SOLOSA ® هو دواء أساسه غليميبيريد.
المجموعة العلاجية: عوامل سكر الدم عن طريق الفم - السلفوناميدات ومشتقات اليوريا
دواعي الإستعمال SOLOSA® - Glimepiride
SOLOSA ® مفيد في تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين لم ينتج عن النظام الغذائي والأساليب العلاجية غير الدوائية التأثيرات المتوقعة.
آلية عمل SOLOSA® - Glimepiride
يرجع التأثير الخافض لسكر الدم لـ glimepiride الموجود في SOLOSA ® إلى الدور المعقد الأيضي لهذا المكون النشط الذي ينتمي إلى فئة واسعة من السلفوناميدات.
بالخوض في مزيد من التفاصيل ، غليميبيريد قادر على العمل بشكل انتقائي على خلايا بيتا البنكرياس ، وتعزيز إفراز الأنسولين من خلال التثبيط الذي يمارس على قناة البوتاسيوم المسؤولة عن تنشيط خلية بيتا وإفراز هذا الهرمون.
على الرغم من أن آلية العمل المذكورة أعلاه قد تكون بالفعل فعالة بشكل خاص في تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم ، يبدو أن غليميبيريد يشارك أيضًا في توعية مستقبلات الأنسولين في الأنسجة الحساسة للأنسولين عن طريق تحسين امتصاص الجلوكوز في الدم وتقليل إنتاج الجلوكوز بوساطة المسارات. وتكوين السكر الكبدي.
SOLOSA ® هو أيضًا جزء من المجموعة العلاجية لأدوية سكر الدم عن طريق الفم ، لذلك يتم زيادة امتثاله بشكل كبير من خلال طريقة الإدارة السهلة (أقراص تؤخذ عن طريق الفم) ، مما يسمح بامتصاص المكون الفعال في مستوى الجهاز الهضمي في 2.5 ساعة فقط. يتم التخلص منه لاحقًا في شكل مستقلبات غير نشطة في كل من البول والبراز.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. GLIMEPIRIDE والوقاية
السكري السمنة ميتاب. 2011 فبراير ؛ 13: 185-8. دوى: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
هل يمكن أن تساعد السلفونيل يوريا بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة في تأخير تطور مرض السكري لدى الأشخاص الذين يعانون من اختلال الجلوكوز أثناء الصيام؟ دراسة نيبي أنتيديابيتس (نانسي).
Lindblad U، Lindberg G، Mansson NO، Ranstam J، Tyrberg M، Jansson S، Lindwall K، Svärdh M، Kindmalm L، Melander A.
أجريت دراسة عشوائية لمدة 5 سنوات ، والتي أظهرت للأسف أن تناول جرعات منخفضة من السلفونيل يوريا في المرضى الذين يعانون من انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام ، حتى لو كان مصحوبًا بتحسن في نمط الحياة ، لا يمكن إحصائيًا منع ظهور مرض السكري.
2. METFORMIN و GLIMEPIRIS ووظيفة EndotHelial
القوس كارديول مكس. 2009 أكتوبر - ديسمبر ؛ 79: 249-56.
آثار العلاج المشترك مع الميتفورمين / جليميبريد على وظيفة بطانة الأوعية الدموية للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 2. دراسة تقييم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
Alexánderson-Rosas E، de Jesús Martínez A، Ochoa-López JM، Calleja-Torres R، Sierra-Fernández C، Iñarra-Talboy F، Meave-González A، Alexánderson-Rosas G، González-Canudas J.
يعد تغيير وظيفة البطانة أحد المخاطر الصحية الرئيسية لمريض السكري ، والمرتبط بأحداث إقفارية تهدد الحياة. وقد وجد أن إعطاء الميتفورمين والجليمبيريد فعال بشكل خاص في تحسين صحة البطانة التاجية في المرضى الذين يعانون من النوع. مرض السكري الثاني ، ويتم تقييمه من خلال تقنيات مبتكرة مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
3. مزيج الأنسولين وعلاج الجليمبيريد
الممارسة السريرية لمرض السكري. 2011 فبراير ؛ 91: 148-53. Epub 2010 9 نوفمبر.
مساهمة جليمبيريد في العلاج بالأنسولين القاعدي في مرضى السكري من النوع 2.
Yokoyama H، Sone H، Yamada D، Honjo J، Haneda M.
في المراحل الأكثر تقدمًا من مرض السكري من النوع 2 ، قد يلزم العلاج بالأنسولين. تؤكد هذه الدراسة على أهمية الاستمرار في العلاج بالجليميبيريد ، على الرغم من تناول الأنسولين تحت الجلد بعد الأكل والقاعدية ، من أجل الاستمرار في دعم الإفراز الداخلي لهذا الهرمون.
طريقة الاستعمال والجرعة
®SOLOSA أقراص 1 و 2 و 3 و 4 و 6 ملغ من جليمبيريد: على الرغم من أن النهج العلاجي الصحيح ينص على المدخول الأولي 1 ملغ من جليمبيريد يوميًا في جرعة واحدة ، يجب أن يقوم الطبيب بصياغة الجرعة الصحيحة ، فقط بعد تقييم دقيق لمستويات السكر في الدم لدى المريض وحالة الصحة.
في هذه الحالة ، يمكن ضمان التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق الحد الأدنى من جرعة الدواء ، أو عن طريق زيادة الجرعات بحد أقصى 6 مجم في اليوم.
يجب أيضًا إجراء مراقبة لتركيزات نسبة السكر في الدم أثناء التدخل العلاجي لتصحيح جرعة الدواء في حالة عدم تعويض نسبة السكر في الدم بشكل كبير.
في حالة العلاجات المركبة ، يجب البدء من الحد الأدنى للجرعة العلاجية ، وزيادتها ، إذا لزم الأمر ، حتى يتم تحقيق السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم.
تحذيرات SOLOSA ® - Glimepiride
يجب أن يسبق العلاج الدوائي باستخدام SOLOSA® أو الأذين الناقص لسكر الدم ، تحسن كبير في نمط الحياة وعادات الأكل لمريض السكري من النوع الثاني.
المراقبة الدورية لمستويات السكر في الدم مهمة بشكل خاص ، سواء في صياغة الجرعة الأولية أو في الحفاظ على العلاج ، من أجل تجنب خطر نقص السكر في الدم الناجم عن الجرعات المفرطة والتي تتميز بالتعب والصداع والجوع وانخفاض اليقظة وبطء القلب أو من الاستجابات التعويضية المفرطة مثل التعرق وبرودة الجلد وعدم انتظام دقات القلب وتسرع التنفس.
قد يترافق استخدام SOLOSA ® في المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم G6PD مع خطر حدوث أزمة انحلال دموي حادة.
يحتوي SOLOSA ® على اللاكتوز ، لذلك لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من نقص إنزيم اللاكتيز أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز.
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول عقار جليمبيريد إلى نوبات نقص سكر الدم التي يمكن أن تقلل من قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
سكري الحمل مرض يصيب حوالي 3٪ من النساء الحوامل ، ويعرض الجنين لمخاطر جسيمة. لهذا السبب ، فإن النهج العلاجي لهذه الحالة المرضية ينطوي على إعطاء أدوية جيدة التوصيف مثل الأنسولين ، مفضلاً إياه على المبادئ الفعالة مثل غليميبيريد الذي لم تتم دراسته بالكامل بعد.
قد يؤدي الإفراز المحتمل لهذا المكون النشط في حليب الثدي إلى تعريض الرضيع لخطر الإصابة بهبوط سكر الدم ؛ لذلك يفضل تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ SOLOSA®
التفاعلات
قبل أن يتم التخلص منه عن طريق البراز والبول ، يتم استقلاب الجليميبيريد الموجود في SOLOSA ® في الكبد بواسطة إنزيم CYP2C9 ، المعروف بحساسيته الخاصة للعديد من المكونات النشطة.
في هذه الحالة ، في الواقع ، يمكن لمحفزات هذا الإنزيم مثل هرمون الاستروجين والمركبات بروجستيرونية المفعول ، ومدرات البول ، والجلوكورتيكويدات ، ومنبهات الغدة الدرقية ، والأدرينالين ، وحمض النيكوتين ، والملينات ، والفينيتوين ، والباربيتورات أن تقلل من تركيزات البلازما للشكل النشط للمكون النشط ، مما يجعل نسبة السكر في الدم. السيطرة أقل فعالية ، في حين أن مثبطاته قد تزيد من تركيزات الدم ، مما يزيد من خطر نقص السكر في الدم.
يمكن أن يتفاعل الكحول ومضادات H2 وحاصرات بيتا ومشتقات الكومارين مع جليميبيريد مما يؤدي إلى ظهور آثار جانبية غير متوقعة.
موانع الاستعمال SOLOSA® - Glimepiride
لا يستخدم SOLOSA ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للمادة الفعالة أو السلفونيل يوريا الأخرى ، أو المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول أو المعرضين لخطر الإصابة بالحماض الكيتوني أو الغيبوبة السكري.
استخدام SOLOSA ® هو أيضا بطلان في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
أثبت علاج SOLOSA ® أنه جيد التحمل أثناء التجربة السريرية وفي السنوات العديدة من مراقبة ما بعد التسويق.
مثل غيره من أنواع السلفونيل يوريا ، كانت اضطرابات الشكوى نادرة وذات أهمية سريرية متواضعة.
من بين أهم الأمور التي يجب الإبلاغ عنها ، هناك نقص السكر في الدم ، غالبًا بسبب تركيبة الجرعات الخاطئة أو الإدارة المصاحبة للأدوية القادرة على تغيير النشاط الطبيعي للجليميبيريد.
نادرًا ما لوحظت آثار جانبية تؤثر على الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي أو الجهاز المناعي أو تفاعلات الحساسية.
ملحوظة
لا يُباع SOLOSA ® إلا بموجب وصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على SOLOSA ® - Glimepiride المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.