الشعور بالبرودة في اليدين والقدمين هو إحساس شائع جدًا ، خاصة عند النساء.
من الناحية الفسيولوجية ، فإن برودة اليدين والقدمين هي نتيجة ظاهرة تسمى تضيق الأوعية أو تشنج الأوعية. بعبارة أخرى ، يتصدى الجسم للبرد الجوي عن طريق تقليل تدفق الدم إلى الأطراف لتقليل فقدان حرارة الجسم.
غالبًا ما ترتبط برودة اليدين والقدمين بما يلي:
- الشحوب: فقدان اللون بسبب انخفاض تدفق الدم.
- التخفيض: إن تقليل حجم الدورة الدموية يقلل أيضًا من سماكة الأنسجة الرخوة. ويتجلى ذلك في ملاءمة حذاء القدم وحلقات اليدين.
تهدف المواد المنشورة إلى إتاحة الوصول السريع إلى النصائح العامة والاقتراحات والعلاجات التي عادةً ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج برودة اليدين والقدمين ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين الصحيين في القطاع الذين يعالجون المريض.
ما يجب القيام به
- الإقلاع عن التدخين: النيكوتين له تأثير تضيق الأوعية.
- فقط إذا كانت درجة الحرارة الخارجية التي يتعرض لها الشخص ليست منخفضة بشكل مفرط ، فمن الممكن شرب نصف وحدة كحولية (حوالي نصف كوب من النبيذ) ؛ أفضل إن لم يكن على معدة فارغة.
- تغطية أطراف الجسم أكثر بملابس مصنوعة من مواد خاصة ويفضل أن تكون حرارية.
- ارتدِ ملابس مريحة وليست ضيقة: غالبًا ما تصبح اليدين والقدمين باردين بسبب الضغط الذي تمارسه الأحذية أو القفازات أو البنطلونات أو القمصان (يمكن أن يتم شد الأخيرين على الفخذ أو ربلة الساق أو الذراع أو الساعد). هذه الظاهرة ذات طبيعة جسدية ويمثل تضيقًا للأوعية يصل أحيانًا إلى الإرقاء (انسداد أو تباطؤ كبير في الدورة الدموية).
- قم بتمديد وتحريك أصابع اليدين والقدمين بشكل دوري لإعادة تنشيط الدورة الدموية.
- إيلاء المزيد من الاهتمام لممارسة الرياضات والأنشطة التي يمكن أن تزيد من حساسية أطراف الجسم. على سبيل المثال:
- الغوص في الشتاء والربيع: الماء ينقل الحرارة بشكل أكثر فاعلية من الهواء. تعاني القدمان قبل كل شيء ، بسبب ضغط الزعانف. بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الضغط تضيق الأوعية المحيطية ويزيد من إدرار البول (مما يؤدي إلى الجفاف).
- بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إيجاد طريقة للتبول خارج البدلة أثناء الغطس المطول الذي يتضمن العديد من الغطس الحر (عدة ساعات). بعض الحلول للذكور هي:
- قسطرة خارجية (مادة لاصقة حول القضيب وتتصل بالخارج بواسطة أنبوب مطاطي).
- منقار البط (الواقي الذكري يشبه الواقي الذكري النيوبرين مع ثقب في الأعلى).
- توقف دوري من ناحية أخرى ، يخططون لخلع ملابسهم في الهواء الطلق (يمكن أن تؤدي إلى نتائج عكسية).
- ركوب الدراجات الهوائية: حرمان اليدين والقدمين من الدم الذي يتركز في عضلات الفخذ والأرداف. علاوة على ذلك ، فإن الهواء المدفوع للرياح يبرد الجسم بشكل أسرع.
- بفضل النظام الغذائي الصحيح ، امنع / عالج بعض المضايقات أو المضاعفات الأيضية من خلال المسببات الغذائية في الغالب:
- ضغط منخفض:
- انظر علاجات انخفاض ضغط الدم.
- فقر دم.
- انظر علاجات فقر الدم.
- تجفيف.
- انظر علاجات الجفاف.
- إذا كانت لديك أعراض أخرى ، فاستشر طبيبك لاستبعاد احتمال الإصابة بمرض:
- متلازمة رينود: تصيب بشكل رئيسي النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا. الأعراض الأخرى ذات الصلة في اليدين والقدمين هي:
- لون مزرق.
- وجع.
- خدر.
- الهزات في بعض الأحيان.
- قصور الغدة الدرقية: ضعف وظيفة الغدة الدرقية. الأعراض الأخرى ذات الصلة هي:
- ضعف مزمن.
- زيادة الوزن غير المبررة.
- الاعتلال العصيدي المحيطي: تضيق الأوعية الناجم في المقام الأول عن تصلب الشرايين (بشكل ثانوي عن طريق الجلطات الدموية والصمات ، وبدلاً من ذلك يكون السبب في الانسداد الكلي والحاد أكثر خطورة) الأعراض الأخرى ذات الصلة هي:
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- عرج متقطع.
- في حالة التشخيص الإيجابي ، عالج المرض المعني:
- لمتلازمة رينود:
- العلاج الدوائي: يختلف نوع الجزيء حسب المسبب (رينود الابتدائي أو الثانوي).
- لعلاج قصور الغدة الدرقية:
- العلاج الدوائي: يحل محل الهرمونات المفقودة.
- إضافة اليود في النظام الغذائي (إذا كان قصور الغدة الدرقية بسبب التغذية).
- في حالة وجود ورم وتضخم الغدة الدرقية السامة والعقيدات وما إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
- لعلاج اعتلال الشرايين المحيطية:
- العلاج الدوائي: في حالة الجلطات ، يتم إعطاء دواء لمنعها أو إذابتها. إنه أمر نادر الحدوث.
- الجراحة ، إذا كان تصلب الشرايين شديدًا جدًا.
- في حالة العلاج الدوائي بحاصرات بيتا ، قد يختار الطبيب تغيير نوع الدواء لتقليل الآثار الجانبية لبرودة اليدين والقدمين.
ما الذي عليك عدم فعله
- التدخين: النيكوتين له تأثير تضيق الأوعية ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإحساس ببرودة اليدين والقدمين.
- الإفراط في تناول الكحول: بما أن الكحول له تأثير موسع للأوعية ويثبط الإدراك الحسي ، يميل بعض الناس إلى الإفراط في الشرب حتى لا يشعروا بالبرد. وهذا أمر خاطئ وخطير ، خاصة في وجود درجات حرارة منخفضة: يمكن أن يسبب توسع الأوعية لفترات طويلة "فرطًا التشتت الحراري. في بعض الأحيان يكون هناك أيضًا تأثير ارتداد ، مع تضيق الأوعية بعد تقليل نسبة الكحول في الدم وما يترتب على ذلك من تدهور في برودة اليدين والقدمين. علاوة على ذلك ، يعزز الكحول الإيثيلي الجفاف ويقلل من حجم الدم.
- تعامل مع الأشياء شديدة البرودة بأيدٍ عارية.
- إبقاء يديك وقدميك وأصابعك ثابتة لفترات طويلة من الزمن.
- المشي حافي القدمين على الأرضيات الحجرية.
- التبرع بالدم أو سحب الدم (هذا صحيح بشكل خاص في حالة انخفاض ضغط الدم أو فقر الدم أو الجفاف).
- تضميد الأطراف بشكل مفرط.
- قلل من تقدير الظروف الخاصة مثل: الأنشطة تحت الماء ، والتعرض للتيارات الهوائية ، وما إلى ذلك.
- حافظ على علاج حاصرات بيتا في حال اقترح طبيبك تجربة دواء بديل
- لا تعالج الأمراض أو المضايقات التي يحتمل أن تكون مسؤولة عن نزلات البرد في اليدين والقدمين. على سبيل المثال: فقر الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، والجفاف ، ومتلازمة رينود ، وقصور الغدة الدرقية واعتلال الشرايين المحيطية.
- تجاهل أي آثار جانبية للعلاجات الدوائية. على سبيل المثال ، في علاج متلازمة رينود مع نيفيديبين ، قد يظهر ما يلي:
- وذمة في اليدين والقدمين.
- صداع الراس.
- الهبات الساخنة.
- دوخة.
ما الذي تريد أن تأكله
- الفلفل الحار والأطعمة التي تحتوي عليه: الكابسيسين الموجود في الفلفل الحار له تأثير توسع الأوعية.
- في حالة الإصابة بفقر الدم ، يجب اتباع نظام غذائي غني بما يلي:
- الحديد ، وخاصة المتوفر بيولوجيا (الهيم والحديدية).
- حمض الفوليك.
- فيتامين ب 12.
- فيتامين سي.
- في حالة انخفاض ضغط الدم ، اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بما يلي:
- شلال.
- البوتاسيوم والصوديوم.
- عرق السوس (بفضل محتوى الجليسريزين الذي يزيد الضغط).
- الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، في أجزاء صغيرة ولكن متكررة.
- في حالة الجفاف: تناول الأطعمة الغنية بالمياه والكربوهيدرات والمعادن (خاصة البوتاسيوم).
ملحوظة. يمكن لبعض المعادن (خاصة الحديد) أن تتعقد مع عوامل مضادة للتغذية ، مثل حمض الأكساليك وحمض الفيتيك والعفص داخل الأمعاء ؛ وبالتالي لا يتم امتصاصهم. لذلك فمن المستحسن عدم تجاوز الألياف والأطعمة النيئة التي تكثر في هذه الجزيئات (النخالة ، البقوليات النيئة ، الراوند ، السبانخ ، إلخ).
ملحوظة. بعض الفيتامينات قابلة للحرارة (فيتامين ج وحمض الفوليك) وتتحلل مع الطهي. لضمان تناوله ، يُنصح بتناول معظم الأطعمة التي تحتوي عليه في صورة نيئة.
ما لا تأكل
- القهوة: الكافيين مضيق للأوعية.
- في حالة الإصابة بفقر الدم: تجنب اتباع نظام غذائي يعتمد حصريًا على الأطعمة المطبوخة والحد من الأطعمة الغنية بمضادات التغذية. تجنب أيضًا الكحول الإيثيلي.
- في حالة انخفاض ضغط الدم ، تجنب:
- صيام طويل.
- الحميات الكيتونية.
- الأنظمة الغذائية منخفضة المياه والمعادن.
- المشروبات الكحولية.
- في حالة الإصابة بالجفاف ، تجنب:
- جميع المنتجات مخزنة.
- الكحول الإيثيلي.
- المنشطات: الكافيين وما إلى ذلك.
- النباتات الطبية المدرة للبول (مثل الهندباء والهليون).
العلاجات الطبيعية والعلاجات
- الكحول الإيثيلي: يمكن أن تساهم الجرعات الصغيرة من الكحول مؤقتًا في تقليل برودة اليدين والقدمين.
- علاج بالأعشاب:
- أوراق الجنكو بيلوبا.
- فلفل حار.
- لقصور الغدة الدرقية الغذائي:
- مكملات اليود (المعدنية) والسيلينيوم والأحماض الأمينية L-tyrosine: هذه هي الركائز الضرورية لتخليق هرمونات الغدة الدرقية.
- في حالة فقر الدم: مكملات الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين سي.
- في حالة انخفاض ضغط الدم:
- امضغ جذور عرق السوس.
- مكملات الماء والجلوكوز والأملاح المعدنية (على سبيل المثال تلك المخصصة للرياضة).
- في حالة الجفاف:
- مكملات الماء والجلوكوز والأملاح المعدنية (على النحو الوارد أعلاه).
- يقترح البعض ممارسة المكملات الغذائية بالنباتات أو المكونات النشطة التي يمكن أن تحسن مرونة الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية). لا يوجد أساس علمي لدعم هذه الفرضية.
العلاج الدوائي
- العلاج الدوائي لمتلازمة رينود:
- حاصرات قنوات الكالسيوم: على سبيل المثال نيفيديبين (مثل Adalat®).
- حاصرات ألفا: على سبيل المثال دوكسازوسين ، تيرازوسين ، تامسولوسين ، الفوزوسين إلخ.
- موسعات الأوعية الدموية: مثل الهيدرالازين ، مثبطات الفوسفوديستيراز ، منشطات قنوات البوتاسيوم ، مشتقات النيترو الموسعة للأوعية ، مضادات قنوات الكالسيوم البطيئة ، إلخ.
- العلاج الدوائي لقصور الغدة الدرقية:
- هرمون الاستبدال: يعتمد على ليفوثيروكسين الصوديوم (على سبيل المثال Eutirox® ، Syntroxine® ، Tiracrin® ، Tirosint®) ، Liothyronine sodium (على سبيل المثال Liotir® ، Titre®) إلخ.
- العلاج الدوائي للخثرة والصمات:
- الأدوية المضادة للصفيحات ، ومضادات التخثر ، ومزيلات التخثر: تعمل بآليات مختلفة ولكنها تعمل جميعها على تجنب انسداد الأوعية الدموية. على سبيل المثال: الساليسيلات (مثل Aspirin ®) ، Dipyridamole (مثل Persantin ®) ، clopidogrel (مثل Plavix) ®) إلخ.
الوقاية
تشمل الوقاية من نزلات البرد في القدمين واليدين معظم الاحتياطات المذكورة أعلاه. في تلخيص:
- كف عن التدخين.
- لا تفرط في تناول الكافيين.
- اشرب الكحول باعتدال ، فقط على معدة ممتلئة ولا تشرب أبدًا أثناء التعرض لدرجات حرارة شديدة البرودة.
- تأكد من الحماية من البرد.
- تعزيز الدورة الدموية.
- انتبه للملابس والتفاصيل المهمة الأخرى عند القيام بأنشطة معينة تمارس في البرد.
- منع حالات التمثيل الغذائي غير المواتية مثل فقر الدم وانخفاض ضغط الدم والجفاف.
- علاج الأمراض المسؤولة مثل: متلازمة رينود ، قصور الغدة الدرقية ، والتهاب الشرايين المحيطية.
- اتباع نظام غذائي سليم ومتوازن ، وتجنب الصيام.
العلاجات الطبية
لا توجد علاجات طبية تهدف إلى تحسين برودة اليدين والقدمين. تتم الإشارة إلى الاستثناءات الوحيدة لعلاج الأمراض الأولية ، على سبيل المثال جراحة تصلب الشرايين.
