في هذه الفئة من الأدوية تتميز:
- الوارفارين
- ديكومارولو
- فينبروكومون
- فينينديوني
- فيتوناديون (فيتامين ك 1)
الوارفارين
عقار الكومارين المضاد للتخثر ، يستخدم أيضًا كمبيد للقوارض ، يحدث بشكل طبيعي مثل بيشيدروكسي كومارين ويتم تصنيعه في صورة ديكومارول.
يتكون الوارفارين المستخدم سريريًا من خليط راسيمي يتميز بقسامات متساوية من اثنين من الأشكال المتشابهة. يعتبر S-warfarin الأيسر أقوى أربع مرات من R-warfarin الأيمن.
تعمل مضادات التخثر الكومارين على منع تكتل جاما الكربوكسيل لبعض بقايا الجلوتاميك من البروثرومبين والعوامل السابع والتاسع والعاشر بالإضافة إلى البروتين الداخلي المضاد للتخثر C.
فينبروكومون
عقار الكومارين المضاد للتخثر مشابه ومشابه للفارين وديكومارول.
نادرًا ما تستخدم مضادات فيتامين ك بخلاف الفارين نظرًا لخصائصها الدوائية الأقل ملاءمة أو زيادة السمية. Phenprocoumon له عمر نصفي طويل (6 أيام). في إيطاليا لا يوجد في أي تخصص.
التفاعلات المثبتة سريريًا لمضادات التخثر الفموية
تُظهر مضادات التخثر الفموية خواصًا استقلابية محفزة ، مع إمكانية تثبيط عملية التمثيل الغذائي.
يعرضون إمكانية الارتباط المرتفع لبروتينات البلازما.
يتم تغيير التأثير المضاد للتخثر عن طريق الأدوية التي تعدل تخليق أو تقويض عوامل التخثر.
الأدوية التي يمكن أن تزيد من التأثير المضاد للتخثر:
- أميودارون
- كينيدين
- سيميتيدين
- سيبروفلوكساسين
- كلوفيبرات
- الكلورامفينيكول
- دانازول
- ديسفلفرام
- D- هرمون الغدة الدرقية
- الاريثروميسين
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- فينيل بوتازون
- فلوكونازول
- جمفبروزيل
- لوفاستاتين
- ميترونيسادول
- ميكونازول
- هرمونات الغدة الدرقية
- بروبافينون
- الساليسيلات
- المنشطات
- السلفوناميدات
- سلفينبيرازون
- تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول
الأدوية التي قد تقلل من التأثير المضاد للتخثر
- أمينوغلوتيثيميد
- الباربيتورات
- كاربامازيبين
- كوليسترامين
- الفينيتوين
- جلوتيثيميد
- نافسيلين
- بريميدون
- ريفامبيسين
آثار أدوية الكومارين المضادة للتخثر على أدوية أخرى
- الفينيتوين
- عوامل سكر الدم عن طريق الفم
قد تكون المعلومات الخاصة بمضادات التخثر الكومارين المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.