة: في هذا الصدد ، تم ابتكار لقاح ضد TBE ، وهو موجود حاليًا في السوق منذ عام 2006 ، على الرغم من أنه تم إنشاؤه في عام 2000 في النمسا (Ticovac). يوصى بهذا اللقاح لجميع الأشخاص الذين يقومون برحلة إلى مناطق يحتمل أن تكون خطرة (حيث يتوطن TBE) ، وخاصة المناطق الجبلية والريفية والغابات. يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي ، في الإدارة الثلاثية التي تفصل بينها عدة أشهر. تشير التقديرات إلى أن فعالية لقاح TBE لم تتغير لمدة 3 سنوات.ومع ذلك ، لا يزال التطعيم ضد TBE قيد الدراسة لأنه - وفقًا لفكر بعض الخبراء - يبدو أن الآثار الجانبية يمكن أن تكون مزعجة للغاية. ، غثيان ، آلام عضلية ، حمى منخفضة الدرجة ، قيء ، طفح جلدي ، تورم الغدد الليمفاوية المجاورة لموقع الحقن ، إلخ).
تم صياغة العديد من لقاحات TBE مفيدة للوقاية بعد التعرض ، وهي فعالة حتى 48 ساعة بعد لدغة القراد المصابة.

مقالات أخرى عن "TBE - الأعراض والتشخيص والعلاج"

1. TBE - التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد
2. TBE باختصار - ملخص عن التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد
3. TBE - أدوية لعلاج TBE