الفرج

عمومية

يحدد مصطلح الفرج مجموعة الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة.

في اللغة الشائعة ، غالبًا ما يشار إلى الفرج باسم المهبل ، ولكن لا يمكن اعتبار المصطلحين مترادفين. المهبل ، في الواقع ، هو قناة عضلية غشائية داخلية ، والتي توحد الرحم بالفرج. هذا الأخير ، بالإضافة إلى الفتحة الخارجية للمهبل ، يضم صماخ مجرى البول والبظر وبعض الغدد الصغيرة. بزوجين من الطيات اللحمية تسمى الشفاه الفرجية.

يؤدي الفرج وظائف مختلفة ، مثل حماية الأعضاء التناسلية الداخلية ، وإدراك المتعة الجنسية أثناء الجماع ، والجاذبية الجنسية للرجل.

المرادفات

يُعرف الفرج أيضًا باسم pudendum أنثى أو الفرجي المؤنث. يشار إليه أحيانًا باسم مجمع الفرج.

تشريح

يقع الفرج بين الوجوه الداخلية للفخذين ، في الجزء الأوسط من العجان.

يمتد من منطقة تحت المعدة (فوق العانة) حتى حوالي 3 سم من فتحة الشرج ، ويحدها إلى الأمام جبل الزهرة (انظر أدناه) وخلفها مع فتحة الشرج.

عندما يكون الفخذان على اتصال ، يظهر الفرج على شكل شق بطول 10-12 سم.

من ناحية أخرى ، عندما تكون المرأة في وضع طب نسائي ، مع فخذيها متباعدين ، يكون للفرج شكل بيضاوي مع محور عمودي.

تراكيب الفرج

تشمل الأعضاء التناسلية الخارجية الأنثوية - المُجمَّعة تحت مصطلح الفرج المفرد - التكوينات التشريحية التالية:

• جبل فينوس
• شفاه كبيرة
• شفاه صغيرة
• أعضاء الانتصاب (البظر ومصابيح الدهليز)
• الغدد الدهليزية الرئيسية (أو بارتوليني) والصغرى (Skène's)

جبل فينوس

يظهر جبل الزهرة (المعروف أيضًا باسم جبل العانة) على أنه "منطقة مرتفعة من الجلد ، نظرًا لوجود نسيج دهني وفير تحت الجلد. وله شكل مثلث ، وقمة تقع في الأسفل".

يقع جبل الزهرة فوق الارتفاق العاني ويتدلى من الشفرين الكبيرين.

• فوقه يستمر بدون ترسيم واضح مع منطقة الخنوص (الجزء السفلي من البطن) ؛
• أفقيا ، على كلا الجانبين ، يتم تحديده بواسطة ثنايا الفخذ.
• دون المستوى يستمر مع الشفرين الكبيرين.

مع وجوده ، فإن جبل الزهرة له وظيفة حماية العظم الأساسي ، ارتفاق العانة ، أثناء الجماع.

الجلد الذي يغطيه ، خالي من الشعر في مرحلة الطفولة ، مغطى بشعر العانة ، طويل ومتين ، في بداية سن البلوغ ؛ علاوة على ذلك ، عند بلوغ النضج الجنسي ، يزداد نشاط الغدد الدهنية والعرقية الموجودة في هذه المنطقة.

شفاه كبيرة

الشفرين الكبيرين (أو الصمامات أو الشفرين الكبيرين) هما طيات جلدية كبيرة من النسيج الضام الليفي المرن ، غني بالدهون ، متوازيًا مع بعضهما البعض وملحوما بشكل متبادل ، في الأطراف العلوية والسفلية ، في مفاصل الفرج:

• بشكل متفوق ، تبدأ الشفرين الكبيرين من جبل الزهرة مكونًا مفصل الفرج الأمامي (ملاحظة: يحدد المصطلح نقطة التقاطع بين جزأي الهيكل) ؛
• بعد ذلك ينضمون إلى منطقة العجان ، على بعد بضعة سنتيمترات من فتحة الشرج ، ويشكلون مفصل الفرج السفلي (شوكة الفرج).
  ملحوظة: بين شوكة الفرج وفتحة المهبل يوجد انخفاض صغير يسمى الغمازة الزورقية.

كل شفة كبيرة لها وجهان ، أحدهما جانبي (داخلي) وواحد وسطي (خارجي) ؛ علاوة على ذلك ، لها هامش حر يحد ، مع حافة الشفة الكبيرة المقابلة ، شق متوسط ​​يسمى حافة الفرج.

يجاور الجانب الإنسي للشفة الكبيرة الجانب الجانبي للشفة الصغيرة المماثل (انظر أدناه) ، من خلال انخفاض يسمى التلم بين الشفاه.

يتم فصل الوجه الجانبي عن الوجه الداخلي للفخذ عن طريق التلم التناسلي الفخذي أو التلم التناسلي.

في المرأة البالغة ، يبلغ متوسط ​​طول الشفرين الكبيرين 7-8 سم وعرضه 2-3 سم وسمكه 15-20 ملم (في الجزء الأوسط).

عادةً ما يكون الشفرين الكبيرين مصطبغين أكثر من جلد الجسم ، وغنيان بالعرق والغدد الدهنية ، التي يعمل إفرازها كجاذبية جنسية.

بعد البلوغ ، يظهر الوجه الخارجي (الجانبي) للشفرين الكبيرين مغطى بالشعر ويصبح نشطًا بشكل خاص من وجهة نظر الإفراز الدهني ؛ علاوة على ذلك ، يصبح الجلد الذي يغطي الصمامات مصطبغًا بشدة وأكثر سمكًا. بدلاً من ذلك ، يتم تغطية الوجه الداخلي للشفرين الكبيرين بجلد رقيق وردي اللون وخالي من الشعر.

بعد انقطاع الطمث ، تصبح الشفرين الكبيرين أرق ، ويفقدان معظم الأنسجة الدهنية ؛ ونتيجة لذلك ، تظهر نحيفة ومرنة ومفتوحة.

وظيفة الشفرين الكبيرين هي حماية الهياكل الأساسية ، ولا سيما الشفرين الصغيرين ، والفوهة (أو الصماخ المهبلي) وفتحة مجرى البول الخارجية.

الشفرين الكبيرين متماثلان مع كيس الصفن الذكري ، مع اختلاف أن كيس كيس الصفن في الرجل متصل طوليًا بحاجز.

يرجى ملاحظة: على الرغم مما يتم تصويره عادة في الصور التشريحية ، يتم إغلاق حافة الفرج دائمًا عند الراحة (وهذا يعني أن الشفرين الكبيرين يخفيان تمامًا الهياكل الأخرى للفرج) ؛ لرؤية الفرج "مفتوحًا" كما هو موضح في الشكل ، من الضروري فرد شفاه الفرج بالأصابع.

أثناء مرحلة الاستثارة الجنسية ، تميل الشفرين الكبيرين إلى الانتفاخ بسبب زيادة تدفق الدم ؛ ينفصلان أيضًا ، مما يجعل الشفرين الصغيرين أكثر وضوحًا ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة حجمهما وإبراز لونهما.

شفاه صغيرة (أو حوريات)

الشفرين الصغيرين (أو الحوريات أو الشفاه الصغيرة) عبارة عن طيات جلدية رقيقة ذات مظهر مخاطي وردي. تقع داخل الشفرين الكبيرين ، حيث يفصل بينهما التلم الشفوي (أو التلم بين الشفاه).

من الأمام ينقسمون حول البظر ، ويشكلون لجام البظر تحته وفوقه نوع من غلاف شبه أسطواني يسمى غطاء أو قلفة البظر.

على عكس الشفرين الكبيرين ، فإن الشفرين الصغيرين لا يلتصقان عادةً ، لكنهما يتناقصان إلى الوراء ويختفيان تدريجيًا ، يندمجان في الجزء الداخلي من الشفرين الكبيرين. في حالات نادرة ، تلتقي الأطراف السفلية من الشفرين الصغيرين في خط الوسط ، وتشكل لجام الشفرين الصغيرين.

الهامش الحر للشفرين الصغيرين به مسافة بادئة غير منتظمة ويطفو بحرية.

في النساء البالغات ، يتراوح طول الشفرين الصغيرين في المتوسط ​​من 30 إلى 35 ملم ، والعرض من 10 إلى 15 ملم وسمك من 4 إلى 5 ملم.

لديهم مظهر وردي ورطب وغير أصلع. يختلف شكلها بشكل كبير مع الخصائص الدستورية ؛ في بعض الأحيان ، على سبيل المثال ، يكونون متخلفين أو حتى غائبين ؛ في أوقات أخرى (مثل الشفرين الكبيرين) يمكن مضاعفتهما.

الغدد العرقية مفقودة في الشفرين الصغيرين ، لكن الغدد الدهنية كثيرة ، أكثر عددًا على الجانب الجانبي ؛ بعض هذه الغدد - تسمى حبيبات فوردايس - تركز على الحافة الحرة للشفرين الصغيرين ، وتظهر على شكل حطاطات صغيرة ، منتظمة ومتجانسة صفراء منعزلة.

خلال فترة البلوغ ، يزداد حجم الشفرين الصغيرين ، وغالبًا ما يكون بارزًا من الشفرين الكبيرين ، حيث ظلوا محميين حتى سن التطور.
في الشيخوخة تكون رقيقة وضمور ، تأخذ اللون البني الداكن.
أثناء الجماع ، الشفرين الصغيرين ينفتحان ويتضخمان بفضل البنية الليفية المرنة الغنية بالخيوط والأوعية العصبية التي تميزهما. علاوة على ذلك ، فإن المكون المرن يجعلها قابلة للتمدد بسهولة أثناء الجماع وفي لحظة مرور الجنين.

مع وجودهما ، فإن الشفرين الصغيرين يشكلان الحماية الأعمق لفتحات مجرى البول والمهبل والبظر. كما أنهم يشاركون بشكل هامشي في تصور المتعة الجنسية.

مع وجههما الداخلي ، يحدد الشفرين الصغيرين دهليز الفرج.

دهليز الفرج

دهليز الفرج عبارة عن منطقة مخاطية ذات شكل مثلث ، محدودة:

• إلى الأمام وإلى الأعلى من اتحاد الشفرين الصغيرين حول البظر (اللجام) ؛
• أفقيا من الشفرين الصغيرين.
• ذهابًا وإيابًا من المفصل السفلي أو ، إذا كان موجودًا ، من مفترق (لجام) الشفرين الصغيرين.
  

الصورة التالية مأخوذة من wikipedia.org تسلط الضوء على دهليز الفرج الذي يحدده بخط منقط

دهليز بيوت المهبل:

• فتحة مجرى البول الخارجية (أو الصماخ البولية): محاطة بالشفرين الصغيرين ، وتقع على بعد حوالي 2 سم تحت البظر وتسمح للبول بالهروب أثناء التبول. بالقرب منه نجد مخرج غدد Skène (انظر أدناه) ؛
• فتحة المهبل: محاطة بالشفرين الصغيرين ، وهي تقع على بعد حوالي 4 سنتيمترات تحت البظر وتسمح للقضيب بالدخول إلى المهبل ، ويهرب تدفق الطمث في سن الإنجاب ، وأثناء الولادة ، يختلف مرور الجنين وملحقاته. يختلف مظهر فتحة المهبل عند النساء تبعاً لوجود غشاء بكارة سليم أو مخلفاته.
• غشاء البكارة: غشاء رقيق عضلي ضام والذي ، عند النساء البكر ، يسد - عادة جزئيًا - فتحة المهبل.
  يتم فصل غشاء البكارة عن الشفرين الصغيرين بواسطة التلم nympho-hymenal sulcus أو خط هارت.
  يمكن أن يكون لغشاء البكارة أشكال مختلفة من امرأة إلى أخرى (دائري ، نصف قمر ، شفوي ، إلخ). وعادة ما يتمزق (افتضاض) مع أول اتصال جنسي ، مما يسبب نزيفًا خفيفًا. تسمى بقايا الندبة الناتجة عن افتضاض البكارة بفصيص غشاء البكارة. بعد الولادة ، تختفي هذه البقايا تقريبًا (تشكل بقاياها الدمامل غشاء البكارة).

الصورة مأخوذة من: https://en.wikipedia.org/wiki/Vulva

تتوفر صورة مفصلة لهياكل الفرج المدرجة في المقالة على: http://www.britannica.com/media/full/633503/121148

البظر ومصابيح الدهليز

يتكون جهاز الانتصاب للفرج الأنثوي من:

• عضو متوسط ​​يسمى البظر
• عضوان جانبيان ، يسميان بصيلات الدهليز.

بظر

يُعرف البظر أيضًا باسم القضيب الأنثوي ، وهو عضو انتصاب غير متكافئ يشارك في المتعة الجنسية للمرأة ؛ إنها في الواقع تتمتع بحساسية خاصة ، وذلك بفضل شبكة غنية من الأوعية الحساسة والنهايات العصبية.
يقع البظر في أعلى وأمام الفرج عند تقاطع الشفرين الصغيرين.

يمكن تقسيم البظر إلى ثلاثة أجزاء:

• جسمان كهفيان جانبيان ، ذو اتجاه مائل ، يسمى أيضًا الجذور ؛ هذه هي تشكيلات أسطوانية متجانسة من الجسم الكهفي للقضيب.
• يتلاقى الجذوران في الوسط والأعلى ليشكلان ، على مستوى الارتفاق العاني ، عضوًا أسطوانيًا واحدًا يسمى جسم البظر. هذا ، لمسافة قصيرة يتبع اتجاه الجذور ، ثم ينحني فجأة للأمام (كوع أو ركبة البظر) ، ثم ينزل ويعود. أخيرًا ، ينتهي بتكوين حر منتفخ قليلاً مع قمة حادة تسمى حشفة البظر.

البظر مغطى بجلد غني بنهايات عصبية حساسة تسمى قلفة البظر (تمامًا مثل القلفة الذكرية التي تغطي حشفة القضيب).
تضخم البظر (يزداد حجمه قليلاً) عندما تكون المرأة في حالة من الإثارة الجنسية.

يمكن أن يحدث تضخم البظر (تضخم البظر) حتى أثناء الراحة في حالات فرط الشعر أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو تعاطي الستيرويدات الابتنائية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد علاقة بين حجم البظر وفعالية وظيفته ، على الرغم من أن ارتفاع مستوى الأندروجينات عند النساء يرتبط عادة بزيادة الرغبة الجنسية.

لمبات الدهليز

وهما تكوينان متساويان في الانتصاب (يتكونان من نسيج كهفي مع شبكات كبيرة) ، بيضاوي الشكل ، يقعان عند قاعدة الشفرين الصغيرين ، وقد تم تطويرهما على الأجزاء الجانبية من الفتحات الخارجية للإحليل والمهبل. يتلامسون بشكل أدنى مع غدد بارتوليني وينضمون بشكل ممتاز تحت مرفق البظر.

الغدد المرفقة

غدد بارثولين

الغدد الدهليزية الرئيسية أو غدد بارثولين عبارة عن غدتين كبيرتين تقعان في الجزء السفلي من الشفرين الكبيرين ، بشكل جانبي وخلفي فتحة المهبل ؛ تفتح مجاريها الإخراجية من خلال فتحة صغيرة في التلم nympho-hymenal ، بين الشفة الصغيرة و فتحة المهبل. يفرزون سائلًا لزجًا يشارك في تزييت المهبل أثناء الإثارة الجنسية.

في النساء البالغات ، لديهم حجم متغير من حجم حبة البازلاء إلى حجم اللوز الصغير.

الغدد الدهليزية الصغرى

تسمى أيضًا غدد paraurethral أو Skène ، وهما غدتان صغيرتان تقعان في الدهليز ، بالقرب من الصماخ الإحليلي. يعتبرون التناظرية الأنثوية في البروستاتا الذكري ، ووفقًا لبعض الباحثين ، سيكونون موقع القذف الأنثوي.