ما هي حقنة شرجية؟
الحقنة الشرجية - وتسمى أيضًا حقنة شرجية أو حقنة شرجية - هي إجراء يتم من خلاله إدخال المحاليل السائلة ، التي يتم علاجها عمومًا ، في المستقيم والقولون ، من خلال أنبوب يتم إدخاله في فتحة الشرج ، وهناك أنواع مختلفة ، لكل منها غرض محدد.
أنواع حقنة شرجية
الحقن الشرجية الملين
يوصى باستخدام الحقن الشرجية التي تعتمد على الماء الفاتر (500-1000 سم مكعب) ، والتي تم فيها إذابة المواد المسهلة (مثل الجلسرين) ، في حالة الإمساك (حقنة شرجية مفرغة).
بدلاً من الجلسرين ، يمكن أيضًا إضافة ملعقتين أو أربع ملاعق كبيرة من زيت الزيتون ، أو مواد أخرى - ويفضل أن تكون طبيعية - مع عمل مسهل (في الماضي كان الصابون يستخدم على نطاق واسع ، حوالي 20 جرامًا لكل 500 سم مكعب من الماء ، ولكن اليوم بسبب تهيجها مفعولها يفضل استبدالها بمواد طبيعية أو مالحة).
يتم إجراء الحقن الشرجية المفرغة أيضًا استعدادًا للجراحة أو الفحص التشخيصي للقسم الأخير من الأمعاء ، غالبًا بالاشتراك مع أدوية مسهلة ، على سبيل المثال ، في التحضير لتنظير القولون ، يمكن إجراء حقنة شرجية واحدة أو اثنتين باستخدام Sorbiclis® أو Macrolax®.
الحقن الشرجية العلاجية
تستخدم الحقن الشرجية القائمة على المحاليل العلاجية (حقنة شرجية علاجية) لإدخال الأدوية ذات التأثير الجهازي أو الموضعي (على سبيل المثال الكورتيكوستيرويدات أو الميزالازين في علاج التهاب المستقيم التقرحي) ؛ يكون استخدامها ذا قيمة عندما ، لأي سبب من الأسباب ، لا يمكن استخدام الطريق الفموي (على سبيل المثال في حالة وجود القيء أو عندما يتم امتصاص الدواء أو التمثيل الغذائي بطريقة غير مرغوب فيها من قبل الجهاز الهضمي).
الحقن الشرجية التشخيصية
تستخدم الحقن الشرجية القائمة على كبريتات الباريوم (حقنة الباريوم التقليدية ومزدوجة التباين) لفحص القولون بالأشعة السينية (الباريوم معتم للأشعة السينية ويسمح لك بمراقبة جدران الأمعاء الغليظة).
المعالجة المائية للقولون
يتم اقتراح ممارسة الحقنة الشرجية أيضًا في حالة عدم وجود حاجة عضوية حقيقية لتعزيز حالة الرفاهية العامة ، وذلك بفضل التخلص من السموم المتراكمة في الجسم.
في هذا الصدد ، يتم استخدام المحاليل المائية التي يتم فيها إذابة المواد المنقية وتكرار العملية عدة مرات بمرور الوقت ؛ ومع ذلك ، على الرغم من كونها رائعة ، فإن ممارسة المعالجة المائية للقولون تفتقر إلى أساس علمي حقيقي ، وبالتالي لا تجد إجماعًا على خبراء.
نصائح وإرشادات للاستخدام
ممارسة الحقن الشرجية لها انتشار معين أيضًا في البيئة المنزلية ، وبالتالي من المهم جدًا مراعاة بعض الاحتياطات ، التي تجعل العملية مفيدة وأقل ضررًا قدر الإمكان.
بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون المحلول المستخدم معقمًا لتجنب خطر إدخال الجراثيم المسببة للأمراض في القولون ، ويكون حجمه في حالة البحث عن تأثير تفريغ أو تنظيف 500-1000 مل ويجب ألا يتجاوز 1500 مل ؛ وإلا ، خاصة إذا قمت بإجراء حقن شرجية بتواتر معين (لا يجب أن يكون أكثر من علاجين في اليوم) ، فإنك تخاطر بالتسمم بالماء (الذي يمتصه القولون عن طريق زيادة حجم البلازما وتخفيف الأملاح ، مع خطر نقص صوديوم الدم ؛ هناك أيضًا سحب للكهارل في تجويف الأمعاء بفعل التناضحي).
تحتوي المحاليل المعدة مسبقًا التي يمكن شراؤها من الصيدليات على نفس الأسمولية مثل البلازما تقريبًا وهذا يحد من مخاطر التهيج والتخفيف المفرط للوسط الداخلي (غالبًا ما تكون جرعات مسبقة).
في الأطفال ، بالطبع ، يجب تكييف الكميات بالنسبة لحجم الجسم (المؤشر التقريبي هو 30 مل لكل سنة من العمر).
يجب أن تكون درجة حرارة الماء مماثلة لدرجة حرارة الجسم ولا تتجاوز بأي حال من الأحوال 37.5 درجة مئوية لتجنب تهيج الغشاء المخاطي للأمعاء والتسبب في حدوث صدمة ، وهو أمر ممكن حتى عندما يكون المحلول شديد البرودة.
يجب أن تكون أجهزة ممارسة الحقنة الشرجية ، كما هو متوقع ، معقمة ، مثل تلك من النوع "القابل للتصرف" الذي يمكن شراؤه في الصيدليات. علاوة على ذلك ، من المهم احترام تعليمات الاستخدام ، والتي تتطلب تزييتًا سخيًا قبل إدخال الشرج.
يضمن الجهاز المناسب أيضًا ضغط التسريب الصحيح ، وهو أمر مهم لتجنب الامتصاص المفرط للمحلول وحفظ الصدمات في الغشاء المخاطي للأمعاء (بفضل الاستخدام المشترك لمواد التشحيم والمواد المطاطية اللينة). في حالة حدوث ذلك ، حتى بطريقة غير واضحة (على سبيل المثال ، إذا لاحظت برازًا داكنًا بشكل غير عادي أو به خطوط دموية) ، فمن المهم التماس العناية الطبية العاجلة.
موانع
يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي أبدًا استخدام الحقن الشرجية ، خاصة في البيئة المنزلية ، في حالة وجود التهاب (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي) ، أو نزيف معوي ، أو التهاب الزائدة الدودية ، أو التهاب الصفاق ، أو البواسير الشديدة ، أو أورام القولون المستقيم ؛ الحذر أيضًا في وجود أمراض القلب أو الفشل الكلوي.