«الكربوهيدرات وارتفاع السكر في الدم
تسمى العضلات الهيكلية والأنسجة الدهنية ، والتي تشكل معًا حوالي 60٪ من كتلة الجسم ، بالأنسجة المعتمدة على الأنسولين. يُنسب هذا المصطلح إليهم لقدرتهم على امتصاص الجلوكوز من الدم فقط في وجود تركيزات كافية من الأنسولين. بمعنى آخر ، إذا كان الأنسولين مفقودًا ، فلن يتمكن الجلوكوز من دخول العضلات والخلايا الدهنية.
ينخفض تركيز الأنسولين في الدم أثناء الصيام ، عندما ينخفض مستوى السكر في الدم عن القيم الطبيعية. في مثل هذه الظروف ، لا يستهلك حوالي 60٪ من كتلة الجسم الجلوكوز ، ولكنها تلجأ بشكل أساسي إلى أكسدة الأحماض الدهنية. تهدف هذه الظاهرة إلى توفير السكر ، وذلك لضمان الإمداد الكافي من الجلوكوز للأنسجة المستقلة عن الأنسولين ( غير حساس ، أي لتناول الأنسولين). في هذه الأنسجة ، أولاً وقبل كل شيء العصبي ، يدخل الجلوكوز بأمان حتى في حالة عدم وجود الأنسولين.
عندما ينخفض مستوى الجلوكوز في الدم إلى ما دون القيم الطبيعية (70-80 مجم / ديسيلتر) يطلق عليه نقص السكر في الدم. استجابة لهذه الحالة ، يتم إفراز هرمونات مختلفة ، بما في ذلك الجلوكاجون والأدرينالين ، وهدفهم الرئيسي هو الكبد ، حيث يتم تحفيز الإنزيمات المسؤولة عن تحلل الجليكوجين ، وبالتالي ، من خلال الاعتماد على احتياطيات الجلوكوز ، يمكن للكبد إطلاق الجلوكوز في الدم وإعادة توازن السكر في الدم.
نظرًا لأن مخازن الجليكوجين الكبدية محدودة (بحد أقصى 100-120 جرامًا) ، يضطر الجسم إلى اللجوء إلى استراتيجيات مساعدة لضمان الإمداد الصحيح بالجلوكوز للأنسجة المستقلة عن الأنسولين. بالإضافة إلى تفضيل التحلل الكبدي للجليكوجين والجلوكاجون يحفز الأدرينالين عملية أخرى تسمى استحداث السكر ، ومن خلال سلسلة منسقة من التفاعلات الأنزيمية التي تتطور في الكبد ، تحفز هذه الهرمونات تخليق الجلوكوز السابق بدءًا من: الجلسرين وحمض اللبنيك والأحماض الأمينية.
الجلسرين ، مع الأحماض الدهنية ، هو أحد منتجات تكسير الدهون الثلاثية. تنشط أكسدة هذه الركائز بشكل خاص أثناء الصيام ، حيث تمثل الدهون في هذه الظروف مصدر الطاقة الرئيسي للأنسجة المعتمدة على الأنسولين.
يتكون حمض اللاكتيك عندما تعمل العضلات في ظروف منخفضة الإمداد بالأكسجين. ينتج الرجل البالغ النشط عادة حوالي 120 جرامًا من حمض اللاكتيك يوميًا ؛ 40 جرامًا من هذه تنتجها الأنسجة التي تحتوي على عملية التمثيل الغذائي اللاهوائي (الشبكية وخلايا الدم الحمراء). ما تبقى من الأنسجة الأخرى (خاصة العضلات) بناءً على التوافر الفعلي للأكسجين.
يتم أيضًا تحويل بعض الأحماض الأمينية ، التي تدور في الدم أو تأتي من انهيار بروتينات العضلات (مثل الألانين والجليسين وحمض الجلوتاميك والأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة) إلى جلوكوز في الكبد.
