عمومية
جيارديا لامبليا (المعروف أيضًا باسم الجيارديا المعوية و G. الاثني عشر) هو طفيلي مسوط مسؤول عن "عاطفة معوية تُعرف باسم الجيارديا أو داء اللامبليات أو الجيارديا بشكل أكثر بساطة.
يمتلك الطفيلي دورة حياة تتميز بمرحلة كيسي (شكل مقاوم) ومرحلة غذاء (شكل نباتي). إنه "واسع الانتشار" في جميع أنحاء العالم ، حتى لو كان يفضله الظروف الصحية غير المستقرة - فهو يفضل المناطق المعتدلة والاستوائية ؛ لهذا السبب ، فإن الجيارديا أكثر شيوعًا في البلدان النامية - حيث تصل "نسبة حدوثها من 20 إلى 30٪ - مقارنة بالدول الصناعية.
عدوى
يحدث الانتقال من خلال تناول الطعام أو الماء الملوث بأكياس الطفيليات ؛ ويتعرض السياح من المناطق الاستوائية للخطر بشكل خاص ، حيث يعد الجيارديا أحد أكثر العوامل المسببة شيوعًا والمسؤولة عن إسهال المسافرين. ويمكن أيضًا أن ينتقل الجيارديا عن طريق الاتصال البشري ، على سبيل المثال عندما لا تغسل يديك بشكل صحيح بعد الذهاب إلى المرحاض أو التعامل مع الحفاضات. أخيرًا ، يمكن أن ينتقل الجيارديا عن طريق الاتصال الجنسي ، كما يحدث أثناء الاتصال الفموي - المستقيم أو الفم - الأعضاء التناسلية. صغير بشكل خاص.
بعد الابتلاع ، وبمساعدة الحموضة والبروتياز المعدي ، تفتح أكياس الجيارديا ، وتطلق النواشط التي تهاجم الجهاز العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر والصائم). تعود معظم الطفيليات بعد ذلك إلى المرحلة الكيسية بالمرور عبر القولون. لهذا السبب من الممكن التعرف على النواشط في نضح الاثني عشر ، بينما توجد الأكياس في البراز.
أعراض
لمزيد من المعلومات: أعراض مرض الجيارديات
في نسبة جيدة من الحالات ، يحدث الجيارديا في شكل بدون أعراض. يعتمد ظهور الأعراض وشدتها على بعض العوامل الفردية ، مثل حالة الجهاز المناعي. تمنع الغلوبولين المناعي من الصنف A على وجه الخصوص من التصاق الطفيل بجدران الأمعاء ، لذلك ليس من المستغرب أن يتم تمثيل فئات المخاطر من قبل الأطفال ، الذين يعانون من كبت المناعة - والمثليون جنسياً وضيوف المستشفى - بسبب طرق الانتقال المكشوفة سابقًا. دور الأيتام: عندما يتولى الجيارديا السيطرة ، فإن الاستعمار الهائل للغشاء المخاطي المعوي يمنع الهضم الصحيح للكيموس وامتصاص العناصر الغذائية. يحدد هذا العامل ، إلى جانب المثيرات التهيجية وتلف الخلايا ، ظهور الأعراض النموذجية للجيارديا ، والتي تتراوح من الإسهال المائي الخالي من الدم والصديد إلى القيء وآلام المعدة وانتفاخ البطن وانبعاث براز أبيض. كريهة الرائحة (الإسهال الدهني) ، مع قلة الشهية والشعور بالضيق العام ؛ في بعض الأحيان توجد حمى ، معدية أو اعتلال المرارة. عندما تصبح العدوى مزمنة ، يمكن أن تستمر لسنوات ولا يمكن تمييزها سريريًا عن متلازمة القولون العصبي ، مع سوء الامتصاص والصداع والشعور بالضيق وفقدان الوزن بشكل عام
علاج نفسي
أنظر أيضا: أدوية لعلاج داء الجيارديات
يتم القضاء على عدوى الجيارديا بأدوية مثل ميترونيدازول (فلاجيل) وتينيدازول (فاسيجين ®) ، وكلاهما لا يمكن إعطاؤهما أثناء الحمل بسبب تأثيرهما المسخ الموثق.
