تنظير القولون الافتراضي

عمومية

تنظير القولون الافتراضي هو أسلوب تشخيص حديث نسبيًا ، يُقترح كبديل صالح لفحص القولون بالمنظار التقليدي.

فوائد

ولد في عام 1994 ، يسمح لك تنظير القولون الافتراضي بدراسة الجدران الداخلية للقولون بطريقة غير جراحية ، مما يوفر للمريض المتاعب والإحراج المرتبط بالإجراء التقليدي ؛ كما أنه ليس من الضروري استخدام المهدئات والمسكنات ، فمدة الفحص أقصر وإخراج فوري ، مع إمكانية القيادة واستئناف الأنشطة اليومية العادية في أسرع وقت ممكن.

مضايقات صغيرة

حتى بالنسبة لتنظير القولون الافتراضي ، لا تزال هناك حاجة إلى إعداد غذائي مناسب ، بمساعدة ملينات خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب نفخ ثاني أكسيد الكربون في مستقيم المريض قبل الفحص مباشرة عن طريق مسبار مستقيمي صغير ، بعد الإعطاء من Buscopan لتقليل الشعور بعدم الراحة (ما لم يتم منع استخدام الدواء). كل هذا من أجل شد جدران القولون والسماح بدراسة أسهل له ؛ يمكن أن تؤدي هذه الحاجة إلى إحساس متواضع بالانتفاخ البطني بسبب الهواء المنفوخ ، ولكن بشكل عام يظل فحص القولون الافتراضي غير مؤلم تقريبًا ، خاصة عند مقارنته بالطريقة التقليدية.

عند التنفيذ

بالإضافة إلى كونه طريقة من المستوى الأول لفحص سرطان القولون والمستقيم ، في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يُشار أيضًا إلى تنظير القولون الافتراضي باعتباره تحقيقًا من المستوى الثاني في تقييم الأفراد الذين ثبتت إصابتهم بوجود دم غامض في البراز.

سرطان قولوني مستقيمي

ويمثل السبب الثاني للوفيات من الأورام في كل من الذكور ، بعد الرئة ، والنساء ، بعد الثدي.

والخبر السار هو أن هذا النوع من الأورام يتميز "بتطور بطيء من الاورام الحميدة أو الأورام الغدية ، والتي يمكن تصديرها قبل أن تتحول إلى شكل خبيث من السرطان. إذا كان عمرك أكثر من 50 عامًا أو إذا كانت هناك أي حالات أخرى من القولون والمستقيم السرطان ، اتصل بطبيبك للحصول على مزيد من المعلومات حول اختبارات الفحص ، وهي حصن حقيقي ضد تطور سرطان القولون والمستقيم.

بالنسبة للمرضى الذين يرفضون الخضوع لتنظير القولون التقليدي ، يمكن إجراء الطريقة الافتراضية في وجود أعراض مثل آلام البطن ، ونزيف المستقيم ، والإمساك المزمن أو الإسهال ، وتغييرات متكررة في الحويصلة (فترات من الإمساك بالتناوب مع نوبات الإسهال) ، ونقص الحديد فقر الدم غير معروف المنشأ ، الزحير (الإحساس بالإخلاء غير الكامل للبراز) ، انبعاث براز شبيه بالشريط ووجود مخاط غزير في البراز.

كيف يعمل

يستخدم تنظير القولون الافتراضي تقنية تسمى التصوير المقطعي الحلزوني متعدد الطبقات وبرنامج محدث باستمرار قادر على إعادة بناء جدران القولون على الشاشة. كل هذا أصبح ممكنا من خلال استخدام الإشعاعات المؤينة التي تمر عبر جسم المريض ؛ وفي الطرف المقابل ، يمكن للمستقبل المناسب تسجيل هذه الإشعاعات التي تخرج من المريض بدرجات مختلفة من التوهين حسب الأنسجة. متقاطعة (كلما كانت أكثر كثافة ، كلما زاد التوهين). عن طريق تحويل هذه البيانات إلى إشارة كهربائية ، يمكن إعادة بناء تشريح الأنسجة والأعضاء المشععة بمساعدة برنامج خاص. ويمكن لأخصائي الأشعة بعد ذلك أن يراقب "داخل القولون" تقريبًا "، كما لو كنت تقوم بتنظير القولون التقليدي. علاوة على ذلك ، من الناحية النظرية ، هناك إمكانية لفحص أعضاء البطن الأخرى ، وتحديد أي تغييرات مرضية خارج الجسم.

يستمر الفحص لبضع ثوان وكمية الإشعاع المؤين التي يتم إعطاؤها ضئيلة وأقل بكثير من الأشعة المقطعية القياسية للبطن.

فوائد

منذ تقديمه ، تحسنت حساسية وخصوصية تنظير القولون الافتراضي تدريجياً. إذا كان من المهم حقًا ضمان عدم التدخل في الإجراء وتقليل الانزعاج للمريض ، فمن المهم أيضًا التأكد من أن هذه التقنية قادرة بشكل فعال على التعرف على الآفات المشبوهة التي تصيب القولون. لطالما كانت هذه الخاصية متناسبة مع حجمها ، فهي ممتازة للتشكيلات التي يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد وتكون فقيرة بالنسبة لمن يقل نصف قطرها عن 3 مم (والتي لديها احتمالية منخفضة للغاية للتحول إلى أورام خبيثة) ؛ ليس من المستغرب أن التحسينات المستمرة التي يخضع لها تنظير القولون الافتراضي تهدف تحديدًا إلى ضمان التعرف الصحيح على أصغر الآفات.

بفضل هذا العمل المستمر للتحسين ، من المحتمل أن يحل تنظير القولون الافتراضي في السنوات القليلة القادمة محل الطريقة التقليدية وتنظير المستقيم السيني كاختبار فحص اختياري لسرطان القولون والمستقيم.

التنظير السيني المستقيم ، بالإضافة إلى الحفاظ على نوع معين من الغازية ، غير قادر على تحديد أي أورام حميدة أو أورام موجودة في المسالك القريبة والمركزية من الأمعاء الغليظة. من جانبه ، فإن تنظير القولون مثقل بمعدلات أعلى من المضاعفات وضعف تحمل المريض.

ميزة أخرى لتنظير القولون الافتراضي على تنظير القولون التقليدي هي القدرة على تصور القولون بالكامل ، والذي قد لا يجعل من الممكن فحص بعض الميزات (مثل تصاعد الأعور) بسبب شكله الخاص أو وجود تضيق ورتوج. تنظير القولون البصري العادي ، لذلك تجد الطريقة الافتراضية دلالة أخرى في جميع حالات تنظير القولون التقليدي غير المكتمل ، أو غير القابل للتنفيذ بسبب رفض المريض أو بسبب وجود موانع لتطوره (على سبيل المثال في أمراض القلب والتهاب الشعب الهوائية المزمن).

موانع و عيوب

نظرًا للحاجة إلى نفخ الهواء في القولون ، يظل تنظير القولون الافتراضي ممنوعًا ، مثل التنظير التقليدي ، في وجود التهاب الرتج الحاد وتضخم القولون السام والجراحة الحديثة في هذا الجزء من الأمعاء.

يظل الحد أو العيب الرئيسي لتنظير القولون الافتراضي مقارنةً بتنظير القولون التقليدي هو استحالة التدخل أثناء الفحص نفسه لأداء عينات خزعة صغيرة أو لإزالة ورم غير طبيعي. لسوء الحظ ، حتمًا ، في الحالات التي يحدد فيها تنظير القولون حالات شذوذ (تقريبًا حالة واحدة من أصل 10) ، لا غنى عن هذه العمليات ، وبالتالي سيتعين على المريض الخضوع للفحص التقليدي بغض النظر عن نفسه.

على الرغم من أن جرعة الأشعة السينية التي يتم إعطاؤها للمريض منخفضة جدًا وهي أقل بكثير من الحدود القصوى التي وضعتها السلطات السارية ، لا ينبغي إجراء تنظير القولون أثناء الحمل ، وأخيراً ، يجب ملاحظة القدرة المنخفضة على تحديد الآفات المسطحة.

تحضير

إذا لم يتم تنظيف جدران المغص تمامًا في وقت الفحص ، فيمكن أن يخطئ تنظير القولون الافتراضي في وجود بقايا براز بسيطة مع كتل غير طبيعية. لمنع هذا الاحتمال ، يوفر مركز التنظير الهضمي للمريض سلسلة من التوصيات لاتباعها أثناء الفحص. الفحص: يشبه المستحضر غالبًا ما يستخدم في تنظير القولون البصري التقليدي ، على الرغم من أنه أقل تقييدًا بشكل عام.

مقالات أخرى عن "تنظير القولون الافتراضي"

1. النظام الغذائي بعد تنظير القولون
2. تنظير القولون
3. التحضير لتنظير القولون
4. حمية تنظير القولون
5. التحضير لتنظير القولون بالأعشاب