خراج

ما هو الخراج؟

الخراج عبارة عن مجموعة صغيرة من القيح وتراكم البكتيريا وخلايا الدم البيضاء والبلازما والحطام الخلوي في تجويف مغلق بسبب الالتهاب وتحلل الأنسجة.في بعض الأحيان ، يمكن أيضًا أن تكون العملية الالتهابية الموضعية مع تراكم الخلايا المناعية الناتجة عن الإصابة الطفيلية أو تغلغل الشظايا أو الأجسام الغريبة.

كيف يتم التعرف عليه؟ أعراض

عند ملامسة الخراج ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، يبدو أن شيئًا ناعمًا يتحرك بداخله قليلاً ، كما لو كان يخرج من حوافه ذات اللون الأحمر الأرجواني ، وبالإضافة إلى الألم ، يمكن الشعور بالدفء المحلي عند اللمس. في الواقع ، يقسم التصنيف التقليدي للخراجات إلى حار - وهو الأكثر شيوعًا ، وهو علامة على عملية التهابية حادة - وبارد أو مزمن ، وهو نموذجي لمرض السل.

الخراجات الصغيرة ، على سبيل المثال ، تلك البثور ذات الرؤوس الصفراء "البغيضة" ، مما يشير إلى تراكم محلي لمواد قيحية ، مع وجود آفات والتهاب في الأنسجة المحيطة. ليس من قبيل المصادفة أنه من المعروف أن الدمل ناتج عن تكاثر بكتيريا الجلد داخل بصيلات الشعر والغدد الدهنية ، التي تتغذى على إفرازاتها الدهنية ، مما ينتج مستقلبات التهابية.

أمثلة على الخراجات

ومع ذلك ، ليست كل الخراجات غير ضارة وعابرة ؛ أفضل مثال معروف في هذا الصدد هو خراج الأسنان: هناك ثلاثة أنواع ، بترتيب متزايد من حيث الشدة واللثة واللثة واللثة وما حول الذروة. لكل من خراجات الجلد وخراجات الأسنان ، "تعمل النظافة الكافية والمنتظمة كأداة وقائية مناسبة".

تتطور خراجات أخرى شائعة إلى حد ما حول فتحة الشرج والمهبل (ما يسمى بخراجات غدة بارثولين) ، وتكون أعلى قليلاً ومتخلفة في منطقة العصعص العجزي (الخراجات الشعرية) أو قليلاً "للأمام في" الأربية.

عوامل الخطر

العوامل المشددة ، بالإضافة إلى النظافة السيئة للأمثلة الموضحة بالفعل ، تتمثل في جميع الحالات التي تضعف الدفاعات المناعية ، مثل العلاج المزمن بالكورتيزون ، والسكري ، والإيدز ، والعلاج الكيميائي ، وسرطان الدم ، والصدمات الشديدة ، والحروق الشديدة ، وما إلى ذلك.

تتمثل مضاعفات الخراجات في انتشار العملية المعدية في العمق ؛ على سبيل المثال ، يتطور الوصول إلى اللثة بعد عدوى سطحية في اللثة ، عادةً بعد جرح صغير من شوكة أو عود أسنان.

من ناحية أخرى ، في خراج دواعم السن ، يُعطى العامل المهيأ من خلال تراكم الجير في جيوب اللثة ، مما يوسع العملية الالتهابية والمعدية بعمق ، حتى يفتح طريقه إلى اللب مع تورط النهايات العصبية ( خراج ذروي).

كلما انتشرت العدوى في العمق ، ازدادت أعراض الخراج سوءًا ، بغض النظر عن موقعه ، مع شعور شديد بالضيق والحمى. عندما تظهر هذه الأعراض ، أو عندما يصبح الخراج واضحًا بشكل خاص ، خاصة في وجود العوامل المشددة المذكورة أعلاه ، من المهم جدًا طلب التدخل الطبي الفوري.

الرعاية والعلاج

أنظر أيضا: أدوية لعلاج الخراجات

يعتمد علاج الخراجات على الأسباب والمناطق التي تطورت فيها ؛ في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى استخدام المضادات الحيوية للقضاء على العدوى ، من الضروري شق الخراج واستنزاف محتوياته ؛ كل ذلك بالطبع بمساعدة أدوات معقمة ، وغالبًا ما يكون تحت التخدير الموضعي ومع جميع الأدوية التي تتطلبها الحالة. لا ينبغي أبدًا إجراء هذه العملية من قبل المريض (لا تعصر البثور ، كلنا نعلم ...) ، من أجل خطر انتشار العدوى إلى الأنسجة العميقة ؛ بدلاً من ذلك ، عندما يكون الخراج صغيرًا (أقل من سنتيمتر واحد) ، قد يساعد استخدام الكمادات الدافئة لمدة ثلاثين دقيقة أربع مرات في اليوم.