حبل سري

عمومية

الحبل السري هو تكوين تشريحي نفضي ، وبالتالي مؤقت ، يحتوي على الأوعية الدموية التي تربط الجنين بالمشيمة.

عند الولادة ، يبلغ متوسط ​​طول الحبل أو الحبل السري 50-60 سم وقطرها 20 مم ؛ المظهر هو الملتوي من الحبل الملون لؤلؤي ، والذي يكشف عن الظلال الداكنة للدم الموجود في الأوعية.

يرتبط الجانب المعقد للحبل السري بالمسار الملتوي لأوعيته ووجود التورمات (ما يسمى بالعقد الزائفة) في المراسلات مع الحلقات الوعائية.

ما الغرض منه وكيف يتم ذلك "

الحبل السري هو الرابط بين المشيمة ونتاج الحمل ، ووجوده يسمح بنقل الغازات والمواد الأخرى بين الأم والجنين ، دون أن يكون هناك تبادل مباشر بين دم الكائنات الحية. يمكن أن يمنع "حاجز المشيمة" مرور العديد من المواد الضارة ، على الرغم من أن البعض لا يزال بإمكانه عبوره وإلحاق الضرر بالجنين.

كقاعدة عامة ، تجري ثلاث أوعية دموية داخل الحبل السري: الوريد السري من جانب والشريانان السريان الملتفان حوله من الجانب الآخر. هذا الأخير ، على عكس الدورة الدموية الجهازية ، يحمل الدم الوريدي ، بينما يتدفق الدم الغني بالأكسجين والمغذيات في الوريد السري.

داخل جدار البطن للجنين ، تتخذ الأوعية السرية اتجاهات مختلفة: ينقل الوريد السري الدم الشرياني إلى القلب ، بينما تحيط الشرايين السرية بالمثانة وتحمل الدم الوريدي إلى الخارج.

خارج جدار البطن ، على طول السبيل الجبلي المائل ، تذهب هذه الأوعية الدموية إلى القرص المشيمي ؛ منه ، يتلقى الوريد السري دمًا مؤكسجًا غنيًا بالمغذيات ، بينما يحمل الشريانان السريان دمًا وريديًا يفتقران إلى الأكسجين ، لكنهما غنيان بثاني أكسيد الكربون ومواد النفايات الأخرى. ألياف الأوعية الدموية السرية غنية بشكل خاص بخلايا العضلات. تكمن الأهمية الفسيولوجية لهذه الميزة في الحاجة إلى إيقاف تدفق الدم بسرعة في حالة حدوث تمزق في الحبل السري. علاوة على ذلك ، فإن الأوعية مغمورة في نسيج ضام مخاطي (هلام وارثون) ، الذي يغلفها ويحميها ، مما يسحب الغذاء من خلال المسار الخلالي.

كيف تتشكل

يبدأ الحبل السري في تحديد نفسه في الأسبوع الخامس تقريبًا من الحمل ، ليحل محل - من وجهة نظر وظيفية - الكيس المحي ، الذي يضمن الإمدادات الغذائية في المراحل الأولى من نمو الجنين.

يرتبط كيس الصفار في البداية بالمشيماء (الغشاء الذي يحيط بالجنين ويربطه بالأم من خلال الزغابات المشيمية) ، لكن هذه العلاقة تتراجع مع تطور السقاء ، وهو غشاء خارج الجنين يسمح بالتنفس. التغذية والجنين إفراز. يتطور الحبل السري من نضج السقاء.

أمراض الحبل السري

العيوب الأكثر شيوعًا التي تصيب الحبل السري هي تلك المتعلقة بشكله أو طوله.

طول الشذوذ

نتحدث عن الطول المفرط عندما يتجاوز الحبل السري عند الولادة 80 سم ، وضيق مطلق عندما لا يصل إلى 30 سم. قد يكون هناك أيضًا قصر نسبي إذا كان المسلك الجبلي المائل يحتوي على لفات مفردة أو متعددة حول الرقبة أو أجزاء أخرى من جسم الجنين.

• في حالة الإيجاز المطلق ، يجب النظر في الاحتمال الجاد بأن ينكسر funiculus فجأة أثناء المخاض.
• في حالة الإيجاز النسبي ، يكمن الخطر في أن العقد تزداد شدًا أثناء المخاض ، مما يتسبب في ضائقة الجنين.

شذوذ السماكة

يرتبط الحبل السري الرقيق جدًا بتخلف النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) والمشيمة الضخامية ؛ علاوة على ذلك ، نظرًا لانخفاض كمية هلام وارثون ، يمكن أن تتسبب ثنايا الحبيبات في نوبات انسداد ، مع اختناق جنيني أكثر أو أقل حدة.

شذوذ الإدراج

عادة يتم إدخال الحبل السري على وجه الجنين للمشيمة ، في وضع مركزي تقريبًا. في حوالي 10٪ من الحالات ، يكون هذا الإدخال هامشيًا ، بينما في حالة واحدة تقريبًا من كل 100 ، تعمل الأوعية السرية لمسافة طويلة أو أقل بين السلي والمشيمة ، قبل الوصول إلى حد المشيمة (الإدخال الخيطي). يؤدي عدم وجود هلام وارثون في هذه القناة إلى تعريض أوعية الحبل السري لخطر أكبر للإصابة الخطيرة أثناء تمزق الأغشية.

الحبل السري والأمراض والخلايا الجذعية "