عمومية
الكارب ، في الإنسان ، هو مجموعة من 8 عظام ، في كل يد ، تقع بين الأطراف السفلية للكعبرة والزند والأطراف الأولية من المشط الخمسة.
يُدخِل الرسغ العديد من الأربطة ، بما في ذلك: الرباط الرسغي المستعرض ، وأربطة الرسغ ، وأربطة المفاصل بين الرسغين ، وأربطة المفاصل الرسغية.
الرسغ ضروري للوظيفة الصحيحة لمفصل الرسغ.
المشاكل الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على الرسغ هي كسور الزورقيّة أو الهلالية أو الثلاثية أو شبه المنحرفة أو الخطاف.
ما هو الرسغ؟
الكارب ، في الإنسان ، هو مجموعة من 8 عظام تقع في كل يد بين الأطراف البعيدة للكعبرة والزند والنهايات القريبة من المشط الخمسة.
تُعرف باسم عظام الرسغ ، والعظام التي تشكل رسغ اليد البشرية هي: الزورقي ، والجنين ، والعظام الثلاثية ، والحمصية ، وشبه المنحرف ، والعظام شبه المنحرفة ، والرأس ، والخطاف.
مراجعة موجزة لماهية الراديو و ULNA و METACARPI
ينتمي إلى فئة العظام الطويلة ، نصف القطر والزند هما العنصران العظميان اللذان يشكلان الهيكل العظمي للذراع ؛ الذراع هي الجزء التشريحي من الطرف العلوي الذي يبدأ أسفل الكوع مباشرة وينتهي عند الرسغ.
على مستوى الأطراف البعيدة (أي الأطراف الأبعد عن جذع الجسم) ، يكون للكعبرة والزند ، على التوالي ، سطحان مفصليان وبروز عظمي (عملية إبري) ، وهو أمر أساسي في تكوين مفصل الرسغ.
بالانتقال إلى عظام مشط اليد الخمسة ، هذه هي العظام الطويلة التي تحدث بين رسغ اليد وكتائب اليد ؛ في كل 14 ، الكتائب في اليد هي عظام أصابع اليد.
يتوافق كل metacarpus مع إصبع اليد: metacarpus الأول يتوافق مع الإبهام ، metacarpus الثاني يتوافق مع الإصبع الثاني لليد (السبابة) ، metacarpus الثالث يتوافق مع الإصبع الثالث (الأوسط) وهكذا.
يمكن التعرف على ثلاث مناطق في المشط: منطقة مركزية تسمى الجسم ؛ منطقة قريبة تسمى القاعدة ؛ أخيرًا ، منطقة بعيدة ، تم تحديدها بمصطلح الرأس.
قاعدة المشط هي نقطة الحدود مع عظام الرسغ ، بينما الرأس هو نقطة الحدود مع الكتائب.
الجرب هو ما يعادل قدم طرسوس
يعادل الرسغ ، على مستوى القدم ، عظم الرسغ. في الرسغ ، هناك 7 عظام تحدها الظنبوب والشظية ، على الجانب القريب ، مع 5 مشط على الجانب البعيد. الظنبوب والشظية هي عظام الساق وتتوافق ، على التوالي ، مع نصف القطر والزند ؛ مشط القدم هي ما يعادل المشط.
تشريح
الكارب هو مجموعة من العظام التي تدخل أربطة وأوتار مختلفة وتشارك في المفاصل الأساسية لجسم الإنسان.
عظام الجسد: الصفوف التقريبية والصف البعيد
بشكل غير منتظم ، تشكل عظام الرسغ الثمانية المنطقة التشريحية للمعصم (يجب عدم الخلط بينها وبين المفصل الذي يحمل نفس الاسم) ، مرتبة في صفين: صف قريب ، بالقرب من عظام الذراع ونصف القطر ، وصف بعيد ، يحده قاعدة عظام المشط.
عظام الصف القريب هي: الزورقي ، الهلالي ، المثلثية الشكل والحبيبي.
من ناحية أخرى ، فإن عظام الصف البعيد هي: شبه منحرف ، شبه منحرف ، رأسي ومعلق.
العظام الرسغية التقريبية
تلعب عظام الصف القريب دورًا أساسيًا في تكوين مفصل الرسغ.
بينما يتمفصل الزورقي والنصف القمري مع السطحين المفصليين لنصف القطر ، يُدخِل مثلث الزند والحبيبي رباطًا مهمًا يأتي من النتوء الإبري في عظم الزند.
عظام رسغية دائرية
عظام الرسغ من الصف البعيد لها مهمة مهمة تتمثل في توضيح الرسغ إلى المشط.
في حين أن شبه منحرف ، شبه منحرف ورأس مفصلي مع قاعدة عظم مشط واحد فقط ، ينضم الخطاف إلى عظمتين متجاورتين.
لكي نكون دقيقين ، فإن شبه منحرف حدود على metacarpus والتي ستؤدي بعد ذلك إلى ظهور الإبهام ؛ شبه المنحرف يتلامس مع سنط الفهرس ؛ الرأس موجود في قاعدة سنط الإصبع الأوسط ؛ أخيرًا ، الخطاف مفصلي مع مشط الخاتم والأصابع الصغيرة.
مفاهيم
المفاصل التي تشارك فيها عظام الرسغ هي:
- مفصل الرسغ أو مفصل الرسغ ، وهو أهم مفصل في اليد. إنه عنصر مشترك من النوع الزليلي.
- المفاصل بين الرسغ. هي المفاصل التي تقع بين عظام الرسغ المختلفة والتي تمنح الأخير درجة معينة من الحركة ، كما أنها تساهم في ثبات الرسغ.
- المفاصل الرسغية. هي المفاصل التي تنضم إلى عظام الرسغ من الصف البعيد والمسنط المقابلة. هم ليسوا متنقلين بشكل خاص. فهي ضرورية لتوفير الاستقرار للمعصم.
الأربطة
الرباط عبارة عن شريط من النسيج الضام الليفي يربط عظمتين أو جزأين من نفس العظم معًا.
الأربطة التي لها علاقات مع عظام الرسغ هي: الرباط الرسغي المستعرض ، وأربطة الرسغ ، وأربطة المفاصل بين الرسغين ، وأربطة المفاصل الرسغية.
الجدول أدناه هو قائمة كاملة بكل رباط يتفاعل مع الرسغ ؛ بالنسبة للرباط الرسغي المستعرض وأربطة المعصم ، يوجد أيضًا وصف صغير لمسار كل منهما.
إنه رباط كبير لدرجة أن علماء التشريح يتعرفون على جانب نصف قطري وجانب زندي فيه.
يتم إدخال الجانب الشعاعي على مستوى الزورقي والخطاف ، بينما الجانب الزندي يتعامل مع مستوى الحامل والخطاف.
الرباط الرسغي المستعرض هو أحد الهياكل التي يتكون منها ما يسمى النفق الرسغي. الحالات الشاذة التي تقلقه هي من بين الأسباب الرئيسية لمتلازمة النفق الرسغي المعروفة.
أربطة المعصم
الرباط الراديوكربالي
يتواجد على جزء من كف اليد ؛ يبدأ من نصف القطر ويلامس كلا من عظام الرسغ للصف القريب وعظام الرسغ للصف البعيد.
الرباط الظهري الرسغي
يتواجد على ظهر اليد. يبدأ من نصف القطر ويلامس كلا من عظام الرسغ للصف القريب وعظام الرسغ للصف البعيد.
الرباط الزندي الجانبي
يمتد من النتوء الإبري في عظم الزند إلى المثلث الكمي و pisiform.
الرباط الجانبي الشعاعي
يمتد من عملية الإبرة في نصف القطر إلى الزورقيّة وشبه المنحرف.
الرباط الزندي الظهري
ينشأ على مستوى النتوء الإبري الزندي وينتهي ، بمزيد من الألياف ، على مستوى العظام الرسغية ثلاثية الأضلاع والرسغية والهلالية.
أربطة مفاصل الرسغ
الرباط الرسغي المشع
هم الأربطة التي تربط عظام الرسغ ببعضها البعض.
الرباط الظهري بين الرسغ
الرباط بين الرسغ بالمار
الرباط بين العظام
رباط بيزو-أونسينيت
أربطة المفاصل الرسغية
الرباط بيزو المشط
هم الأربطة التي تربط عظام الرسغ بقاعدة المشط.
الرباط الظهراني الرسغي
الرباط الرسغي المشطي
تطوير
تبدأ عملية تعظم عظام الرسغ فقط بعد الولادة.
أول عظام الرسغ التي تتعظم هي العظم والجزء السفلي: يحدث تعظمهما خلال السنة الأولى من العمر (بعد شهرين ونصف ، العظمة ، وبعد 4-6 أشهر ، التعظم).
بعد ذلك ، على التوالي ، يقومون بتعظم ثلاثي الملمس (بعد عامين) ، والجنين (بعد 5 سنوات) ، وشبه المنحرف (بعد 6 سنوات) ، وشبه المنحرف (بعد 6 سنوات) ، والزورقي (بعد 6 سنوات) ، والحبيبي ( بعد 12 سنة).
وظيفة
يعتبر الرسغ عنصرًا أساسيًا في مفصل الرسغ ، لذلك فهو يساهم بشكل كبير في وظائف هذا الأخير ، وهي حركات:
- انثناء. إنها الحركة التي تسمح لك بتقريب راحة اليد من الذراع. تخيل أنك تنظر إلى طرف علوي ممتد بالكامل للأمام ، فإن ثني الرسغ هو الحركة التي تنحني اليد لأسفل.
- تمديد. إنها الحركة التي تسمح بتقريب ظهر اليد من الذراع. تخيل أنك تنظر إلى طرف علوي ممتد بالكامل للأمام ، فإن امتداد المعصم هو الحركة التي تثني اليد لأعلى.
- الانحراف الشعاعي. إنها الحركة التي تسمح لك بإحضار جانب اليد مع الإبهام نحو نصف القطر.
- الانحراف الزندي. إنها الحركة التي تسمح لك بإحضار جانب اليد بإصبع صغير إلى عظم الزند.
- ظرف. إنها الحركة الدورانية لليد.
الأمراض المرتبطة
من بين عظام الرسغ ، أكثر أنواع الكسر شيوعًا هي: العظم الزورقي ، والعظم الثلاثي ، والجنين ، والخطاف ، وشبه المنحرف ؛ ونادرًا ما يتعرض شبه المنحرف ، والعظمة الرأسية ، والكتل الحويصلي للكسور.
كسر الجرف
الزورقي هو العظم الرسغي الأكثر عرضة للكسور.
تشمل الأسباب الرئيسية لكسور الزورقي السقوط مع تمديد اليدين للأمام.
إذا أدى كسر العظم إلى تغيير تدفق الدم إلى الزورق نفسه ، فإن الأخير لم يعد يتلقى الإمداد الدموي الصحيح ويخضع للنخر العظمي.
العلاج غير الكافي لكسور الزورق يعزز التهاب مفاصل الرسغ.
كسر المثلث
عادةً ما تكون كسور التريكيتر نتيجة للضربات المباشرة على ظهر اليد أو السقوط مع ثني المعصم الشديد.
كسر شبه القمر
تشمل الأسباب النموذجية للكسر الهلالي الضربات المباشرة على الرسغ والصدمات المزمنة.
عندما تكون الكسور الهلالية ناتجة عن صدمة مزمنة ، فمن الممكن أن تحدث ظاهرة النخر العظمي أيضًا. ظاهرة النخر العظمي تساعد على ظهور التهاب مفاصل الرسغ.
تمثل كسور القمر ثاني أكثر أنواع كسر عظم الكعب شيوعًا.
كسر أونسيناتو
عادةً ما تكون كسور الخطاف نتيجة السقوط بيد ممدودة أو قبضة غير طبيعية لأشياء ، مثل مضارب الجولف أو مضارب التنس.
كسر حجر الكسر
تشمل الأسباب النموذجية لكسور شبه المنحرف الضربات العنيفة على مؤخرة اليد والسقوط بيد مغلقة في قبضة وبانحراف نصف قطري.
تمثل كسور شبه المنحرف النوع الثالث الأكثر شيوعًا لكسر عظم الكعب.
