عمومية
Thyroglobulin (Tg) هو المكون الرئيسي للغروانية الموجودة داخل بصيلات الغدة الدرقية ، وبشكل أكثر تحديدًا ، هو بروتين سكري معالج باليود (يحتوي على اليود) تنتجه خلايا الغدة الدرقية (الخلايا الدرقية).
إذا لزم الأمر ، يتم امتصاص الثيروجلوبولين بواسطة الغروانية ، ثم يتم تكسيره لينتج عن ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4).
يتم تحفيز إنتاج هرمونات الغدة الدرقية وإطلاقها في مجرى الدم بواسطة هرمون الغدة النخامية TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية).
يستخدم تحديد الثيروجلوبولين في الدم بشكل أساسي كعلامة للورم لتقييم فعالية علاج سرطان الغدة الدرقية ومراقبة الانتكاسات.
ما هذا
Thyroglobulin (Tg) هو جزيء البروتين السكري السلائف لهرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.
يتم تنظيم الغدة الدرقية في بصيلات صغيرة جدًا ومعبأة بإحكام ، لدرجة أنه في مرحلة البلوغ يوجد حوالي 3 ملايين بصيلات. خارج هذه الهياكل الدائرية نجد ظهارة مسامية مكعبة أحادية الطبقة ، بينما يوجد في الجزء الداخلي سائل جيلاتيني مصفر ، وهو الغرواني ، ويتكون أساسًا من ثيروجلوبولين.
يتم تصنيع Thyroglobulin بواسطة الخلايا الظهارية (الخلايا الدرقية) من الجريب ، والتي بدورها محاطة بشبكة شعرية كثيفة ، مما يجعل الغدة الدرقية واحدة من أكثر الهياكل الأوعية الدموية في الجسم. ومن خلال مجرى الدم يصل اليود إلى الجريب ؛ المستوى هو في الواقع ضروري لتخليق هرمونات الغدة الدرقية ، والتي تبدأ من تأين ثيروجلوبولين بواسطة إنزيم يوديناز (يسمى أيضًا TPO أو يوديد بيروكسيديز).
داخل جزيء ثيروجلوبولين (الذي يحتوي على 70 تيروزين) ، بفضل تدخل اليود ، يمكن تكوين بقايا التيروزين مع ذرة أو اثنتين من ذرات اليود ، تسمى على التوالي MIT أو 3-monoiodotyrosine و DIT أو 3،5- ديودوتيروزين.
يمكن أن تتحد هذه التيروزينات الميودنة بشكل مختلف مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى ظهور هرمونات الغدة الدرقية: T3 أو ثلاثي يودوثيرونين (3 ذرات يود) و T4 أو هرمون الغدة الدرقية (أربع ذرات يود).بمجرد إنتاجهما ، لا يكون T3 و T4 مجانيين ، لكنهما يظلان جزءًا لا يتجزأ من ببتيد ثيروجلوبولين الأكثر تعقيدًا.
TSH أو الهرمون الموجه للغدة الدرقية ، من أصل الغدة النخامية ، هو عامل التحكم الرئيسي ، لكل من تخليق ثيروجلوبولين وإفراز هرمونات الغدة الدرقية في الدورة الدموية. تحدث هذه العملية الأخيرة من خلال آلية خلوية معقدة ؛ الخلايا الدرقية الظهارية ، في الواقع ، ثيروجلوبولين البلعمية ، والتي تخضع داخل الحويصلات (البلعمة) للعمل التدريجي للإنزيمات الليزوزومية: ينقسم الرابط بين ثيروجلوبولين وهرمونات الغدة الدرقية ونفس البروتين السكري المتحلل. وهكذا ، من ناحية ، يتم إطلاق هرمونات الغدة الدرقية في مجرى الدم ، ومن ناحية أخرى يتم إعادة تدوير ما تبقى من ثيروجلوبولين داخل نفس الخلية ، ثم يتم استخدامه لتخليق البروتينات الجديدة وهرمونات الغدة الدرقية.
لأنه يقاس
يعتبر تحديد هرمون الثيروجلوبولين مفيدًا في مراقبة علاج سرطان الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان ، يُطلب هذا الاختبار على فترات منتظمة بعد الجراحة لاكتشاف تكرار أو انتشار عملية الأورام.
لا يتم تصنيع Thyroglobulin من قبل جميع أورام الغدة الدرقية ، ولكن في الأشكال الأكثر شيوعًا (مثل الورم الحميد الحليمي والجريبي) يتم ملاحظة زيادة في تركيزات الدم بشكل متكرر.
في حالات نادرة ، يعتبر Tg معلمة تدعم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
في حالة وجود بعض اضطرابات الغدة الدرقية ، قد يُطلب إجراء اختبار ثيروجلوبولين مع اختبارات أخرى تشمل الغدة.