من الواضح ، نظرًا لأنه عرض من الأعراض ، فإن حل opisthotonus يرتبط ارتباطًا وثيقًا بعلاج أو علاج السبب الأساسي الذي أدى إلى ظهوره.
استثارة الخلايا الحركية للنخاع الشوكي. تتمثل نتيجة هذه التعديلات و / أو الآفات المستحثة في تقلص ملحوظ للعضلات الهيكلية الموجودة على طول العمود الفقري وفي بداية opisthotonus.Opisthotonus كعرض من أعراض الأمراض
كما ذكرنا ، "opisthotonus يمكن أن يظهر كعرض لبعض الأمراض ، من بينها نتذكر:
- الكزاز: الكزاز مرض بكتيري خطير يسببه سم تفرزه البكتيريا كلوستريديوم الكزازية. هذا السم قادر على إعاقة نشاط اثنين من الناقلات العصبية ذات الوظيفة المثبطة - مثل الجلايسين و GABA - مفضلة تقلص العضلات المخططة مع ظهور ما يترتب على ذلك من تشنجات ، وصلابة ، وفي الواقع ، opisthotonus.
- التهاب السحايا: يعتبر opisthotonus أيضًا عرضًا نموذجيًا لبعض أشكال التهاب السحايا ، أي أمراض التهابية معينة في السحايا (الأغشية المبطنة للجهاز العصبي المركزي مع وظيفة وقائية ضد الدماغ والحبل الشوكي). تحدث بشكل رئيسي عند الأطفال المصابين بهذا المرض.
- متلازمة أرنولد كياري: هذا مرض يتميز بتشوه الحفرة القحفية الخلفية. هناك أربعة أنواع مختلفة من هذه المتلازمة ، لكل منها أعراضه الخاصة. يميل Opisthotonus إلى إظهار نفسه بشكل خاص في النوع الثاني من متلازمة Arnold-Chiari ، وهو شكل من الأعراض منذ الولادة.
- اليرقان الوليدي: يحدث هذا المرض أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة المصابين باليرقان ، ويحدث هذا العرض نتيجة تراكم البيليروبين في النواة القاعدية.
- مرض البول شراب القيقب: هو مرض وراثي وراثي متنحي نادر يتميز بنقص في سلسلة متفرعة من إنزيم ألفا كيتو أسيد ديهيدروجينيز. يتجلى المرض منذ الطفولة المبكرة مع ظهور أعراض مختلفة ، بما في ذلك opisthotonus.
هل كنت تعلم هذا ...
يمكن أن يحدث Opisthotonus أيضًا بعد انقطاع الدعم القلبي التنفسي لدى الأفراد الذين تم تشخيصهم بغيبوبة لا رجعة فيها.
Opisthotonus نتيجة للتسمم أو التسمم
في بعض الحالات ، قد لا يمثل opisthotonus أحد أعراض المرض ، ولكنه نتيجة للتسمم أو التسمم. من بين المواد التي يمكن أن تسبب التسمم أو التسمم القادر على تحفيز opisthotonus ، نتذكر:
- الإستركنين Strychnine: مادة قلويد شديدة السمية موجودة في بذور نباتات تنتمي إلى الجنس ستريكنوس. يمكن أن يؤدي التسمم الحاد بالإستركنين إلى ظهور opisthotonus ، ويرجع ذلك إلى النشاط المناهض التنافسي ضد الجلايسين ، وهو ناقل عصبي مثبط للجهاز العصبي المركزي. بسبب هذا النشاط ، يمنع الإستركنين الجليسين من الارتباط بمستقبلاته ، مما يؤدي إلى ظهور تقلصات العضلات و opisthotonus.
- Ignatia amara و nux vomica: إنها نباتات تنتمي إلى الجنس ستريكنوس، لذلك تحتوي على الإستركنين والقلويدات السامة الأخرى مثل البروسين. وبالتالي ، فإن تناول هذه النباتات ، أو بذورها أو مشتقاتها من أي نوع ، يمكن أن يؤدي إلى التسمم أو التسمم الذي يمكن أن يتسبب بدوره في الإصابة بالتسمم.
- الليثيوم: في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث opisthotonus أيضًا في وجود تسمم الليثيوم.
Opisthotonus كأثر جانبي للأدوية
في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث opisthotonus بعد تناول أنواع معينة من الأدوية. هناك العديد من المكونات النشطة التي يعتبر opisthotonus من الآثار الجانبية المعروفة ؛ من بينها نتذكر:
- Levomepromazine ، دواء مضاد للذهان يستخدم في علاج الفصام وحالات جنون العظمة والهوس والذهان السام والأوهام. كما أنه يستخدم ضد الغثيان والفواق الذي لا يمكن السيطرة عليه وفي حالة الألم الشديد المصاحب للمسكنات.
- كلوربرومازين وبيرفينازين ، مضادات الذهان الأخرى ذات المؤشرات العلاجية المشابهة لتلك الموجودة في الليفوميبرومازين المذكورة أعلاه.
- كلوتيابين Clotiapine ، وهو مضاد للذهان غير نمطي يستخدم في علاج الذهان الحاد والمزمن.
- ريسبيريدون ، مكون نشط آخر مضاد للذهان يستخدم في علاج الفصام والهوس والعدوانية لدى مرضى الزهايمر.
- L "oxatomide ، مضاد للهستامين يستخدم في العلاج والوقاية من اضطرابات الحساسية المختلفة ، مثل التهاب الأنف والربو والتهاب الملتحمة والتهاب الجلد التأتبي والحساسية الغذائية.
أسباب أخرى
في الختام ، نتذكر أنه في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث opisthotonus بعد إصابات دماغية أكثر أو أقل خطورة.
- يفترض وضعًا "مقوسًا" أو "جسرًا" يكون فيه الرأس فقط (ربما ، مع العنق والكتفين) والكعب على اتصال بقاعدة الدعم التي يقع عليها.
قد يكون الانقباض وتيبس العضلات الذي يميز opisthotonus مصحوبًا بإحساس شديد إلى حد ما بالألم ، والذي يختلف وفقًا للسبب الذي أدى إلى ظهور الأعراض.
في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن يرتبط opisthotonus بامتداد للأطراف الأربعة (صلابة متقطعة).
أخيرًا ، اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى ظهور opisthotonus ، قد يظهر المريض أيضًا أعراضًا مميزة أخرى (على سبيل المثال ، حمى شديدة جدًا في حالة التهاب السحايا ؛ تصلب الفك في وجود الكزاز ؛ التشنجات وصعوبة المشي في حالة متلازمة Arnold-Chiari من النوع الثاني ؛ الإثارة والأرق وتشنجات العضلات في حالة التسمم بالستركنين ؛ إلخ).
العوامل التي تفضل ظهور opisthotonus
في وجود أحد الأسباب المحفزة ، يمكن أن يظهر opisthotonus نفسه بعد محفزات من أنواع مختلفة - مثل المنبهات اللمسية أو المرئية أو الصوتية - أو بعد أي محاولة للتحرك (إيماءات الرأس ، ومحاولة الإمساك بالأشياء ، وحتى محاولة تكلم أو ابتسم أو أكل).
، التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.