عمومية
في علم التشريح ، يتم تعريف المفاغرة على أنها صلة بين عضوين ، أوعية دموية ، أو أعصاب ، أو ألياف ضامة أو ألياف عضلة القلب.
في ظروف أخرى ، "قد يكون المفاغرة غير طبيعي أو مرضي (كما يحدث ، على سبيل المثال ، في حالة الثقبة البيضوية الواضحة أو النواسير الشريانية الوريدية).
هناك تمييز آخر يمكن إجراؤه عند الحديث عن المفاغرة وهو مفاغرة طبيعية (سواء كانت فسيولوجية أو مرضية) والمفاغرة الجراحية أو الاصطناعية.
أدناه ، سيتم وصف هذه الأنواع المختلفة من المفاغرة بإيجاز.
المفاغرة الفسيولوجية
المفاغرة الفسيولوجية موجودة بشكل طبيعي داخل جسمنا ولا تسبب ضررًا ؛ على العكس من ذلك ، فهي لا غنى عنها للسماح بالاتصال بين المناطق أو الأعضاء التي يمكن أن تكون معزولة عن بعضها البعض.
من بين هؤلاء ، الأكثر شهرة ، على الأرجح ، المفاغرة الموجودة في الدورة الدموية. في الواقع ، هناك العديد من المفاغرة الموجودة بشكل طبيعي في كل من الأوعية الدموية الشريانية والوريدية.
تتمثل مهمة مفاغرة الأوعية الدموية في ضمان الدورة الدموية حتى في حالة حدوث تضيق أو انسداد في الأوعية الكبيرة التي تنشأ منها المفاغرة. لذلك ، يمكن اعتبار هذه الروابط نوعًا من التجاوز الطبيعي.
ليس من المستغرب أن تكون مفاغرة الشرايين عديدة بشكل خاص في أعضاء البطن ، على مستوى الشريان التاجي وفي مناطق المفاصل.
المفاغرة المرضية
المفاغرة المرضية - كما يمكن استنتاجها بسهولة من اسمها - هي اتحادات ووصلات مرضية تتشكل بين الأعضاء أو الأوعية الدموية أو بين التجاويف الداخلية والجلد ؛ عادة ، لا ينبغي أن تكون هذه التفاغرات موجودة وأن تكوينها يتسبب في تلف الجسم.
للإشارة إلى أنواع مختلفة من التفاغرات المرضية ، يفضل استخدام مصطلح "النواسير". في الواقع ، يتم تعريف الأخيرة على أنها قنوات شاذة تربط مناطق تشريحية متجاورة مختلفة والتي ، في الظروف الفسيولوجية ، يجب فصلها عن بعضها البعض.
من بين الأنواع المختلفة لمعظم التفاغرات المرضية المعروفة ، نتذكر:
- النواسير الشرجية
- النواسير المستقيمة المهبلية
- النواسير الإحليلي المهبلي.
- النواسير المثانية المهبلية
- النواسير المثانية العنقية
- النواسير القصبية المريئية
- نواسير الجهاز الهضمي.
- نواسير الأسنان.
بالطبع ، يعتمد نوع وشدة الأعراض التي يمكن أن تحدث بعد تكوين هذه النواسير على نوع المفاغرة المرضية التي نشأت ، بالإضافة إلى الاستراتيجية العلاجية التي يتم تحديدها "ستعتمد على السبب المسبب" المفاغرة وشدتها والمناطق التشريحية المصابة.
على أي حال ، لمزيد من المعلومات التفصيلية ، نوصي بقراءة المقالة المخصصة الموجودة بالفعل على هذا الموقع "الناسور: الأعراض والمضاعفات والعلاج".
مفاغرة جراحية
المفاغرة الجراحية هي نوع معين من المفاغرة التي ينتجها الطبيب بشكل مصطنع أثناء تنفيذ إجراء جراحي محدد ؛ لهذا السبب ، يطلق عليه أيضًا المفاغرة الاصطناعية.
بشكل عام ، يتم إجراء المفاغرة الجراحية لربط الأعضاء المجوفة ، مثل الأوعية الدموية والأمعاء والشعب الهوائية والحالب ، إلخ.
تُستخدم المفاغرة الجراحية عمومًا لربط عضوين مجوفين أو أجزاء من نفس العضو ، من أجل استئناف الوظائف الطبيعية - التي تم قطعها سابقًا - لنفس العضو.
يمكن للطبيب إجراء المفاغرة الجراحية بطرق مختلفة وبتقنيات مختلفة ، اعتمادًا على المجالات التشريحية التي ينوي وضعها في الاتصال ووفقًا للغرض الذي ينوي تحقيقه.
في هذا الصدد ، يمكننا التمييز بين:
- مفاغرة من طرف إلى طرف ، حيث يتم خياطة الأجزاء النهائية من العضوين أو المناطق المراد ربطها ببعضها البعض مباشرة ، بطريقة مستمرة.
- مفاغرة جانبية جانبية ، حيث يتم وضع جدران العضوين المجوفين أو أجزاء من نفس العضو جنبًا إلى جنب وخياطتها بشكل جانبي مع بعضها البعض.
- مفاغرة من طرف إلى جانب ، حيث يتم خياطة نهاية عضو أو جزء من الجسم بالجزء الجانبي من نفس العضو أو عضو آخر أو جزء من الجسم.
- مفاغرة لاحقة طرفي ، حيث يتم إجراء الخيط بين الجزء الجانبي من العضو أو منطقة الجسم والجزء النهائي من الآخر.
من بين الأنواع المختلفة من المفاغرة الجراحية التي يمكن إجراؤها ، نتذكر "مفاغرة اللفائفي الشرجي ، التي يتم إجراؤها من أجل توصيل" اللفائفي و "فتحة الشرج (للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، راجع مقالة" فغر اللفائفي ") و" المعدة والأمعاء مفاغرة ، يتم إجراؤها لربط المعدة بالأمعاء (على سبيل المثال ، مجازة المعدة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو مفاغرة معوية معوية في حالة أورام المعدة).
مؤشر تصلب الشرايين في البلازما
