"إياس الذكور
وظائف التستوستيرون
لا ترتبط مستويات هرمون التستوستيرون بالخصوبة الفردية فحسب ، بل إن التأثير على القدرة الإنجابية يترافق في الواقع مع دعم مهم لمختلف الوظائف "الوجودية" ، مثل الوظائف الأيضية والقلب والأوعية الدموية والحركية والنفسية والسلوكية والاجتماعية.
عادةً ما تكون المستويات المرتفعة من هرمون التستوستيرون نتيجة لممارسات تعاطي المنشطات غير المرغوب فيها بشكل كبير مصحوبة بزيادة في العدوانية والرغبة الجنسية وكتلة العضلات ، بينما يرتبط قصور الغدد التناسلية عمومًا بضعف الانتصاب والضعف وضمور العضلات والاكتئاب والقلق.
أعراض إياس الذكور
تدعم هذه المقدمات الضرورية تقاعد مصطلح "إياس الذكور" لصالح "التعبير الطبي" متلازمة نقص الأندروجين في الشيخوخة. "في الطب ، في الواقع ، تمثل المتلازمة مجموعة من الأعراض والعلامات السريرية التي تُعزى إلى عدة أمراض أو إلى العديد من المسببات هذه الأعراض ، في حالة إياس الذكورة ، متنوعة بشكل خاص ويمكن أن تشمل مجالات مختلفة من وظائف الجسم. من بين كل شيء ، يثير الاهتمام بالجنس بشكل عام مخاوف خاصة ، لدرجة أنه يشكل الدافع الأكبر لطلب استشارة طبية.
التعديلات الفسيولوجية على النشاط الجنسي مع تقدم العمر
تباطؤ مرحلة الإثارة والانتصاب ؛ تقليل صلابة القضيب ؛ تلاشي الإحساس بحتمية النشوة الجنسية ؛ انخفاض الرغبة الجنسية والخصوبة. الحد من الانتصاب العفوي (مثل الانتصاب الليلي) ؛ تقليل شدة النشوة الجنسية وحجم السائل المنوي M إطالة فترة المقاومة.
يعتبر الانخفاض في الدافع الجنسي بشكل عام عملية بطيئة للغاية ، لذلك غالبًا ما يمر دون أن يلاحظها أحد أو يرتبط ببساطة بالشيخوخة.حتى عندما يتجلى بشكل مفاجئ - باستثناء وجود أمراض كامنة - فإنه لا يزال يحافظ على هذه الشخصية ويتم إدراكه في الغالب. على هذا النحو بسبب التداعيات النفسية "لصعوبة جنسية مفاجئة وواضحة.
تعديلات على أنشطة الجسم المختلفة
زيادة كتلة الدهون على حساب كتلة العضلات ، وانخفاض كثافة العظام مع زيادة التعرض للكسور ، والتثدي (النمو المفرط للثدي الذكري) ، والجلد الرقيق ، وانخفاض نمو الشعر أو توقفه ، وانخفاض الطاقة والشعور بالرفاهية ، فقر الدم أو الأرق أو اضطرابات النوم الأخرى ، والاكتئاب ، وانخفاض التركيز واحترام الذات.
دور تصلب الشرايين
من الجيد أن نعيد التأكيد على أن هذه الأعراض فيزيولوجية تمامًا في كثير من النواحي ، وهي مدعومة جزئيًا فقط من خلال انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.فقط على سبيل المثال لا الحصر ، يمكن لظاهرة انسداد الأوعية الدموية ذات الطبيعة العصيدية (تصلب الشرايين) أن تقلل من تدفق الدم. إلى القضيب ويسبب ضعف الانتصاب.
عوامل الخطر الرئيسية لهذا المرض هي مرض السكري ، والسمنة ، وفرط كوليسترول الدم LDL ، والتدخين وارتفاع ضغط الدم ، وكلها تتأثر بشدة بنمط حياة الشخص.
دور السمنة
ترتبط السمنة ، من جانبها ، عادةً بانخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون الحر والكلي ، مصحوبة بزيادة نسبية في هرمون الاستراديول (هرمون أنثوي نموذجي). كما هو الحال في أسوأ الحلقات المفرغة ، فإن زيادة الدهون الحشوية تؤدي إلى تفاقم قصور الغدد التناسلية ، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم حالة السمنة. في الواقع ، يتركز إنزيم يسمى أروماتيز في الأنسجة الدهنية ، وعلى وجه الخصوص في منطقة البطن ، والذي يحول التستوستيرون إلى استراديول.
يتم تعزيز نشاط الأروماتاز ليس فقط من خلال تضخم الخلايا الشحمية ، ولكن أيضًا عن طريق فرط أنسولين الدم (غرفة انتظار داء السكري من النوع الثاني) ، وإدمان الكحول.دور مرض السكري
بالانتقال إلى التغيرات في استقلاب الجلوكوز ، يعاني الأشخاص المصابون بمرض السكري من ضعف الانتصاب ثلاث مرات أكثر من الرجال غير المصابين بالسكري.
يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم في الواقع إلى تلف الألياف العصبية والأوعية الدموية المرتبطة بالانتصاب. علاوة على ذلك ، فإنه يهيئ لتصلب الشرايين ، وعلى غرار السمنة ، يقلل من تخليق أكسيد النيتريك ، وهو موسع وعائي مهم يشارك أيضًا في ظواهر الانتصاب (تعتمد آلية عمل الفياجرا® وما شابه ذلك على منع تدهور مادة أخرى موسع للأوعية ، وهو صدر استجابة لزيادة أكسيد النيتريك).
في النهاية ، نؤكد أن أعراض إياس الذكورة تشبه إلى حد كبير أعراض قصور الغدة الدرقية ، وهو مرض ناجم عن نقص نشاط الغدة الدرقية.
تشخبص
إذا أثار ظهور الأعراض المذكورة أعلاه الاشتباه في "دخول وشيك إلى إياس الذكورة ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو لفت انتباه الطبيب إليها". بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن التحقيق في الأسباب التي أدت إلى ظهورها وتحديد العلاج الأنسب ؛ في هذا الصدد ، من الجيد أن نضع في الاعتبار مفهومين رئيسيين ، يجب أن يكونا واضحين الآن بعد تحليل عواقب وأعراض الإياس الذكوري. الأول هو أنه في معظم الحالات تكون حالة فسيولوجية تمامًا ، يمكن الوقاية منها في كثير من النواحي أو على الأقل تخفيفها من خلال أسلوب حياة أكثر صحة ؛ والثاني أن أعراض إياس الذكور لا ترتبط بالضرورة بقصور الغدد التناسلية ، ولكنها يمكن أن تخفي أمراضًا كامنة وأكثر خطورة. يجب أن يُفهم هذا الاحتمال الأخير ، على وجه الخصوص ، على أنه دعوة ملحة لتقديم الأعراض إلى انتباه أخصائي أمراض الذكورة بطريقة صادقة وشفافة.
إن الإدراك والتفسير الصحيح لأعراض إياس الذكور مهم جدًا لغرض تشخيصه. مع نفس المستويات المتداولة من هرمون التستوستيرون الحر ، يمكن أن تختلف مظاهر الأعراض في الواقع - حتى بشكل كبير - من فرد إلى آخر. مستويات هرمون التستوستيرون في الدم ، وعلى وجه الخصوص تلك الموجودة في الجزء الحر ، ليست ناقصة بصراحة ، فمن الصعب في الواقع تشخيص قصور الغدد التناسلية و / أو إياس الذكور من خلال تقييم بسيط لهرمون التستوستيرون في الدم.
مقالات أخرى عن "أعراض أندروبوس"
- إياس الذكورة
- علاج إياس الذكورة من الذكور والإناث
- أدوية لعلاج إياس الذكور