مقدمة
الصداع النصفي هو أحد أكثر أشكال الصداع شيوعًا ، وعادة ما يوصف بأنه ألم شديد نابض يميل إلى الظهور ببطء في مقدمة الرأس أو على جانب واحد من الرأس.
يحدث الصداع النصفي مع نوبات متكررة تحدث بتواتر متغير للغاية: من بضع نوبات في السنة إلى 2-3 نوبات في الأسبوع.يمكن أن تستمر نوبة الصداع النصفي بضع ساعات أو ، في الحالات الأكثر خطورة ، بضعة أيام. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض أخرى ، مثل الغثيان والحساسية للضوء. هذا النوع من الصداع الأولي أكثر شيوعًا عند النساء ، ويمكن أن يؤثر على جميع الفئات العمرية ، ويبدو أنه يعترف باستعداد الأسرة. على الرغم من أن الصداع النصفي يمكن أن يؤثر بشكل خطير على نوعية الحياة ، إلا أنه لحسن الحظ ، تتوفر علاجات وطرق فعالة له. والتي يمكن أن تمنع وتحد من الانزعاج.
الصداع النصفي مع الهالة وبدونها
يصف الصداع النصفي مجموعة من الصداع يتحدها ألم موضعي في الرأس ، والذي يتميز بما يلي:
- أحادية الجانب: يميل الألم إلى التأثير على جانب واحد فقط من الرأس ، لكن الحالات الثنائية غير موجودة.
- ألم نابض شديد، مثل تقليل أو منع النشاط اليومي العادي.
- الميل للتفاقم مع الحركة (على عكس صداع التوتر الذي يستفيد منه).
هناك عدة أنواع فرعية من الصداع النصفي ، ولكن النوعين الأكثر شيوعًا هما "الصداع النصفي بدون" الأورة "و" الصداع النصفي المصحوب بأورة ".
تحدد الهالة مجموعة من الأعراض العصبية القابلة للعكس التي تتميز بورم عظمي متلألئ ، وهو اضطراب بصري يسبق نوبة الصداع النصفي ، على الأرجح بسبب موجة قشرية من الاكتئاب. لذلك فإن الصداع النصفي المصحوب بالأورة يظهر بعلامات تحذيرية تسبق نوبة الصداع الفعلية (بـ10 - 30 دقيقة) أو تصاحبها بشكل تدريجي. المظاهر الأكثر شيوعًا المرتبطة بالأورة هي الأعراض المرئية القابلة للعكس تمامًا: وهج صغير (مشابه لتلك التي تظهر بعد التحديق في مصدر ضوء لفترة طويلة) ، ومضات متألقة على شكل هندسي ، وفقدان الرؤية في "منطقة محدودة من "العين ، سواد وضبابية المجال البصري. في بعض الأحيان ، أثناء نوبة الصداع مع الأورة ، قد تظهر أيضًا أعراض مثل اضطرابات الكلام القابلة للعكس (التي تُفهم على أنها صعوبة في التحدث) ، وتيبس في الرقبة أو الكتفين ، والإحساس بالوخز والتنميل. صعوبة في تحريك أحد الأطراف.
في شكل معين - يسمى هالة الصداع النصفي بدون صداع ويعرف أيضًا باسم الصداع النصفي الصامت - تظهر الأعراض النموذجية للأورة ولكن البداية اللاحقة لأزمة الصداع النصفي مفقودة.
أعراض
لمزيد من المعلومات: أعراض الصداع النصفي
الصداع النصفي هو اضطراب معقد يتميز بتنوع سريري كبير وثانوي للعديد من العوامل المسببة.
يتم تحديد نوبة الصداع النصفي من خلال وجود اثنين على الأقل من الخصائص التالية:
- توطين أحادي (ثنائي في بعض الأحيان) ؛
- جودة الزر
- كثافة متوسطة أو قوية ؛
- تتفاقم بسبب الأنشطة البدنية الروتينية (أو الحد من هذه الأداء).
الشروط الشائعة المرتبطة بالصداع النصفي هي:
- الغثيان: يمكن الشعور به مصحوبًا بحالة توعك عامة ويمكن أن يتبعه قيء.
- زيادة الحساسية: قد تعاني من رهاب الضوء (حساسية للضوء) ، رهاب الصوت (حساسية تجاه الصوت) و / أو رهاب التناضح (حساسية للروائح). لهذا السبب ، يفضل العديد من المصابين بالصداع النصفي الراحة في غرفة مظلمة وهادئة.
يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا أثناء نوبة الصداع النصفي. وتشمل هذه:
- انخفاض مستوى التركيز.
- التعرق.
- قشعريرة وشحوب.
- ألم في البطن (قد يترافق مع الإسهال).
- كثرة الحاجة للتبول.
في بعض الأحيان ، يتم توقع نوبات الصداع النصفي من خلال سلسلة من الأعراض التي تحدث بانتظام قبل كل أزمة. تسمى هذه الاضطرابات من الناحية الطبية الأعراض البادرية: التعب والنعاس والتهيج والميل إلى تغيير المزاج. لا يعاني جميع المرضى من هذه الأعراض عند حدوث نوبة الصداع النصفي ، وعادةً لا تحدث كلها مرة واحدة: تحدث النوبات بتواتر ومدة وكثافة متغيرة للغاية من شخص لآخر. تميل الأعراض المصاحبة للصداع النصفي إلى الاختفاء تلقائيًا مع زوال الصداع ، ويمكن أن تستمر من 4 ساعات إلى 72 ساعة إذا لم يتم علاجها أو تدبيرها بنجاح. عند حدوث الصداع النصفي بدون هالة لمدة 15 يومًا على الأقل في الشهر ، لمدة 3 أشهر على الأقل ، يعرف بأنه مزمن.
أعراض الهالة
كما رأينا أعلاه ، يعاني حوالي ثلث الأشخاص المصابين بالصداع النصفي من أعراض عصبية عكوسة تظهر قبل حدوث الصداع النصفي ، وعادة ما تبدأ أعراض الهالة قبل ظهور الصداع النصفي بفترة تتراوح من 15 دقيقة إلى ساعة. وتشمل هذه:
- مشاكل الرؤية العكسية: يمكنك رؤية الأضواء الوامضة ، والخطوط السوداء والبيضاء أو الملونة ، والأنماط المتعرجة المنتشرة على جوانب المجال البصري ، والأشكال الضبابية أو النقاط العمياء. غالبًا ما تتطابق الاضطرابات البصرية مع العتمة المتلألئة ، أي "تغيير جزئي في المجال البصري ، والذي يمكن أن يتداخل مع قدرة الشخص على القراءة أو القيادة" ؛
- الأعراض الحسية: نقص الحس (انخفاض الحساسية والاستجابة النسبية لمنبه معين) ، أو التصلب أو الإحساس بالوخز مثل دبابيس وإبر في الرقبة أو الكتفين أو الأطراف ؛
- مشاكل التنسيق: قد يشعر المريض الذي يعاني من نوبة صداع نصفي مصحوبة بأورة بالارتباك أو يعاني من نقص في التوازن.
- صعوبة التحدث (قابل للعكس) ؛
- فقدان الوعي: في حالات نادرة فقط.
مقالات أخرى عن "الصداع النصفي: التعريف والأعراض"
- مراحل الصداع النصفي وأسبابه
- الصداع النصفي: التشخيص
- الصداع النصفي: الرعاية والعلاج
