مجلس التحرير Linagliptin - التركيب الكيميائي
تتطلب الأدوية التي تحتوي على linagliptin ، من أجل الاستغناء عنها ، وصفة طبية محدودة قابلة للتكرار أو RRL (الأدوية التي يمكن بيعها للجمهور فقط بوصفة طبية من المستشفيات أو المتخصصين). تكلفتها عالية جدًا ، لحسن الحظ ، نظرًا لتصنيفها كأدوية من الدرجة الأولى ، يمكن الاستغناء عنها على حساب نظام الصحة الوطني (NHS).
أمثلة على الأدوية المحتوية على Linagliptin
- Glyxambi® (بالاشتراك مع إمباجليفلوزين)
- Jentadueto® (بالاشتراك مع الميتفورمين)
- Trajenta®
ملحوظة: في هذه المقالة سننظر في المؤشرات والتحذيرات والتفاعلات والآثار الجانبية والاستخدام أثناء الحمل وأثناء الرضاعة وموانع استخدام linagliptin وحده وليس linagliptin بالاشتراك مع مضادات السكر الأخرى.
النوع 2 في المرضى الذين لا يكفيهم النظام الغذائي وممارسة الرياضة وإنقاص الوزن المحتمل وحده للسيطرة على المرض.
يشار أيضًا إلى المادة الفعالة المعنية في علاج مرض السكري من النوع 2 في المرضى الذين لا يتم التحكم في مرضهم بشكل كافٍ بواسطة الأدوية الأخرى المضادة لمرض السكر ، مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا.
يمكن استخدام Linagliptin إما بمفرده أو بالاشتراك مع مضادات السكر الفموية الأخرى - مثل ميتفورمين ، سلفونيل يوريا (على سبيل المثال ، جليمبيريد ، غليبيزيد ، إلخ) ، إمباغليفلوزين - أو مع الأنسولين.
يرجى الملاحظة
يجب عدم مقاطعة العلاج الغذائي والنشاط البدني حتى عند تناول الأدوية المضادة لمرض السكر ، في الواقع ، يجب أن يقترن هذا الأخير بنظام غذائي معياري لسكر الدم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ولا يستخدم كبديل لهما.
;ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض التالية أثناء العلاج باستخدام ليناجليبتين ، يجب تنبيه الطبيب على الفور:
- ألم بطني مستمر وشديد ، مع أو بدون غثيان وقيء ، لأن هذا قد يكون علامة على التهاب البنكرياس.
- ظهور تقرحات في الجلد ، حيث قد يشير ذلك إلى شبيه الفقاع الفقاعي.
من غير المحتمل أن يسبب Linagliptin وحده نقص السكر في الدم. ومع ذلك ، عندما يقترن بالعقاقير الأخرى المضادة لمرض السكر ، فإن خطر حدوث مثل هذا يزيد.
يرجى الملاحظة
- لا ينصح باستخدام Linagliptin في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
- يمكن لأعراض نقص السكر في الدم التي قد تحدث عند تناول ليناغليبتين بالتزامن مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر أن تؤثر سلبًا على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.
على أي حال ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول ، أو كنت تتناول مؤخرًا ، أي نوع من الأدوية أو المنتجات - حتى لو لم تكن مدرجة أعلاه - بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (SOP) ، بدون وصفة طبية (OTC) الأدوية والمنتجات العشبية والعلاج بالنباتات ومنتجات المعالجة المثلية.
تعاني من تأثيرات غير مرغوبة تختلف في النوع والشدة ، أو لا تظهرها على الإطلاق.
بعض الآثار الجانبية خطيرة بشكل خاص وتتطلب التوقف الفوري عن العلاج والرعاية الطبية الفورية ؛ وهي تتكون من:
- الاهتزاز ، والتعرق ، والقلق ، وعدم وضوح الرؤية ، ووخز الشفاه ، والشحوب ، وتغير المزاج أو الارتباك ، لأن هذه قد تكون علامات على نقص السكر في الدم.
- آلام المعدة التي قد تمتد إلى الظهر ، شديدة ومستمرة ، قد تكون مصحوبة بغثيان و / أو قيء ، لأن هذا قد يشير إلى التهاب البنكرياس ؛
- صفير وضيق في التنفس ، طفح جلدي وخلايا النحل ، تورم في الوجه والشفتين واللسان والحلق مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس والبلع ، فهذه أعراض نموذجية لردود الفعل التحسسية.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج باستخدام ليناجليبتين ، خاصة عند تناولها مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر ، ما يلي:
- زيادة مستويات الليباز في الدم.
- التهاب البلعوم الأنفي.
- سعال؛
- تفاعلات فرط الحساسية.
- زيادة مستويات إنزيم الأميليز في الدم.
- التهاب البنكرياس.
- إمساك؛
- شبيه الفقاع الفقاعي.
جرعة مفرطة
في حالة تناول جرعة زائدة من linagliptin - سواء كانت معروفة أو مشتبه بها - يُنصح بالاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى أقرب مستشفى ، مع الحرص على أخذ عبوة الدواء التي تم تناولها معك.
مماثل) و GIP (عديد ببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز). هذه هي الهرمونات التي يتم إنتاجها في الأمعاء وتشارك في توازن الجلوكوز. بتعبير أدق ، هي:
- أنها تحفز على زيادة التخليق الحيوي للأنسولين ، وبالتالي إفرازه من قبل خلايا بيتا في البنكرياس ؛
- أنها تمنع إفراز الجلوكاجون.
- تقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد.
من خلال تثبيط الإنزيم المناسب لتفكك الإنكريتينات ، وبالتالي ، فإن linagliptin قادر على زيادة توافرها الحيوي وتعزيز التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال آلية تعتمد على الجلوكوز.
. الجرعة المعتادة هي 5 ملغ من ليناجليبتين مرة واحدة في اليوم.
نسيان جرعة
إذا نسيت تناول linagliptin ، فيجب تناول المادة الفعالة في أسرع وقت ممكن. إذا تحققت الجرعة المنسية عند حلول موعد الجرعة التالية ، يجب تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية كالمعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
. لهذا السبب ، لا يمكن استبعاد حدوث ضرر محتمل للطفل. سيتعين على الطبيب بعد ذلك أن يقرر ما إذا كان من الأفضل للمريض التوقف عن الرضاعة الطبيعية والاستمرار في تناول عقار ليناجليبتين ، أو تعديل العلاج المضاد لمرض السكر.