عمومية
تمثل جرعة الدم من الأجسام المضادة للغليادين (AGA) ، التي تم إدخالها في الممارسة السريرية في أوائل الثمانينيات ، مساعدة قيّمة في فحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم باعتلال معوي حساس للجلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية).
في السنوات الأخيرة ، تم تقليل أهمية الأجسام المضادة للجليادين لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية من خلال ظهور علامات مصلية ذات حساسية وخصوصية أكبر ، مثل الأجسام المضادة الذاتية المضادة للاندوميسيوم (EmA) والأجسام المضادة الذاتية لمضادات الجلوتاميناز (tTGA).
مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض يسببه تناول الغلوتين ، ويوجد هذا البروتين بشكل رئيسي في القمح والجاودار والشوفان والشعير. يحدد هذا الاحتمال تفاعلًا التهابيًا وجهازًا مناعيًا يخفف جدار الأمعاء ولا يسمح بمرور الوقت بامتصاص العناصر الغذائية الموجودة في الطعام بشكل صحيح. في الكائن الحي المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية ، هناك أيضًا استجابة متغيرة للجهاز المناعي ، والتي تحدد تكوين الأجسام المضادة الذاتية ضد الغلوتين (تسمى AGA ، والأجسام المضادة للغليادين) وضد الغشاء المخاطي المعوي (EMA أو tTG).
يمكن أن يصيب الداء البطني أي عمر ، حيث يصيب الأطفال والبالغين بشكل عشوائي.
ما هذا
Gliadin هو جزء من الغلوتين ، وهو بروتين موجود في جميع الحبوب تقريبًا (خاصة القمح ، ولكن أيضًا الجاودار والشوفان والشعير).
Gliadin هو جزء بروتيني من الغلوتين. ومع ذلك ، سيكون من الأصح الحديث عن الجليادينات ، نظرًا لوجود أشكال مختلفة أو مكونات بروتينية ، تختلف قليلاً عن بعضها البعض وتنقسم إلى أربعة أجزاء بناءً على الوزن الجزيئي والاستجابة الكهربي: α و و γ و.
يؤدي هضم الغلوتين الذي يتم تناوله مع النظام الغذائي إلى إنتاج الببتيدات (أي جزيئات أصغر) ، مثل الجليادين ، والتي يمكن أن تحفز استجابة معينة من قبل IgG و IgA.
مثال على التركيب الكيميائي لغليادين القمحالأجسام المضادة لمضادات الغليادين هي أجسام مضادة ذاتية يتم إنتاجها كجزء من الاستجابة المناعية ضد الغليادين ، والتي تنشأ لدى الأشخاص الحساسين للجلوتين والمعرضين له لفترة زمنية معينة.
لهذا السبب ، يعتبر الغليادين أحد المساهمين الرئيسيين في الاستجابة المناعية غير الطبيعية التي تؤدي إلى "ضمور الزغابات المعوية في مرض الاضطرابات الهضمية. ومن خلال استبعاد الغلوتين من النظام الغذائي للأشخاص المصابين بالمرض ، هناك ، في الواقع ، تحسن سريع وشفاء من الآفات التي تصيب الأمعاء الدقيقة.
لأنه يقاس
يتعرف اختبار AGA على وجود الأجسام المضادة التي تؤدي إلى رد الفعل الالتهابي والمناعي الكامن وراء مرض الاضطرابات الهضمية.
لذلك يساهم هذا الاختبار المخبري في تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية ويسمح بمراقبة علاج أو فعالية النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
يستدل الطبيب على الفحص في حالة وجود أعراض تدل على وجود الداء البطني ومنها:
- نوبات الإسهال والقيء.
- وجع بطن؛
- فقر دم؛
- فقدان الوزن؛
- ضعف العضلات
- ضعف الشهية.
يعد اختبار AGA مفيدًا أيضًا في تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية لدى الأطفال دون سن الثانية الذين يعانون من الأجسام المضادة المشبوهة أو السلبية المضادة لترانسجلوتاميناز (tTG) ، وفي حالات نقص IgA.
القيم العادية
عادة ، الأجسام المضادة لمضاد الغليادين غائبة (أي أن البحث عن AGAs يعطي نتيجة سلبية).
AGA Alti - الأسباب
ترتفع الأجسام المضادة للغليادين بشكل معتدل أو ترتفع بشكل ملحوظ في الأفراد الذين يعانون من حساسية الغلوتين. بشكل عام ، إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فمن المرجح أن يتم تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية.
AGA Bassi - الأسباب
لا ترتبط المستويات المنخفضة من الأجسام المضادة للجليادين عادة بمشاكل طبية و / أو عواقب مرضية ، وبالتالي لا تعتبر ذات صلة سريريًا.
كيف يتم قياسه
يتم البحث عن الأجسام المضادة للغليادين (AGA) من خلال عينة دم بسيطة يتم إجراؤها على معدة فارغة.
تحضير
اختبار الأجسام المضادة لمضاد الغليادين هو "اختبار معمل لا يتطلب أي تحضير محدد. لا يؤثر تناول الأدوية على نتيجة الاختبار ، ولكن قد يطلب منك الطبيب الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل إجراء عينة الدم . "
تفسير النتائج
إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة للجليادين "سلبية" أو "غائبة" ، فهذا يعني أن الشخص لا يعاني من مرض الاضطرابات الهضمية. من ناحية أخرى ، تشير النتيجة "الإيجابية" أو "الحالية" إلى وجود المرض.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الاختبار يمكن أن يثبت بسهولة أنه إيجابي حتى في أمراض الأمعاء الالتهابية غير الناتجة عن عدم تحمل الغلوتين.