يشير مصطلح "الانتصاب" إلى "تضخم وتصلب أعضاء أو أنسجة الانتصاب (القضيب ، البظر ، الحلمات) بسبب توسع الأوعية الهائل ؛ في هذه المقالة سوف نركز على انتصاب القضيب.
انتصاب القضيب: كيف يحدث وما يعتمد عليه
الانتصاب هو رد فعل في العمود الفقري يؤدي إلى زيادة تورم القضيب وحجمه. هذه الظاهرة ، التي تعكس حالة الاستثارة الجنسية الذكرية ، مدعومة بتكامل المحفزات بأنواعها المختلفة.
من الناحية الفسيولوجية ، الانتصاب هو نتيجة تفاعل دقيق بين عناصر ذات طبيعة وعائية ، هرمونية ، عصبية ، نفسية وبولية تناسلية. في أبسط أشكاله ، منعكس الانتصاب ، الذي يخضع لسيطرة الجهاز العصبي اللاإرادي ، وبالتالي يمثل ينشأ الحدث اللاإرادي من التنشيط اللمسي للمستقبلات الميكانيكية للحشفة أو المناطق المثيرة للشهوة الجنسية ، ثم يتم نقل هذه المحفزات إلى مراكز التحكم في العمود الفقري العجزي ، والتي تقوم بمعالجتها ، مما يؤدي إلى حدوث تلك الأحداث البيوكيميائية التي تكمن وراء الانتصاب. يمكن أن تصل مراكز العمود الفقري الموجودة في مكان أعلى قليلاً ، في ذروة الفقرتين القطنية الأولى والثانية ، إلى الإشارات المنتجة في المراكز الدماغية العليا ، بعد المنبهات المثيرة ذات الطبيعة البصرية أو السمعية أو الشمية أو النفسية.
إن تكامل كل هذه النبضات ، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة المثبطة ، يحدد استجابة مراكز التحكم في العمود الفقري. عندما تسود الإشارات الاستثارة ، تكون الإشارات الودية ، المسؤولة عادة عن تضيق الأوعية الدموية في شرايين القضيب وترهل العضو ، تثبط. في الوقت نفسه ، يتم تحفيز العناصر السمبتاوي ، والتي تعمل بطريقة معاكسة تمامًا ، مما يزيد من تدفق الدم إلى القضيب ويسبب انتصابه.
عندما تتوقف المنبهات المثيرة ، يتحلل GMPc بواسطة إنزيم معين ، يسمى phosphodiesterase ويتم الدخول في مرحلة التطهير. ال الفياجرا يعمل على هذا المستوى ، ويثبط نشاط هذه الإنزيمات ويضمن انتصابًا أكثر اتساقًا وطويلًا. الشيء نفسه ينطبق على tadalafil (الاسم التجاري سياليس) ، الذي له تأثير أطول ، وفاردينافيل (الاسم التجاري ليفيترا).
يشكل الجسمان الكهفيان العضوين الانتصابيين للقضيب وهما في الواقع يمكن مقارنته بالإسفنج. عندما يتم تحرير الجدران الشريانية والتربيقية من الجسم الكهفي ، فإنها تحتوي على كميات كبيرة من الدم ، ويزداد حجمها. تؤدي الزيادة في الحجم أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم ، مما يمنع الارتداد الوريدي ويؤدي إلى حبس الدم في الجسم الكهفي.
يوجد تحتها هيكل ثالث: الجسم الإسفنجي ، الذي يرافق الإحليل ويمتد إلى الأمام لتشكيل الحشفة. أثناء الانتصاب ، يمارس الجسم الإسفنجي ضغطًا أقل من الجسم الكهفي ، حتى لا يسد "الإحليل ويسمح بمرور الحيوانات المنوية وقت القذف.
الضعف الجنسي لدى الرجال
العجز الجنسي ، الذي يُعرّف بشكل أفضل على أنه ضعف الانتصاب ، هو عدم القدرة على الحصول على الانتصاب والحفاظ عليه بشكل مرضٍ للنشاط الجنسي. يمثل هذا الخلل الوظيفي التعبير السريري عن مشكلة يمكن أن تؤثر على آلية واحدة أو عدة آليات تشارك في ولادة الانتصاب والحفاظ عليه (نفسية ، عصبية ، غدد صماء ، دورانية ، تشريحية ، إلخ).
غالبًا ما يكون ضعف الانتصاب نتيجة غير سارة لأمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الغدد الصماء (مرض السكري وإياس الذكور) أو الشرايين (تصلب الشرايين) في كثير من الأحيان وبشكل طوعي ، خاصة من أواخر مرحلة البلوغ فصاعدًا. عوامل الخطر الرئيسية التي يجب السيطرة عليها منذ سن مبكرة للتمتع بانتصاب قوي ومرضٍ تتمثل في ارتفاع ضغط الدم ، وخلل شحميات الدم ، والتدخين ، ونمط الحياة المستقرة ، ومرض السكري.