AVODART ® دواء يعتمد على دوتاستيريد تيفع
المجموعة العلاجية: مثبطات اختزال التستوستيرون 5 ألفا
دواعي الإستعمال AVODART ® - دوتاستيريد
يستخدم AVODART® في علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد وفي تقليل المخاطر النسبية لاحتباس البول الحاد.
آلية عمل AVODART ® - دوتاستيريد
AVODART ® هو دواء يعتمد على Dutasteride ، وهو مكون نشط قادر على تثبيط الشكلين الإسطوانيين المختلفين لإنزيم التستوستيرون 5 alpha reductase ، وهو إنزيم ضروري لتحويل التستوستيرون إلى شكله مع تقارب أكبر لمستقبلات الأندروجين المعروفة باسم dihydrotestosterone.
يعتبر الشكلان الإسويان الأنزيميان ، المعبَّران بشكل خاص على المستوى الجلدي (بصيلات الشعر والغدد الدهنية) ، البروستات والكبد ، المسؤولان عن التحويل المذكور أعلاه ، أساسيين خلال مراحل التطوير لضمان عمل الأندروجين الصحيح والمفيد في تحديد مظهر وصيانة الأعضاء التناسلية الذكرية والشخصيات الثانوية.
ومع ذلك ، يبدو أن التركيز العالي للأندروجين ، جنبًا إلى جنب مع التحفيز الأندروجيني التدريجي للبروستاتا ، مسؤول عن الحالات المرضية مثل تضخم البروستاتا الحميد ، والذي يمكن أن يكون العلاج بمثبطات الإنزيم المذكور أعلاه فعالاً بشكل خاص في تراجع الأعراض. وفي تقليل حجم البروستاتا.
المزيد من الدراسات جارية لتقييم فعالية هذا العلاج أيضًا في التباين بين تساقط الشعر ، والذي يبدو جزئيًا أنه مرتبط بعمل أندروجيني مكثف يتركز على بصيلات الشعر.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. DUTASTERIS في سرطان البروستاتا: هل هي طريقة ممكنة للمضي قدمًا؟
BJU Int.2009 مارس؛ 103: 590-6.
هل يمكن أن يؤخر دوتاستيريد تيفع أو يمنع تطور سرطان البروستاتا لدى مرضى الفشل البيوكيميائي بعد العلاج الجذري؟ الأساس المنطقي وتصميم Avodart بعد العلاج الراديكالي لدراسة سرطان البروستاتا.
Schröder FH، Bangma CH، Wolff JM، Alcaraz A، Montorsi F، Mongiat-Artus P، Abrahamsson PA، McNicholas TA، Castro RS، Nandy IM.
الدراسة الأولى على الإطلاق والتي تختبر النشاط البيولوجي لدوتاستيريد في سرطان البروستاتا ، وبغض النظر عن الفعالية السريرية للعلاج ، ستوضح هذه الدراسة بعض النقاط المهمة المتعلقة بفرط التنبيه الذكوري الموجود في هذه الحالة.
2. الآثار السريرية لل DUTASTERIDE
القس ميد بروكس. 2005 مارس - أبريل ؛ 26: 103-6.
دوتاستيريد (أفودارت): مثبط اختزال 5-ألفا جديد لعلاج تضخم البروستاتا الحميد
Vanden Bossche M، Sternon J.
لقد ثبت أن استخدام مثبط اختزال ألفا 5 المزدوج المبتكر هذا فعال في تقليل حجم البروستاتا في تضخم البروستاتا الحميد ، ومعدل احتباس البول الحاد والحاجة إلى الجراحة.
3. الفعالية المختلفة للعلاج المشترك دوتاستيريدي / تامسولوزين
2011 مايو ؛ 107: 1426-31. Epub 2011 23 فبراير.
آثار دوتاستيريد أو تامسولوسين بمفردهما وبالجمع بين أعراض التخزين والإفراغ لدى الرجال المصابين بأعراض منخفضة في المسالك البولية (LUTS) وتضخم البروستاتا الحميد (BPH): بيانات مدتها 4 سنوات من دراسة مزيج من Avodart و Tamsulosin (CombAT).
Montorsi F ، Roehrborn C ، Garcia-Penit J ، Borre M ، Roeleveld TA ، Alimi JC ، Gagnier P ، Wilson TH.
يبدو أن العلاج المركب مع التامسولوسين أكثر فعالية من دوتاستيريد بمفرده فقط في الرجال الذين لديهم تضخم في حجم البروستاتا بين 30 و 58 مل. تُفقد هذه المزايا في حالة تضخم البروستاتا الحميد الأكثر شدة.
طريقة الاستعمال والجرعة
أفودارت ®
دوتاستيريد تيفع - 0.5 مجم كبسولات ناعمة:
عادة ما يتوقع علاج تضخم البروستاتا الحميد علاجًا طويل الأمد ، حيث لا يتم ملاحظة الفعالية العلاجية إلا بعد حوالي 6 أشهر من العلاج ، والتي تتميز بافتراض تناول كبسولة واحدة يوميًا بمقدار 0.5 مجم من دوتاستيريد تيفع.
يجب ابتلاع الكبسولة كاملة ، لأن محتوياتها يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للفم والبلعوم.
يجب أن يشرف طبيبك على كل العلاج.
تحذيرات AVODART ® - دوتاستيريد تيفع
يجب أن يسبق إعطاء AVODART ® "فحص طبي دقيق مفيد لاستبعاد احتمالية وجود سرطان البروستاتا ، والتي قد يتم الإشارة إلى علاج مختلف لها.
في الوقت نفسه ، من المفيد أن نتذكر كيف يقلل دوتاستيريد تراكيز PSA في البلازما بشكل كبير ، وبالتالي يكون قادرًا على تشويه المؤشر التشخيصي لهذه العلامة.
من الضروري إجراء فحوصات طبية روتينية أثناء العلاج ومفيدة لتقييم الفعالية العلاجية واستبعاد الظهور المحتمل لبؤر الأورام.
الحمل والرضاعة
يشار إلى AVODART® في العلاج الحصري لأمراض الذكور ، وبالتالي فهو بطلان عند النساء ، وخاصة أثناء الحمل ، وفي الأطفال ، نظرًا لإمكانية تغيير التطور الصحيح للأعضاء التناسلية الخارجية والخصائص الجنسية الثانوية.
التفاعلات
التمثيل الغذائي الكبدي ، المدعوم من الشكل الإسوي CYP3A4 ، الذي يتعرض له دوتاستيريد تيفع ، يعرض المريض لمخاطر محتملة بسبب التناول المتزامن للمحفزات أو مثبطات الإنزيم السابق ذكره.
بتعبير أدق ، يمكن أن يؤدي تناول الموانع المصاحبة إلى زيادة في تركيزات دوتاستيريد في الدم ، مع إبراز الآثار العلاجية والآثار الجانبية المحتملة ، في حين أن تناول المحرضات المصاحبة يمكن على العكس من ذلك تقليل فعالية العلاج باستخدام AVODART ®
من المهم أيضًا أن نتذكر أن قدرة دوتاستيريد على تقليل تراكيز PSA في البلازما يمكن أن تجعل تشخيص سرطان البروستاتا أكثر صعوبة.
موانع الاستعمال: AVODART ® - دوتاستيريد تيفع
يُمنع تناول أفودارت للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة أو فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد سواغاتها.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
ارتبط العلاج الأحادي دوتاستيريد تيفع بظهور العديد من الآثار الجانبية ، تتركز بشكل رئيسي في السنة الأولى من العلاج.
يعتبر العجز الجنسي ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وتغير القذف ، وزيادة الحجم مع إيلام الثدي ، والطفح الجلدي ، والشرى ، والوذمة الوعائية ، وتفاعلات فرط الحساسية الأخرى هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ، والتي يقل حدوثها بشكل ملحوظ خلال السنة الثانية من العلاج.
ملحوظة
لا يمكن بيع AVODART ® إلا بموجب وصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على AVODART ® - Dutasteride المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
