هناك نوعان من الكيس العنكبوتي: الكيس العنكبوتي الأولي ، والذي يكون موجودًا منذ الولادة ويبدو أنه نتيجة لتطور غير صحيح للعنكبوت ، والكيس العنكبوتي الثانوي ، والذي ينتج عن ظروف مثل ورم في المخ. ، "عدوى في السحايا وما إلى ذلك.
يميل الكيس العنكبوتي إلى أن يكون بدون أعراض عندما يكون حجمه صغيرًا ، في حين أنه يكون مصحوبًا بأعراض عندما يصل إلى أبعاد مهمة.
لتشخيص الكيس العنكبوتي ، يلزم بالضرورة إجراء اختبارات مفيدة مثل الرنين المغناطيسي النووي أو التصوير المقطعي المحوسب.
يتطلب الكيس العنكبوتي استخدام العلاج فقط عندما يكون مصحوبًا بأعراض ؛ الهدف من هذا العلاج هو تصريف السائل الموجود فيه.
السحايا والعناكب: مراجعة موجزة
بين مكونات الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) والهياكل العظمية التي تحيط بالمكونات المذكورة أعلاه (صندوق الجمجمة ، للدماغ ، والقناة الفقرية ، للحبل الشوكي) تحدث ، مرتبة واحدة فوق الأخرى ، ثلاثة أغشية تتكون أساسًا من نسيج ضام ليفي ؛ هذه الأغشية الثلاثة هي السحايا ولها مهمة مهمة وهي حماية الدماغ والحبل الشوكي من الإهانات الجسدية ومسببات الأمراض.
الأم العنكبوتية ، أو الأم العنكبوتية ، هي الطمث الوسيط للجهاز العصبي المركزي ؛ في الواقع ، في كل من الدماغ والحبل الشوكي ، يقع بين الأم الجافية (الطمث الأبعد) والأم الحنون (الطمث الأعمق).
يتميز العنكبوتي بالمسافة بينه وبين الأم الحنون ، المساحة التي يتدفق فيها السائل النخاعي والتي تأخذ اسم الفضاء تحت العنكبوتية.
لمزيد من المعلومات: Arachnoid: Cos "في التفاصيل للعنكبوت.
أسباب الكيس العنكبوتي الثانوي
عادة ما يظهر الكيس العنكبوتي الثانوي بعد إصابة في الرأس ، "عدوى في السحايا (التهاب السحايا) أو ورم في المخ ؛ ومع ذلك ، فإن التكوين المماثل هو أيضًا أحد المضاعفات المحتملة لجراحة الرأس وإحدى العلامات السريرية لحالات مثل مثل متلازمة مارفان ، وتكوين الجسم الثفني والتهاب العنكبوتية.
عوامل الخطر
وجدت بعض الدراسات أن الكيس العنكبوتي الأولي يميل إلى أن يكون حالة متكررة بين أفراد من نفس العائلة (بعبارة أخرى ، أظهروا أن العديد من الأفراد من نفس العائلة كانوا حاملين لكيس عنكبوتي منذ الولادة) ؛ قادت هذه الملاحظة الخبراء إلى التفكير في فكرة أن هناك أيضًا استعدادًا عائليًا معينًا في قاعدة الخراجات العنكبوتية الأولية.
ما هو داخل كيس العنكبوت؟
يمتلئ الكيس العنكبوتي بالسائل الدماغي النخاعي أو بسائل مشابه جدًا.
علم الأوبئة
لأسباب غير معروفة ، يكون الكيس العنكبوتي أكثر شيوعًا في السكان الذكور منه في الإناث (بعض التقديرات تتحدث عن نسبة الذكور: الإناث 4: 1).
يؤثر الكيس العنكبوتي على جميع أعراق العالم بنفس القدر.
عادة ما يتعلق الكيس العنكبوتي بالعنكبوتية للدماغ وهو ، كما هو متوقع ، النوع الأكثر شيوعًا من الكيسات التي يمكن أن تتولد في الدماغ.
نظرًا لأن الكيس العنكبوتي ليس نادرًا ما يكون حالة بدون أعراض ، فمن الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يحملونه بدقة ؛ هذا ما يفسر نقص المعلومات المتعلقة بتكرار وحدوث الكيس العنكبوتي.
- أو أعراض - المرتبطة بالمظاهر السريرية.بشكل عام ، يكون الكيس العنكبوتي الكبير من الأعراض ، في حين أن الكيس العنكبوتي الصغير أو المحتوي بطريقة أخرى يكون خاليًا من الأعراض المصاحبة.
أعراض وعلامات الكيس العنكبوتي Encephalic
عندما يتشكل في الدماغ (في معظم الحالات) ، ينتج الكيس العنكبوتي سلسلة من الأعراض التي هي ، جزئيًا ، غير محددة ، وتعتمد جزئيًا بشكل صارم على موقع الكيس العنكبوتي نفسه.
الأعراض والعلامات غير المحددة
تشمل الأعراض المحتملة والعلامات غير المحددة للكيس العنكبوتي الدماغي ما يلي:
- صداع (صداع).
- غثيان؛
- انه يتقيأ
- دوخة؛
- استسقاء الرأس المرتبط بزيادة الضغط داخل القحف ، وفي الأطفال ، حجم الرأس (كبر الرأس) ؛
- الشلل النصفي ، أو الأسوأ من ذلك ، شلل نصفي.
الأعراض والعلامات المرتبطة بالموقع
عندما يتكون كيس العنكبوت الدماغي:
- بالقرب مما يسمى الحفرة المتوسطة (بالقرب من الفص الصدغي) ، فإنه يسبب الخمول والصرع ومشاكل السمع والاضطرابات البصرية ؛ علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون مسؤولة عن تأخر النمو ، والتغيرات المفاجئة في السلوك ، والرنح ، وصعوبات التوازن والمشي ، والضعف الإدراكي ؛
- أعلى من سيلا تورسيكا ، بالقرب من البطين الثالث (منطقة فوق السيلار) ، وغالبًا ما يرتبط باضطرابات بصرية ، واختلال في نشاط الغدد الصماء للغدة النخامية (مما يؤدي إلى تأخير في النمو والتطور الجنسي) وحالة تعرف باسم متلازمة دمية ذات رأس مزركش (في وجودها يُظهر المريض حركات لا إرادية للرأس وأحيانًا الكتف إلى الأمام والخلف) ؛
- في مراسلات الفص الجبهي ، غالبًا ما يرتبط بالاكتئاب ؛
- في وضعية السيادة ، يسبب أعراض متلازمة منير.
- في مراسلات الفص الصدغي الأيسر ، فإنه يحدد الذهان وأحيانًا ألكسيثيميا ؛
- على يسار الحفرة القحفية الوسطى ، غالبًا ما يرتبط بالهلوسة السمعية والبارانويا والصداع النصفي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه).
أعراض وعلامات الكيس العنكبوتي الشوكي
بالتأكيد أقل شيوعًا من الكيس العنكبوتي الدماغي ، يمكن أن يسبب الكيس العنكبوتي الشوكي اضطرابات مثل:
- الشعور بضعف في الأطراف العلوية والسفلية أو الأطراف السفلية فقط ؛
- وخز أو تنميل في اليدين والقدمين أو القدمين فقط
- الجنف؛
- ألم في الظهر؛
- تشنجات عضلية متكررة
- الشلل النصفي.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الكيس العنكبوتي الشوكي ، خاصة عند المرضى الأكبر سنًا ، يهيئ للإصابة بالتهابات المسالك البولية.
الكيس العنكبوتي الكبير: لماذا هو عرضي
الأعراض المصاحبة للكيسات العنكبوتية الكبيرة هي نتيجة لما يسمى تأثير الكتلة: الحجم الكبير للكيس العنكبوتي الكبير ، في الواقع ، ينطوي على ضغط غير طبيعي ضد الأعضاء العصبية المحيطة (الدماغ أو النخاع الشوكي) وعناصر العظام ( مربع القناة القحفية والشوكية).
المضاعفات
على المدى الطويل ، من خلال ظاهرة استسقاء الرأس ، يمكن أن يتسبب كيس العنكبوت الكبير في تلف عصبي دائم.
بالإضافة إلى:
- إذا تمزق الأوعية الدموية المحيطة بكيس العنكبوت وتنزف من الداخل (نزيف داخل الكيسات) ، فإنها تزداد في الحجم وتزيد من سوء الأعراض المصاحبة ؛
- أيضًا من تمزق الأوعية الدموية المحيطة بكيس عنكبوتي ، يمكن أيضًا أن ينشأ تكوين ورم دموي على السطح الخارجي لنفس الكيس العنكبوتي ؛ يزيد الورم الدموي من هذا النوع من التأثير الكتلي للكيس العنكبوتي المجاور.
سور
تتضمن عملية السيجارة تنفيذ سلسلة من الفتحات في نقاط استراتيجية للكيس العنكبوتي ، والتي تعمل على صب المحتوى السائل في الفضاء تحت العنكبوتية ، حيث ستتم عملية إعادة امتصاص ضده.
إذا حدث النتج عن طريق حج القحف ، فهذا يعني أنه من أجل الوصول إلى الكيس العنكبوتي ، يقوم الطبيب العامل (جراح الأعصاب عادة) بقطع وإزالة جزء من الجمجمة مؤقتًا ؛ من ناحية أخرى ، إذا حدث النتوء في التنظير ، فهذا يعني أنه للوصول إلى الكيس العنكبوتي ، يقوم جراح الأعصاب بإجراء شقوق صغيرة على مستوى الجمجمة ويستخدم أداة تسمى المنظار الداخلي.
إن تقنية Fenestration عن طريق حج القحف هي تقنية غير مرئية أكثر بكثير من تلك المستخدمة في التنظير الداخلي ؛ ومع ذلك ، فإن له ميزة السماح للطبيب برؤية الكيس العنكبوتي بعينيه وتقييم شدته (أثناء التنظير الداخلي ، يعمل المنظار كعين الطبيب).
ما يجب القيام به في حالة الكيس العنكبوتي بدون أعراض
لا تتطلب الحالات غير المصحوبة بأعراض من الكيس العنكبوتي أي نوع من العلاج ؛ ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بإجراء فحص دوري للحالة باستخدام الرنين المغناطيسي النووي.
