عمومية
الضمور الدماغي هو انخفاض في أنسجة المخ ، ناتج عن نخر و / أو تقلص الخلايا التي تتكون منها الأنسجة المذكورة أعلاه.
الضمور الدماغي هو نتيجة طبيعية للشيخوخة ، ولكن ليس فقط. في الواقع ، يمكن أن يعتمد أيضًا على إصابات وحالات الدماغ المختلفة ، بما في ذلك: إصابات الدماغ ، ونوبات السكتة الدماغية ، ومرض الزهايمر ، وخرف الشيخوخة ، والخرف الجبهي الصدغي ، وسوء التغذية ، وفقدان الشهية العصبي ، والطبيعة المعدية وما إلى ذلك.
صورة الأعراض المحتملة واسعة جدًا وتعتمد على المنطقة المصابة من الدماغ.
من أجل التشخيص الصحيح للضمور الدماغي ، فإن الصور التي توفرها الاختبارات مثل الرنين المغناطيسي النووي أو الأشعة المقطعية للدماغ ضرورية.
لسوء الحظ ، التغييرات في أنسجة المخ الناتجة عن ضمور الدماغ دائمة ، لذلك لا يوجد علاج متوفر في الوقت الحالي قادر على استعادة تشريح الدماغ الطبيعي واستعادة وظائف الدماغ الطبيعية.
ما هو ضمور الدماغ؟
الضمور الدماغي هو انخفاض في كتلة أنسجة المخ ، ناتج عن نخر و / أو تقلص الخلايا التي تتكون منها الأنسجة المذكورة أعلاه.
لذلك ، بالنسبة لتلف الدماغ ، يحدد الضمور الدماغي انخفاضًا عدديًا و / أو وظيفيًا في الخلايا العصبية في الدماغ ، وفقدًا في الاتصالات التي تنشئها هذه الخلايا العصبية فيما بينها.
نتيجة للضمور الدماغي ، يفقد دماغ الشخص المصاب جزءًا كبيرًا أو أقل من وظائفه. يعتمد عبء فقدان الوظيفة على مدى انتشار ضمور الدماغ.
الأهمية الطبية للضمور
في الطب ، يشير مصطلح الضمور إلى انخفاض في كتلة النسيج أو العضو ؛ هذا الانخفاض ناتج عن موت (نخر) أو تقلص الخلايا التي تشكل النسيج أو العضو المصاب.
النخر و / أو الانكماش هما النتيجة النهائية للفقد التدريجي للبروتينات السيتوبلازمية.
أنواع ضمور الدماغ
يمكن أن يؤثر الضمور الدماغي على الدماغ بأكمله أو أجزاء منه.
إذا كان يؤثر على الدماغ بأكمله ، يتم تعريفه بمصطلح "معمم" ؛ إذا كان موجودًا فقط في بعض أجزاء الدماغ ، فإنه يسمى بؤري.
من الواضح أن الضمور الدماغي المعمم يضر إلى حد ما بجميع وظائف الدماغ ، بينما يؤثر الضمور الدماغي البؤري فقط على وظائف مناطق الدماغ التي تقع ضحية لعملية الضمور.
الأسباب
مع تقدمنا في السن يصبح الدماغ البشري ضحية حتمًا وبدرجة أكبر أو أقل حسب الحالة لانخفاض كتلة أنسجة المخ ، وبالتالي فإن الشيخوخة هي السبب الرئيسي للضمور الدماغي.
ومع ذلك ، فإن ضمور الدماغ هو أيضًا نتيجة محتملة لإصابة أو مرض في الدماغ ، بما في ذلك:
- صدمة الدماغ. من أصل معظم إصابات الدماغ حوادث مكان العمل وحوادث السيارات وإصابات الرأس أثناء الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ؛
- نوبات السكتة الدماغية. مصطلح السكتة الدماغية ومرادفاتها العديدة - بما في ذلك السكتة الدماغية واحتشاء الدماغ و السكتة الدماغية - تشير إلى الوفاة ، بسبب نقص إمدادات الدم ، في منطقة ممتدة إلى حد ما من الدماغ ؛
- مرض الزهايمر. إنه أكثر أنواع الخرف شيوعًا في العالم. يتسبب في تدهور معرفي تدريجي لا يرحم ، مما يؤثر على الذاكرة قصيرة وطويلة المدى ، والمهارات الحركية ، وتجريد الفكر ، واللغة ، ومهارات الحكم ، والشخصية والسلوك ؛
- الخرف الخرف والخرف الجبهي الصدغي والخرف الوعائي.
- مرض بيك. إنه نوع فرعي معين من الخرف الجبهي الصدغي.
- مرض هنتنغتون. وهو مرض تنكسي عصبي وراثي ينشأ نتيجة لطفرة في جين بروتين هنتنغتين. خصوصية هذا المرض الوراثي ، موجود منذ الولادة ، هو أن أعراضه تظهر بين 30 و 40 سنة.
- الشلل الدماغي؛
- حثل الكريات البيضاء ، مثل مرض كرابي ، الذي ينطوي على التمثيل الغذائي غير الصحيح لغمد المايلين للمحاور ؛
- تصلب متعدد. إنه مرض مزمن ومسبب للعجز ، ينشأ نتيجة التدهور التدريجي للميالين الذي ينتمي إلى الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي ؛
- الصرع الشديد.
- سوء التغذية. أظهر العديد من العلماء أن نقص فيتامين ب 12 هو حالة ترتبط غالبًا بضمور الدماغ.
- فقدان الشهية العصبي والشره المرضي واضطرابات الأكل الأخرى.
- مرض السكري من النوع الثاني.
- اعتلالات الدماغ في الميتوكوندريا ، مثل متلازمة كيرنز ساير. اعتلال الدماغ في الميتوكوندريا هو شكل معين من أشكال اعتلال الدماغ ، والذي يتميز بطابعه الدائم وبسبب حقيقة أنه ينشأ بسبب خلل خلقي في الميتوكوندريا الموجودة في خلايا الكائن الحي المعني.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون الضمور الدماغي نتيجة للأمراض المعدية ، مثل التهاب الدماغ المعدي ، الزهري العصبي أو الإيدز ، وإساءة استخدام الأدوية المضادة للذهان أو الكورتيكوستيرويدات.
لمعرفة المزيد
يمكن للقراء المهتمين بمعرفة المزيد عن الخرف (مرض الزهايمر والخرف الجبهي الصدغي ومرض هنتنغتون وما إلى ذلك) وعواقب الخرف الدماغي الرجوع إلى المقالة هنا.
عوامل خطر الإصابة بالضمور الدماغي
العديد من الأسباب الرئيسية لضمور الدماغ ، مثل مرض الزهايمر ، والخرف الوعائي ، وخرف الشيخوخة أو السكتة الدماغية ، هي أسباب نموذجية للشيخوخة.
لذلك ، التقدم في السن والشيخوخة بشكل عام لا يمكن اعتبارهما فقط من أهم أسباب ضمور الدماغ ، ولكن أيضًا من أهم عوامل الخطر.
عوامل الخطر الأخرى للضمور الدماغي ، الجديرة بالذكر ، هي: ممارسة العمل أو الأنشطة الرياضية التي يوجد فيها خطر كبير للإصابة في الرأس وتصلب الشرايين وتعاطي الكحول (إدمان الكحول) والتاريخ العائلي لمرض الزهايمر أو مرض هنتنغتون أو ما شابه. الاضطرابات العصبية.
الأعراض والعلامات والمضاعفات
تختلف أعراض وعلامات الضمور الدماغي باختلاف منطقة الدماغ المتأثرة بعمليات النخر والانكماش.
على سبيل المثال ، إذا كان الضمور الدماغي يؤثر على الفصوص القذالية ، فإن المريض يعاني من مشاكل بصرية ؛ إذا كان يؤثر على الفص الصدغي ، فإن المريض يعاني من فقدان الذاكرة ، وصعوبات في اللغة ، وتقلبات مزاجية ، وسلوك غير طبيعي ، وتغيرات في الشخصية ، وفهم ضعيف للأصوات وما إلى ذلك.
ويترتب على ذلك أن كل مريض يعاني من ضمور في الدماغ يمثل حالة في حد ذاته.
- ضعف شديد في الكلام (فقدان القدرة على الكلام) أكثر أو أقل
- فقدان الذاكرة قصير المدى و / أو طويل المدى (ملحوظة: فقدان الذاكرة يعني نقص الذاكرة)
- مشاكل بصرية
- تقلبات مزاجية وتغيرات غير طبيعية وتغيرات في الشخصية
- قصور في التركيز والتخطيط والاستدلال
- التفكير البطيء
- ارتباك الزمان والمكان والارتباك
- تقليل أو فقدان مهارات الحكم
- مشاكل في التوازن و / أو الحركة
- نوبات الهياج والهلوسة
- عدم استجابة
- التشنجات و / أو النوبات
- فقدان الوعي (الحالات الأكثر خطورة)
المضاعفات
لدى المصابين ، يكون ضمور الدماغ المتقدم مسؤولاً عن عدة مضاعفات ، منها: عدم القدرة على أداء أبسط الأنشطة اليومية والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية الأكثر طبيعية ، والافتقار التام للاستقلالية عن الآخرين وحالة الاكتئاب الشديد.
تشخبص
يظهر وجود الضمور الدماغي ، بشكل واضح وواضح ، من تنفيذ الاختبارات التشخيصية مثل الرنين المغناطيسي النووي للدماغ والتصوير المقطعي المحوري (أو التصوير المقطعي المحوري) للدماغ.
تشخيص الأسباب
عند تشخيص ضمور الدماغ ، من المهم جدًا تحديد الأسباب الكامنة. في الواقع ، فقط بفضل معرفة الأسباب المحفزة ، من الممكن التخطيط للعلاج الأنسب.
يعد الفحص البدني الشامل والتاريخ الطبي الشامل والفحص العصبي الكامل والفحص المعرفي والنفسي العصبي وسلسلة من الاختبارات المعملية ضرورية لاكتشاف الأسباب المحفزة لضمور الدماغ.
علاج نفسي
لسوء الحظ ، فإن التغيرات والنخر الذي يسببه الضمور الدماغي في أنسجة المخ غير قابل للشفاء ولا يمكن إصلاحه ، لذلك فإن الضمور الدماغي هو حالة دائمة لا توجد إمكانية لعكسها.
كل هذا ، مع ذلك ، لا يستبعد أن هناك علاجات قادرة على التخفيف من أعراض الضمور الدماغي وعلاجات قادرة على إبطاء أو حتى إيقاف التقدم الحتمي لبعض الحالات المسببة (مثل السكتة الدماغية ومرض الزهايمر وسوء التغذية وفقدان الشهية العصبي أو العدوى. اعتلال الدماغ).
لمعرفة المزيد حول علاج العوامل التي يمكن أن تسبب ضمور الدماغ وعلاج أعراض هذا الأخير ، يمكن للقراء استشارة:
- أدوية مرض الزهايمر.
- رعاية مرض الزهايمر وعلاجه.
- أدوية لعلاج فقدان الشهية العصبي.
- النظام الغذائي لفقدان الشهية العصبي.
- أدوية لعلاج الخرف الوعائي.
- دواء السكتة الدماغية.
أمثلة على العلاجات الصالحة لعلاج ضمور الدماغ
من بين العلاجات الطبية القادرة على تخفيف أعراض ضمور الدماغ ، تجدر الإشارة بسرعة إلى: مضادات الاختلاج ، والعلاج النفسي المعرفي السلوكي ، والعلاج الطبيعي وما يسمى بعلاج النطق.
المراجع
نظرًا لكونه حالة غير قابلة للشفاء ، فإن الضمور الدماغي لا يمكن أن يكون له دائمًا سوى تشخيص سيئ.
الوقاية
لسوء الحظ ، لا يمكن الوقاية من ضمور الدماغ.
ومع ذلك ، من الجيد أن نتذكر أن التحكم في ضغط الدم ، وتناول الطعام بطريقة صحية ومتوازنة ، والحد من استهلاك الكحول أو تجنبه والحفاظ على النشاط العقلي والبدني والاجتماعي ، هي ، وفقًا للمجتمع الطبي بأكمله ، إجراءات مضادة فعالة في التقليل أو في الأقل تأجيل ظهور الضمور الدماغي.
