VECLAM ® هو دواء أساسه كلاريثروميسين
المجموعة العلاجية: مضادات الجراثيم - مضادات الجراثيم للاستخدام الجهازي ، الماكروليدات
دواعي الإستعمال VECLAM © كلاريثروميسين
VECLAM © هو مضاد حيوي يستخدم بشكل عام في علاج الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للماكروليدات وعلى وجه الخصوص كلاريثروميسين.
من الناحية السريرية ، يستخدم هذا العلاج الكيميائي المضاد للبكتيريا بشكل أساسي في علاج الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة وفي علاج عدوى الفطريات والبكتيريا الملوية البوابية.
آلية عمل VECLAM © كلاريثروميسين
كلاريثروميسين ، المبدأ النشط لـ VECLAM © ، هو مضاد حيوي شبه اصطناعي ينتمي إلى فئة الماكروليدات مع 14 ذرة كربون ، يتم الحصول عليها بدءًا من سلف هذه العائلة ، الإريثروميسين والذي يختلف عنه أساسًا في بعض خصائص الحرائك الدوائية.
من وجهة النظر العلاجية ، في الواقع ، كل من طيف الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، والمكورات والعصيات موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وآلية العمل ، التي تتميز بتثبيط تخليق البروتين بوساطة الارتباط مع الوحدة الفرعية الريبوسومية 50S ، هي تراكب تماما.
من ناحية أخرى ، فإن الاستقرار الأفضل في البيئة الحمضية والتقليل الكبير من الآثار الجانبية المعوية المعوية ، يمثل الخصائص المميزة لكلاريثروميسين ، مما يمنحه طريقة أفضل للاستخدام.
ومع ذلك ، فإن آليات المقاومة الرئيسية التي وضعتها الكائنات الحية الدقيقة لتقليل الفعالية العلاجية لكلاريثروميسين تظل نشطة ، بما في ذلك:
- الحد من نفاذية الغشاء مع التعبير عن مضخات التدفق التي تمنع المبدأ النشط من الوصول إلى التركيزات العلاجية داخل الخلية ؛
- تباين موقع الربط ، وبالتالي منع تفاعل محدد مع الهدف ؛
- التعبير عن الأنزيمات القادرة على تعطيل عمل المضاد الحيوي.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. كلاريثروميسين في علاج الربو الحاد
بيدياتر الحساسية إمونول. 2012 يونيو ؛ 23: 385-90
تأثير كلاريثروميسين على نوبات الربو الحادة عند الأطفال: دراسة عشوائية مفتوحة.
Koutsoubari I ، Papaevangelou V ، Konstantinou GN ، Makrinioti H ، Xepapadaki P ، Kafetzis D ، Papadopoulos NG.
العمل الذي يوضح كيف يمكن أن يؤدي العلاج بكلاريثروميسين إلى تقليل الأعراض التنفسية الموجودة في الربو الحاد ، والتحكم في نوبات التفاقم وبالتالي تحسين نوعية حياة المرضى المصابين.
2. مقاومة تمرير H.PYLORI إلى CLARITHROMYCIN
ممارسات Gastroenterol Res. 2012 ؛ 2012: 418010. Epub 2012 27 مايو.
تقلب في انتشار سلالات هيليكوباكتر بيلوري المقاومة للكلاريثروميسين وليفوفلوكساسين في جنوب بولندا.
Karczewska E، Klesiewicz K، Skiba I، Wojtas-Bonior I، Site E، Czajecki K، Zwolińska-Wcisło M، Budak A.
دراسة توضح كيف أن كلاريثروميسين لا يزال يمثل أحد أكثر المضادات الحيوية استخدامًا في "استئصال" بكتيريا الملوية البوابية ، نظرًا لقلة عدد السلالات المقاومة لهذا العلاج.
3. كلاريثروميسين في أمراض الجلد
Wien Klin Wochenschr. 2012 يوليو ؛ 124 (13-14): 427-33. Epub 2012 4 يوليو.
الحمامي الانفرادية المهاجرة عند الأطفال: مقارنة العلاج بالكلاريثروميسين والأموكسيسيلين.
نيزيتش تي ، فيليكانجي إي ، روتشيتش سابلجيتش إي ، أرنيو م.
دراسة توضح فعالية كلاريثروميسين في علاج الأمراض الجلدية التي تتميز بانتقال الوذمة ، دون ظهور ردود فعل سلبية معينة.
طريقة الاستعمال والجرعة
VECLAM ©
أقراص مغلفة من 250-500 مجم كلاريثروميسين ؛
حبيبات كلاريثروميسين 125-250 مجم للتعليق الفموي لكل 5 مل من المحلول ؛
كلاريثروميسين 500 مجم أقراص معدلة الإطلاق.
بشكل عام ، يكون المدخول اليومي من 500-2000 مجم من كلاريثروميسين في وقتين مختلفين ، باستثناء أقراص الإصدار المعدل ، والتي يمكن تناولها في جرعة واحدة ، فعالاً في معظم الأمراض المعدية التي تتحملها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للماكروليدات.
يجب توقع تعديل الجرعة ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى ، في العلاج المركب للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري.
تحذيرات VECLAM © كلاريثروميسين
يجب أن يسبق استخدام VECLAM © فحص طبي مفيد لتقييم كيان الصورة المرضية وتمييز:
- الكائن الدقيق المسؤول وحساسيته لكلاريثروميسين ؛
- احتمال وجود موانع لاستخدام هذا المضاد الحيوي ، مثل أمراض الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية ؛
- أي علاجات دوائية ، مسؤولة عن التفاعلات الدوائية ذات الصلة سريريًا.
من المفيد أيضًا أن تتذكر أن العلاج يجب أن يقتصر على الوقت اللازم تمامًا لتجنب تداخل الالتهابات البكتيرية التي يحتمل أن تكون مسؤولة عن أمراض مثل التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن المطثية العسيرة.
يحتوي VECLAM © على الجلوكوز واللاكتوز ، وبالتالي لا يستطب في مرضى السكري أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز ،
عدم تحمل اللاكتوز ونقص إنزيم اللاكتاز.
الحمل والرضاعة
يُمنع استخدام VECLAM © أثناء الحمل وفي فترة الرضاعة الطبيعية اللاحقة ، نظرًا لغياب التجارب السريرية القادرة على توضيح خصائص أمان كلاريثروميسين على الجنين وبالنظر إلى قدرة هذا المكون الفعال على إفرازه في حليب الثدي بكميات كبيرة. تركيزات.
التفاعلات
من أجل الحد من الظهور المحتمل للآثار الجانبية الخطيرة ، من الضروري استشارة طبيبك بعناية قبل الشروع في تناول العديد من المكونات النشطة في وقت واحد.
بتعبير أدق ، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند إعطاء جميع تلك الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم ، والذي يثبطه في الوقت المحدد بواسطة كلاريثروميسين ، مثل ألبرازولام ، مضادات التخثر الفموية ، أستيميزول ، كاربامازيبين ، سيلوستازول ، سيسابريد ، سيكلوسبورين ، ديسكوبيراميد ، أحببت ، ميدازولام ، أوميبرازول ، بيموزيد ، كينيدين ، ريفابوتين ، سيلدينافيل ، سيمفاستاتين ، تاكروليموس ، تيرفينادين ، تريازولام وفينبلاستين.
موانع الاستعمال: VECLAM © كلاريثروميسين
يُمنع استخدام STREPTOSIL ® في حالة فرط الحساسية للمبدأ النشط والسواغات النسبية.
كما يُذكر أيضًا تجنب ملامسة الدواء للأغشية المخاطية والملتحمة.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
يُمنع استخدام VECLAM © في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغاتها ، أو القصور الكبدي الشديد أو العلاج المصاحب بالإرغوتامين أو القلويات مع نشاط مضيق للأوعية والستاتينات.
ملحوظة
VECLAM © دواء يخضع لوصفة طبية إلزامية.
قد تكون المعلومات الموجودة على VECLAM © كلاريثروميسين المنشورة على هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.