SINGULAIR ® هو دواء مونتيلوكاست الصوديوم
المجموعة العلاجية: مضادات مستقبلات الليكوترين
دواعي الإستعمال سينجولير ® - مونتيلوكاست
يستخدم سينجولير في علاج الربو الذي لا يستجيب بشكل كافٍ للعلاج بالاستنشاق بالكورتيكوستيرويدات أو مع ناهضات بيتا 2 الأدرينالية.
يستخدم SINGULAIR ® أيضًا بنجاح في علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي وفي الوقاية من الربو الذي يتميز بتضيق الشعب الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة.
آلية عمل SINGULAIR ® - مونتيلوكاست
SINGULAIR ® هو منتج طبي يعتمد على مونتيلوكاست ، وهو مثبط لمستقبلات الليكوترين ، ويستخدم بنجاح في علاج الربو.
إن آلية عمل هذا المبدأ النشط ، الذي يتميز الآن جيدًا أيضًا من وجهة النظر الجزيئية ، تتحقق بشكل أساسي في القدرة على تثبيط تنشيط مستقبلات الليكوترين ، وعلى وجه الخصوص مستقبلات النوع 1 ، المعبر عنها دستوريًا بواسطة العضلات الملساء خلايا الشعب الهوائية وعناصر الالتهاب الأخرى.
يؤدي الإفراج المتزايد لسلسلة 4 leukotrienes في سياق مرض الربو عمومًا إلى زيادة تنشيط هذا المستقبل مع ما يترتب على ذلك من تضيق القصبات وتوسع الأوعية والوذمة المرتبطة بها وفرط إفراز المخاط وتنشيط عناصر الالتهاب واحتقان الجهاز التنفسي.
يتم تناول مونتيلوكاست عن طريق الفم ، ويتم امتصاصه بشكل جهازي ويتم توزيعه في الدورة الدموية المرتبطة ببروتينات البلازما ، ويصل إلى الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى استعداء تأثيرات الليكوترينات ويسبب انخفاضًا كبيرًا في الأعراض المشكو منها.
بمجرد إنهاء نشاطه ، يتم التخلص من مونتيلوكاست بشكل عام عن طريق الصفراء بعد عملية التمثيل الغذائي الكبدي المكثف.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
مونتيلوكاست في الوقاية من ضيق التنفس بعد التهاب الشعب الهوائية
بيدياتر الحساسية إمونول. 2013 7 أكتوبر. doi: 10.1111 / pai.12124. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
مراجعة منهجية لفعالية مونتيلوكاست للوقاية من أزيز ما بعد التهاب القصيبات.
بينغ دبليو إس ، تشن إكس ، يانغ إكس واي ، ليو إم.
دراسة توضح كيف يمكن أن يؤدي علاج مونتيلوكاست إلى تقليل وتيرة ضيق التنفس لدى مرضى ما بعد التهاب القصيبات ، خاصة بعد عدوى الفيروس المخلوي التنفسي ، مع ظهور آثار جانبية فقط في 1.5 ٪ من المرضى المعالجين.
مقارنة BUDESONIDE و MONTELUKAST
ممارسة الحساسية J Allergy Clin Immunol. 2013 يناير ؛ 1: 58-64. دوى: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8 نوفمبر.
تعليق استنشاق بوديزونيد مقابل مونتيلوكاست في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 سنوات يعانون من الربو الخفيف المستمر.
Szefler SJ ، Carlsson LG ، Uryniak T ، Baker JW.
أجريت دراسة على أكثر من 200 طفل تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات والتي توضح كيف يمكن أن يكون العلاج بمونتيلوكاست فعالًا مثل العلاج مع بوديزونيد في السيطرة الأولية على المرض ، على الرغم من أنه في الإدارة طويلة المدى يبدو أن بوديزونيد يضمن تحكمًا أفضل.
مثبطات مستقبلات اللوكوترينات في التهاب الملتحمة التحسسي
ممارسة الحساسية J Allergy Clin Immunol. 2013 يناير ؛ 1: 65-74. دوى: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2 نوفمبر.
مضادات مستقبلات الليكوترين في أمراض العين التحسسية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي.
جين J ، باكلي ر.
توضح هذه الدراسة كيف يمكن أيضًا استخدام مونتيلوكاست بنجاح في علاج التهاب الملتحمة التحسسي ، ومع ذلك ، فهو أقل فعالية من مضادات الهيستامين الفموية.
تشير هذه الأدلة إلى إمكانية النظر في نهج متكامل.
طريقة الاستعمال والجرعة
SINGULAIR ®
مونتيلوكاست 10 ملغ أقراص مغلفة.
يجب بالضرورة تحديد العلاج باستخدام SINGULAIR ® من قبل طبيب متخصص في علاج أمراض الجهاز التنفسي ، مع الأخذ في الاعتبار إمكانية ربط كل شيء بالعلاج الداعم.
بشكل عام وغير محدد ، فإن الجرعة الأكثر استخدامًا في علاج أمراض الربو أو التهاب الأنف التحسسي لدى المرضى البالغين هي قرص واحد 10 مجم يوميًا ، ويفضل تناوله في المساء.
SINGULAIR ® - تحذيرات مونتيلوكاست
يجب بالضرورة أن يخضع العلاج بـ SINGULAIR ® للإشراف الدوري من قبل الطبيب ، خاصةً بسبب زيادة المخاطر ، الموثقة من قبل بعض الأدلة السريرية ، من فرط اليوزينيات مع أعراض مشابهة لالتهاب الأوعية الدموية Churg-Strauss.
من المهم أيضًا إعادة التأكيد على أن العلاج بمونتيلوكاست ليس علاجًا مناسبًا لنوبة الربو الحادة ، والتي يجب على الطبيب بدلاً من ذلك تحديد علاج داعم مناسب للحفاظ على العلاج الأساسي ، دائمًا وفقًا للوصفة الطبية ، حتى على مراحل مغفرة المرض.
يحتوي SINGULAIR ® على اللاكتوز من بين سواغه ، مما يجعله غير مناسب للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص إنزيم اللاكتاز أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.
الحمل والرضاعة
على الرغم من عدم وجود دليل علمي حاليًا مثل ربط زيادة خطر حدوث تشوهات جنينية بإعطاء مونتيلوكاست ، فإن استخدام SINGULAIR® أثناء الحمل وفي الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية يجب أن يقتصر على حالات الضرورة الحقيقية والحتمية. تتم فقط تحت إشراف طبي.
التفاعلات
بالنظر إلى التمثيل الغذائي الكبدي لمونتيلوكاست ، مثل إشراك إنزيمات السيتوكرومال ، سيكون من المستحسن تجنب تناول المكونات النشطة في وقت واحد من المحتمل أن يكون لها نشاط تحفيزي أو تثبيط على هذه الأنظمة ، قادرة على تغيير الخصائص الحركية الدوائية للمكون النشط.
موانع الاستعمال SINGULAIR ® - مونتيلوكاست
يُمنع استخدام SINGULAIR ® في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغاتها أو الجزيئات ذات الصلة من الناحية الهيكلية والكيميائية.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
قد يعرض علاج SINGULAIR ® المريض لخطر متزايد من الآثار الجانبية مثل الصداع ، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي ، والإسهال ، والغثيان ، والتقيؤ ، وفرط نقل أمين الدم ، والطفح الجلدي.
كان حدوث ردود الفعل السلبية الأكثر خطورة سريريًا نادرًا.
ملحوظة
SINGULAIR ® هو دواء وصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على SINGULAIR ® - Montelukast المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
