عمومية
يمثل اختبار البلازما للأجسام المضادة الذاتية لبطانة الجسم من فئة IgA (EMA) أحد الاختبارات المصلية الأكثر موثوقية بين تلك المستخدمة في تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية.
تتميز هذه العلامات بنوعية عالية بشكل خاص ، قريبة من 100٪ (99.8٪) ، مع حساسية ممتازة (93-96٪) ؛ ومع ذلك ، فهي مثقلة بصعوبة توحيد الطريقة ، مع وجود أخطاء تفسيرية محتملة خاصة في الوجود للإيجابية مع عيار منخفض للأجسام المضادة أو خبرة تشخيصية سيئة للمشغل ؛ علاوة على ذلك ، فإن ندرة توافر ركائز المستضدات تزيد بشكل كبير من تكاليف الاختبار وتثير مشاكل أخلاقية. يتم تحديد مستوى الأجسام المضادة الذاتية المضادة لبطانة الجسم في الدم باستخدام طريقة IFI (التألق المناعي غير المباشر) في المقاطع البرداء لمريء القرد (الثالث البعيد) أو على الحبل السري البشري. القيد الآخر هو أن 3-10٪ من الاضطرابات الهضمية ، التي تظهر نقص IgA ، يمكن أن تكون سلبية كاذبة ، وبالتالي تبدو صحية على الرغم من المرض. لهذا السبب من الجيد معرفة قيمة الغلوبولين المناعي مسبقًا قبل تنفيذ جرعة البلازما من المضاد. - الأجسام المضادة الذاتية في إندوميسيوم ، أو المضي قدمًا في وقت واحد مع تحديد IgA و IgG EMAs.
في بعض الحالات ، يوجد الأجسام المضادة الذاتية المضادة للبطانة في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد الحلئي الشكل ، وهو مرض جلدي مزعج ومثير للحكة.
يسمى أيضًا "اعتلال الأمعاء الغلوتين" ، وهو مرض يتميز بـ "عدم تحمل الغلوتين (البروتين الموجود في القمح ومشتقاته). في الأشخاص المعرضين للوراثة ، لا يتم التسامح مع تناول الغلوتين. ينتج عن هذا سوء امتصاص وتغيرات شكلية في الغشاء المخاطي للأمعاء (ضمور الزغابات ، تضخم الخبايا ، ترقق جدار الأمعاء وتسلل الخلايا الالتهابية للغشاء المخاطي). في الكائن الحي المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية ، هناك أيضًا استجابة متغيرة للجهاز المناعي ، والتي تحدد تكوين الأجسام المضادة الذاتية ضد الغلوتين (تسمى AGA ، والأجسام المضادة للغليادين) وضد الغشاء المخاطي المعوي (EMA أو tTG).
ما هذا
على مستوى جدار الأمعاء ، البطانة هي الطبقة الرقيقة من النسيج الضام الذي يغطي ألياف العضلات الفردية ويخترق داخل الحزم التي تشكلها.
EMAs هي أجسام مضادة ذاتية موجهة ضد الغشاء المخاطي ، وهي مسؤولة عن التلف المستمر لبطانة الأمعاء.
لأنه يقاس
يتميز فحص الأجسام المضادة لبطانة الجسم (فئة IgA) بخصوصية عالية جدًا. في حالة وجود أجسام مضادة إيجابية ضد ترانسجلوتاميناز IgA (tTG) ، فإن أبحاثهم هي أهم اختبار معمل لاستبعاد أو تأكيد عدم تحمل الغلوتين.
لذا فإن فحص الأجسام المضادة لبطانة الجسم (فئة IgA) يساعد في تحديد تشخيص الداء البطني.
يتم تحديد جرعة EMA من قبل الطبيب في وجود أعراض مثل:
- الإسهال والقيء المزمن.
- انتفاخ؛
- ألم في البطن و / أو تورم.
- فقر دم؛
- فقدان الوزن بشكل غير عادي
- التعب والإرهاق.
- ضعف العضلات
- الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى.
- طفح جلدي
- ألم في المفاصل والعظام.
عند الأطفال ، في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، قد تظهر أعراض أخرى ، بما في ذلك:
- تأخر النمو؛
- التهيج المفرط والمتكرر.
- البراز خفيف جدا في اللون.