يمكن استخدام Sitagliptin إما بمفرده أو بمفرده أو مع العلاج المركب مع الأدوية الأخرى المضادة لمرض السكر ، مثل الميتفورمين أو الجليتازون أو السلفونيل يوريا أو الأنسولين. هناك أدوية في السوق يوجد فيها sitagliptin بالاشتراك مع الميتفورمين أو بالاشتراك مع ertugliflozin. هذه ، بالإضافة إلى الأدوية التي تحتوي على sitagliptin فقط ، يمكن الاستغناء عنها فقط عند تقديم وصفة طبية محدودة قابلة للتكرار (RRL - الأدوية التي يمكن بيعها للجمهور فقط بوصفة طبية من المستشفيات أو المتخصصين). على أي حال ، نظرًا لتصنيفها على أنها أدوية من الدرجة الأولى ، يمكن للنظام الصحي الوطني (SSN) تعويض تكلفتها.
أمثلة على الأدوية المحتوية على Sitagliptin
- Efficib® (بالاشتراك مع الميتفورمين)
- Janumet® (بالاشتراك مع الميتفورمين)
- جانوفيا®
- Sitagliptin Teva®
- Steglujan® (بالاشتراك مع ertugliflozin)
- Tesavel®
- Velmetia® (بالاشتراك مع الميتفورمين)
- Xelevia®
ملحوظة: في هذه المقالة سننظر في المؤشرات والتحذيرات والتفاعلات والآثار الجانبية والاستخدام أثناء الحمل وأثناء الرضاعة وموانع استخدام sitagliptin وحده وليس sitagliptin بالاشتراك مع مضادات السكر الأخرى.
النوع 2. يمكن استخدام هذا العنصر النشط إما بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر ، بما في ذلك الأنسولين.
يرجى الملاحظة
حتى إذا كنت تعالج بـ sitagliptin أو عوامل أخرى مضادة لمرض السكر ، يجب عدم مقاطعة النظام الغذائي والتمارين الرياضية التي وصفها طبيبك ، ولكن يجب أن تكون مصحوبة بعلاج دوائي.
، حيث كانت هناك تقارير عن التهاب البنكرياس في المرضى الذين يتناولون سيتاجليبتين ؛عند تناول سيتاجليبتين بمفرده ، فمن غير المرجح أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم. ومع ذلك ، إذا تم تناول سيتاجليبتين بالاشتراك مع سلفونيل يوريا أو الأنسولين ، فإن خطر الإصابة بنقص سكر الدم يزداد.
يرجى الملاحظة
- لا ينبغي استخدام sitagliptin في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا حيث لا توجد بيانات حول سلامة الاستخدام والفعالية في هذه المجموعة من المرضى.
- تم الإبلاغ عن حالات نعاس ودوخة أثناء العلاج بـ sitagliptin. يمكن أن تتداخل هذه الأعراض مع القدرة على القيادة واستخدام الآلات. في الوقت نفسه ، فإن أعراض نقص السكر في الدم التي يمكن أن تحدث عند تناول sitagliptin بالتزامن مع الأدوية الأخرى المضادة لمرض السكر يمكن أن تؤثر سلبًا على الأنشطة المذكورة أعلاه.
على وجه الخصوص ، أخبر طبيبك إذا كنت تتناول الديجوكسين ، حيث قد تحتاج إلى مراقبة مستويات الدم لديك.
تعاني من تأثيرات غير مرغوبة تختلف في النوع والشدة ، أو لا تظهرها على الإطلاق.يجب التوقف عن العلاج بالسيتاجليبتين فورًا والاتصال بالطبيب فورًا في حالة:
- آلام شديدة في المعدة قد تمتد إلى الظهر مع أو بدون غثيان وقيء ، حيث يمكن أن تكون هذه علامات على التهاب البنكرياس.
- ردود الفعل التحسسية الشديدة التي يمكن أن تحدث مع:
- متسرع؛
- الشرى.
- ظهور بثور على الجلد
- تقشير الجلد.
- انتفاخ الوجه والشفتين واللسان والحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي قد تظهر أثناء علاج sitagliptin ، خاصة (على سبيل المثال لا الحصر) عند الدمج مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر ، ما يلي:
- الغثيان و / أو القيء.
- انتفاخ؛
- آلام في المعدة
- الإسهال أو الإمساك
- فم جاف
- نقص سكر الدم؛
- النعاس.
- تورم في اليدين أو الساقين
- تأثير؛
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، انسداد أو سيلان الأنف والتهاب الحلق
- صداع الراس؛
- في العمود الفقري؛
- ألم في الذراعين و / أو الساقين.
- التعب.
- دوخة
- مثير للحكة؛
- مشاكل في الكلى؛
- آلام العضلات والمفاصل.
- آلام الظهر.
- مرض الرئة الخلالي؛
- شبيه الفقاع الفقاعي.
جرعة مفرطة
في حالة تناول جرعة زائدة من sitagliptin - المعروف أو المشتبه في ذلك - يجب عليك الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ ، مع الحرص على تناول عبوة الدواء التي تم تناولها معك.
مماثل) و GIP (عديد ببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز). الإنكريتينات هي هرمونات تُفرز في الأمعاء وتزداد تركيزاتها بعد تناول الطعام وتشارك في استتباب الجلوكوز. بشكل أكثر تحديدًا ، تحفز الإنكريتينات زيادة في التخليق الحيوي للأنسولين - ومن ثم إفرازه من قبل خلايا بيتا في البنكرياس - تمنع إفراز الجلوكاجون وتقلل من الإنتاج الكبدي للجلوكوز ، مما يؤدي إلى التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. مثبطات الببتيداز 4 مثل sitagliptin قادرة على زيادة التوافر البيولوجي للإنكريتينات وتعزيز التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق آلية تعتمد على الجلوكوز. .
الجرعة الموصى بها عادة هي 100 مجم من سيتاجليبتين في اليوم ، يتم تناولها في جرعة واحدة ، وفي حالة معاناة المريض من مشاكل في الكلى ، قد يقرر الطبيب تقليل الجرعة المعطاة إلى 25-50 مجم من المادة الفعالة في كل مرة. اليوم. اليوم.
نسيان جرعة
إذا نسيت جرعة من sitagliptin ، فيجب تناولها في أسرع وقت ممكن. إذا تم اكتشاف الجرعة المنسية عند حلول موعد الجرعة التالية ، يجب تخطي الجرعة الفائتة ومتابعة الجرعة التالية. لا ينبغي أن تؤخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
، استخدامه في هذه الفئة من المرضى هو بطلان.
