تعريف
إلى جانب مرض كرون ، يعد التهاب القولون التقرحي أحد الأمراض الالتهابية المزمنة التي تصيب الأمعاء: الهدف من التهاب القولون التقرحي هو الأمعاء الغليظة (المستقيم والقولون) حيث يؤثر فقط على الطبقات السطحية من جدران الأمعاء الداخلية.
الأسباب
في الوقت الحالي ، لم يتم تحديد سبب محفز محدد ونهائي: يهدف العلاج إلى تقليل الأعراض والوقاية من المضاعفات.
أعراض
يمكن أن تكون الأعراض التي تميز التهاب القولون التقرحي بدرجات مختلفة: الوهن ، فقدان الوزن ، تقلصات البطن ، الإسهال ، الحمى ، الشعور بالضيق العام ، الغشاء المخاطي ، الدم في البراز ، التعرق الليلي ، الإمساك. أكثر المضاعفات المخيفة لالتهاب القولون التقرحي هو تضخم القولون السام (يصاب القولون بالشلل ، ويمنع أي مرور للغازات أو المواد).
النظام الغذائي والتغذية
العلاجات الطبيعية
لا تهدف المعلومات المتعلقة بالتهاب القولون التقرحي - الأدوية المستخدمة في علاج التهاب القولون التقرحي إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول التهاب القولون التقرحي - أدوية لعلاج التهاب القولون التقرحي.
الأدوية
نظرًا لأن التهاب القولون التقرحي هو أحد الأسباب الرئيسية لسرطان القولون والمستقيم ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء استبعاد الورم عن طريق التشخيص الدقيق (تنظير القولون). يوصى دائمًا باتباع نظام غذائي خفيف وتناول كميات كبيرة من السوائل:
أمينوسيليكات
- بالسالازيد (مثل بالزيد): يُنصح به في حالة التهاب القولون التقرحي الخفيف أو المتوسط. خذ عن طريق الفم 2250 ملغ من الدواء ثلاث مرات في اليوم لمدة 8-12 أسبوعًا. بالنسبة للأطفال الذين أكملوا بالفعل السنة الخامسة من العمر ، يمكن تقليل الجرعة حتى 750 مجم من المادة الفعالة ، ولكن يجب تكرار المدخول ثلاث مرات في اليوم ، لمدة 8 أسابيع.
- ميسالازين أو حمض 5-أمينوساليسيليك (مثل Asacol ، Claversal): يوصى بتناول 0.75 إلى 1.5 جم من المادة الفعالة عن طريق المستقيم على شكل تحاميل ، بجرعات مقسمة ، أو جرعة 2 جرام من رغوة المستقيم قبل النوم. كرر الطلب مرتين عند الضرورة ، أو تناول 2.4 جرام من الدواء يومياً على جرعات مقسمة.
- Olsalazine (على سبيل المثال. Dipentum): لالتهاب القولون التقرحي الحاد ، تناول 500-1000 مجم من المادة الفعالة يوميًا ، مقسمة إلى جرعتين (يفضل بعد الوجبات). إذا لزم الأمر ، قم بزيادة الجرعة إلى 3 جرام يوميًا لمدة أسبوع واحد على الأكثر. العلاج الوقائي مهم: 500 ملغ من الدواء مرتين في اليوم بعد الوجبات ، حسب ما يقرره الطبيب المعالج.
- سلفاسالازين (على سبيل المثال Salazopyrin EN): دواء ممزوج بحمض 5-aminosalicylic (5-ASA) و sulfapyridine. يؤخذ عن طريق المستقيم (التحاميل) 0.5-1 غرام من الدواء في الصباح وفي المساء بعد الإخلاء. العنصر النشط متوفر أيضًا في شكل حقن شرجية: تناول 3 جم في المساء: احتفظ بالمكون الفعال لمدة واحدة على الأقل "الآن. بدلا من ذلك ، تناول 1-2 غرام من الدواء عن طريق الفم ، وتكرار العملية حتى 4 مرات في اليوم
مثبطات المناعة
- CiclosporinaA (مثل Sandimmun Neoral): تناول 4 مجم / كجم يوميًا عن طريق الحقن الوريدي المستمر. يجب تخفيض الجرعة تدريجيًا ، ويجب أن يستمر العلاج بشكل عام لمدة 7-14 يومًا ، كما أن العلاج الوقائي (3-6 أشهر) مهم أيضًا.
- أزاثيوبرين (على سبيل المثال ، إمونوبرين ، أزافور): يُعطى عن طريق الوريد جرعة متغيرة من 20 إلى 40 مجم / كجم (فترة التسريب: 36 ساعة) أو 40 مجم / كجم كل 8 ساعات ، متبوعًا بإعطاء نفس المادة الفعالة عن طريق الفم (2 مجم) / كغ يوميا ابتداء من اليوم التالي لجرعة التحميل في الوريد مباشرة).
القشرانيات السكرية: يمكن تناولها عن طريق المستقيم (تأثير موضعي) أو جهازيًا (عن طريق الفم أو في الوريد).
- هيدروكورتيزون (مثل Locoidon ، Colifoam): تناول 100 مجم من الدواء (معلق عن طريق المستقيم) في المساء لمدة 21 يومًا أو لتخفيف الأعراض. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يستمر العلاج لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر. إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج خلال 2-3 أسابيع ، توقف عن تناول الدواء ، وعندما يستمر العلاج أكثر من 21 يومًا ، قلل الجرعة ببطء قبل إيقاف العلاج ، استشر طبيبك.
- بوديزونيد (مثل بيبين ، بولماكسان): عن طريق المستقيم ، ضع حقنة شرجية واحدة يوميًا ، تحتوي على 2٪ بوديزونيد ، في المساء لمدة 4 أسابيع.
- بريدنيزون (مثل ديلتاكورتين ، لودوترا): تناول 20-40 مجم في اليوم بجرعة وحيدة أو مقسمة إلى عدة جرعات. من الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق المستقيم: حقنة شرجية 20 مجم في المساء لمدة 2-4 أسابيع.
إذا لم تكن هناك استجابة للعلاجات الدوائية ، يجب أن يخضع مرضى التهاب القولون التقرحي لاستئصال القولون الجراحي.
في حالة التهاب القولون التقرحي ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، وشرب الكثير من السوائل وممارسة الرياضة:
- التخلص من الأطعمة الحارة والتوابل
- تجنب المشروبات الغازية والشاي والنبيذ والقهوة
- لا تأكل الشوكولاتة
- الحد من استهلاك منتجات الألبان
- خذ البروبيوتيك
- تفضل الأطعمة المكررة (تجنب إدخال الكثير من الألياف)
باتباع هذه الخطوات البسيطة ، يمكن للمرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب القولون التقرحي منع الانتكاس. يوصى باتباع هذه القواعد أيضًا أثناء العلاج الدوائي ضد التهاب القولون التقرحي.
مقالات أخرى عن "التهاب القولون التقرحي - أدوية لعلاج التهاب القولون التقرحي"
- التهاب القولون التقرحي: العلاج والنظام الغذائي
- التهاب القولون التقرحي
- التهاب القولون التقرحي - طب عشبي