عمومية
يتكون الاستكشاف الرقمي للمستقيم للبروستاتا من ملامسة سطح البروستاتا من خلال إدخال إصبع السبابة القفاز في فتحة الشرج للمريض.
يتم إجراء هذه العملية من قبل طبيب متخصص في المسالك البولية وهي ضرورية للتقييم التشخيصي لسرطان البروستاتا.
لماذا يتم تنفيذه
إلى جانب فحص الدم لمستضد البروستات المحدد (PSA) ، يمثل فحص المستقيم الرقمي للبروستاتا تحقيقًا من المستوى الأول لتحديد الأشخاص الذين يُفترض ، وإن لم يكن بالضرورة ، أن يكونوا قد أصيبوا بسرطان البروستاتا.يمكن أن يأتي التأكيد أو الرفض التشخيصي فقط من نتائج فحص إضافي ، خزعة البروستاتا ، يتم خلالها أخذ عينات صغيرة من أنسجة البروستاتا لفحصها في المختبر.
حساسية و خصوصية
لا يُعد فحص المستقيم الرقمي للبروستاتا تجربة ممتعة بشكل خاص ، ولكنه أيضًا ليس مرهقًا أو محرجًا. يتم إجراؤه في بضع دقائق ويزيد بشكل ملموس من فرص اكتشاف سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة ، حتى لو قلنا الحقيقة ، فهو بعيد كل البعد عن أن يكون اختبارًا مضمونًا.
الغرض من الإجراء هو الإدراك اللمسي للتضخم ، والمخالفات ، والكتل ، والزيادات في تناسق (صلابة) الغدة ، مما يسمح بتمييز البروستاتا السليمة ، عن "تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا. ومع ذلك ، للأسف ،" لا يزال فحص البروستاتا عبر المستقيم الرقمي غير دقيق ، على الرغم من أنه لا يزال مفيدًا للغاية. على الرغم من النوعية الجيدة ، نظرًا لحجم الورم المحتوي في كثير من الأحيان أو بسبب توطين لا يمكن الوصول إليه من خلال الاستكشاف الرقمي للمستقيم ، تقل القدرة على تحديد الأشخاص المرضى ؛ في الواقع ، من بين 100 سرطان البروستاتا ، يوجد 20 فقط عند الجس.
متى يتم تشغيله
إذا كان عمرك يزيد عن 45/50 عامًا ، خاصةً في وجود أقارب (أطفال ، آباء ، إخوة) يعانون من سرطان البروستاتا ، اتصل بطبيبك لتقييم فرصة الخضوع لفحص المسالك البولية سنويًا لاستكشاف البروستاتا رقميًا. فحص مصل PSA.
لا يتفق جميع الأطباء على أن نهج الفحص هذا (PSA + الاستكشاف الرقمي) مفيد في الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض أو بدون عوامل خطر مهمة ؛ في الواقع ، ينطوي هذا الإجراء على بعض المخاطر التي لا يمكن إهمالها:
- خطر الاضطرار إلى الخضوع "لفحص جائر مثل الخزعة لإنذار كاذب (الأشخاص الذين ، بناءً على قيم PSA أو الشكوك التي ظهرت من" الاستكشاف الرقمي للمستقيم للبروستاتا ، يبدو أنهم مريضون ، في حين أن فحص الخزعة في الواقع يكشف عن صحة) ؛
- الاضطرار إلى الخضوع ، في حالة الخزعة الإيجابية ، لتدخل علاجي لشكل "كامن" يظل خاملًا لبقية الحياة ، مع كل التداعيات النفسية الجسدية (خطر ضعف الانتصاب وسلس البول) المتعلقة بالتدخل.