أدوية ضد متلازمة ما قبل الحيض

تعريف

تُعرَّف متلازمة ما قبل الحيض بأنها مجموعة غير متجانسة من الأعراض والاضطرابات والتغيرات النفسية البيولوجية التي تحدث عند النساء قبل أسبوع أو أسبوعين من الدورة الشهرية. يختلف تواتر وشدة ونوع الأعراض من امرأة إلى أخرى.

الأسباب

الفرضية فقط ، لا توجد نظرية مثبتة علميًا حول الأسباب المحفزة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. يُعتقد أن عيب البروجستين - النموذجي في المرحلة الأصفرية - يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مزاج المرأة ، وتشمل الفرضيات السببية الأخرى: عيب فيتامين ب 6 ، واختلال وظائف الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية المرتبط بمتلازمة ما قبل الحيض) ، وعيوب البروستاجلاندين E1 ، ونقص السكر في الدم.

أعراض

الأعراض المصاحبة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية متغيرة للغاية. الأكثر شيوعًا مذكورة أدناه: تغير التركيز والمزاج ، والوهن ، وزيادة / نقص الشهية ، وزيادة الوزن ، والاكتئاب ، وصعوبة النوم ، واضطرابات المفاصل / العضلات ، وتورم وثقل الساقين ، وتورم الثدي ، والتهيج ، واحتباس الماء ، وما إلى ذلك.

العلاجات الطبيعية

النظام الغذائي والتغذية

المعلومات المتعلقة بمتلازمة ما قبل الحيض - الأدوية المفيدة ضد متلازمة ما قبل الحيض لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول متلازمة ما قبل الحيض - الأدوية المفيدة ضد متلازمة ما قبل الحيض.

الأدوية

عندما تكون الأعراض المصاحبة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية شديدة ومتكررة لدرجة تزعج هدوء المرأة ، أو تتداخل في أي حال مع الأنشطة اليومية العادية ، فمن المستحسن استخدام الأدوية المساعدة - المدروسة والذكاء -.
كما يمكن التخمين ، نظرًا لعدم التجانس البادري المرتبط بمتلازمة ما قبل الحيض ، فإن العلاجات الدوائية التي تهدف إلى تخفيف الأعراض متنوعة للغاية: يمكن للطبيب فقط توجيه المريضة المصابة إلى العلاج الأنسب.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج متلازمة ما قبل الحيض ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

موانع الحمل الفموية

• Ethinylestradiol / Levonorgestrel (مثل Loette و Microgynon و Miranova و Egogyn): نحن نتحدث عن حبوب منع الحمل المفيدة لتقليل الأعراض المؤلمة وتغيرات المزاج والاضطرابات النموذجية لمتلازمة ما قبل الحيض. تتوفر هذه الأدوية في عبوات من 21 إلى 28 قرصًا: كل قرص يتكون من 0.02 مجم من إيثينيل إستراديول و 0.1 مجم من الليفونورجستريل. يشمل العلاج الدوائي تناول قرص واحد يوميًا ، لمدة 21 يومًا ، وربما في نفس الوقت تقريبًا كل يوم ، تليها فترة مجانية مدتها أسبوع واحد.
• Desogestrel / Ethinylestradiol (على سبيل المثال Gracial و Novynette و Lucille و Dueva و Securgin): هذه أقراص مغلفة من 20 ميكروغرام من استراديول و 150 ميكروغرام من ديسوجيستريل. تعكس جرعة هذه الأدوية تلك الموصوفة أعلاه: الطريقة الصحيحة لأخذ هذه المكونات الفعالة تضمن بشكل عام انخفاضًا كبيرًا في أعراض ما قبل الحيض. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أنه في بعض المرضى يُلاحظ تدهور البادئات في بعض الأحيان: في في هذه الحالة ، لا تترددي في الاتصال بطبيبك ، على أي حال ، في الأشهر الثلاثة الأولى من تناول حبوب منع الحمل ، يكون التغيير في الأعراض ، سواء إيجابيًا أو سلبيًا ، متكررًا جدًا.

مسكنات الألم / مضادات الالتهاب: وهي مثبطات البروستاجلاندين ، وهي مفيدة في تخفيف آلام الحوض والصداع والإسهال المرتبط (في هذه الحالة) بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. في بعض الأحيان ، يصف الأطباء أدوية مُسكنة مُركَّبة ، والتي يُظهر أنها تخفف العديد من الأمراض:

• إيبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Kendo ، Moment): يؤخذ عن طريق الفم من 200 إلى 400 مجم من المادة الفعالة (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات ، حسب الحاجة. في بعض الحالات الشديدة (النادرة) ، يمكن إعطاء المسكن عن طريق الوريد (400 إلى 800 مجم كل 6 ساعات ، حسب الحاجة)
• ديكلوفيناك (مثل Dicloreum ، Fastum Painkiller ، Voltaren) بشكل عام ، الجرعة الموصى بها هي 50 مجم ثلاث مرات في اليوم ، تؤخذ عن طريق الفم. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يمكن زيادة الجرعة حتى 100 مجم / يوم ، استشر طبيبك.
• باراسيتامول (مسكن للألم مثل Tachipirina ، Buscopam Compositum) + Pamabrom (مدر للبول) + Pyrilamine (مضادات الكولين / مضادات الهيستامين): يستخدم لتخفيف أعراض ما قبل الحيض مثل التشنجات ، آلام العضلات ، التورم ، الصداع ، الوهن ، زيادة الوزن ، ألم الثدي. تعمل مضادات الهيستامين والمسكنات في تآزر ، مما يقلل من الإحساس المؤلم وعدم الراحة المرتبط بفترة ما قبل الحيض. من ناحية أخرى ، يُستطب مدر للبول لتقليل الماء الزائد وللتخفيف من الإحساس بالانتفاخ واحتباس الماء ، ويمكن تناول تركيبة الباراسيتامول + بامبروم فقط حسب الأعراض التي يشكو منها المريض ، استشر طبيبك.

مدرات البول: من خلال تعزيز إدرار البول ، توصف هذه الأدوية لمقاومة احتباس الماء. إن تناول مدرات البول ، بموجب وصفة طبية ، يساعد على مواجهة تصور تورم وركود السوائل (خاصة في الساقين)

• سبيرونولاكتون (مثل Aldactone و Uractone و Spirolang): يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون. ميزة على مدرات البول الأخرى: تجنب خسائر البوتاسيوم الهائلة. الدواء متوفر تجارياً على شكل أقراص من 25-50-100 مجم: الأمر متروك للطبيب ليصف الجرعة الأنسب لاضطراب ما قبل الحيض لدى المريض.
• بامبروم: بشكل عام ، يجب تناول الدواء بجرعة قرص واحد 4 مرات في اليوم ، ولا يجوز تناول أكثر من 4 أقراص في اليوم.

فيتامين ب 6 (على سبيل المثال Benadon ، Coxanturenase ، Xanturenase): بشكل عام ، لمتلازمة ما قبل الحيض المرتبطة بالتغيرات المزاجية الكبيرة ، يوصى بتزويد فيتامين B6 (300-500 مجم / يوم ، على النحو الذي يحدده الطبيب). في الواقع ، يبدو أن نقص فيتامين ب 6 متورط بطريقة ما في ظهور أعراض ما قبل الحيض.

أدوية تنقص البرولاكتين: تستخدم لتخفيف آلام الثدي (حنان الثدي) من متلازمة ما قبل الحيض وقصور الغدد التناسلية فرط برولاكتين الدم. تعمل الأدوية عن طريق تقليل مستويات البرولاكتين.

• Carbergolin (Dostinex): ينصح بتناول الدواء بجرعة 1 مجم في الأسبوع
• بروموكريبتين (بروموكريبتين DRM ، بارلوديل) في حالة حنان الثدي المرتبط بمتلازمة ما قبل الحيض ، يوصى بإعطاء 2.5-5 ملغ من الدواء في الأسبوع.

الإستروجين: أقل شيوعًا ، يصف الطبيب المريض المصاب بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بتناول الأدوية التي تمنع إنتاج هرمون الاستروجين ، ويهدف وصف هذه الأدوية حصريًا إلى علاج الحالات القصوى ، حيث لا تكون الأدوية الأخرى فعالة في تخفيف أعراض ما قبل الحيض.

• Leuprolide (مثل Leupron) يخلق نوعًا من حالة انقطاع الطمث ، وإن كانت مؤقتة. يستخدم القليل في العلاج بسبب تكلفته العالية وآثاره الجانبية المحتملة. الجرعة الموصى بها: 3.75 ملغ شهريا في العضل.
• دانازول (على سبيل المثال داناترول): الجزيء مشابه من الناحية الهيكلية لهرمون التستوستيرون وله خصائص قمعية لوظيفة المبيض ، وكذلك منشط الذكورة (يستخدم أيضًا في علاج الانتباذ البطاني الرحمي). يجب أن يحدد الطبيب الجرعة ؛ بشكل عام ، لتقليل ألم في الثدي ، يوصى بإعطاء 200 ملغ / يوم

مضادات الاكتئاب: لا يتم تناولها إلا في حالة متلازمة ما قبل الحيض التي تتميز باضطرابات شديدة

• فلوكستين (مثل Azur ، Cloriflox ، Fluoxeren ، Prozac) يشار إلى تناول هذا الدواء لمتلازمة ما قبل الحيض الشديدة ، المرتبطة بالاكتئاب ، والمزاج المتغير والتهيج. لاستخدامه بحذر شديد لأن الآثار الجانبية قد تفوق الفوائد. يوصى ببدء تناول الدواء بجرعة 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، جرعة المداومة الموصى بها هي 20 ملغ من النشط يوميا بشكل مستمر أو 20 ملغ يوميا خلال المرحلة الأصفرية (تبدأ قبل 14 يوما من الدورة الشهرية. ) الدواء الذي تم تناوله بجرعة 20 ملغ / يوم حقق نتائج ملحوظة بعد 6 أشهر من العلاج لا تتجاوز 80 ملغ / يوم.
• - ألبرازولام (على سبيل المثال ، فرونتال ، الديبرلام ، زاناكس): ابدأ بتناول الدواء بجرعة 0.25 - 0.5 مجم عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم ، وعند الضرورة قم بزيادة الجرعة حسب المؤشرات الطبية.
• سيرترالين (مثل زولوفت ، سيرترالين ، تراليسين): في حالة متلازمة ما قبل الحيض ، يوصى بتناول 50 ملغ من الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (خلال الدورة الشهرية أو فقط خلال المرحلة الأصفرية ، كما هو محدد. يمكن زيادتها إلى 100 أو 150 مجم في اليوم ، استمر في العلاج لمدة ثلاثة أشهر.

الاستئصال الجراحي للمبايض: بالنسبة للمرضى غير القادرين على جني أي فائدة من إعطاء هذه الأدوية ، والذين لا يرغبون في الإنجاب ، يمكن الاستئصال الجراحي للمبايض. الرحم) ، يمكن الحفاظ على المبايض ، نتيجة فمن الممكن أن تتكرر الدورة الشهرية.

ملاحظات: من الممكن اعتماد قواعد سلوكية بسيطة مفيدة لمنع ظهور أعراض ما قبل الدورة الشهرية:

• تقليل الأطعمة المالحة خلال المرحلة الأصفرية من الدورة
• تناول الأطعمة والمشروبات السكرية خلال المرحلة الأصفرية (لتجنب نقص السكر في الدم)
• تجنب الكحول والقهوة والشوكولاته
• تستهلك الكثير من الخضار
• تناول الكثير من السوائل
• ممارسة التدريب على التحفيز الذاتي
• العلاجات السلوكية المستهدفة: زيادة التمارين البدنية ، والحد من التوتر ، والاسترخاء
• تحضير شاي الأعشاب وأدوية الطمث ومضادات التشنج (بلسم الليمون ، الشمر ، البابونج ، إلخ)
• في المعالجة المثلية ، تعتبر شجرة العفيفة مفيدة للوقاية من الأعراض التي تميز متلازمة الدورة الشهرية.

مقالات أخرى عن "متلازمة ما قبل الحيض - أدوية مفيدة ضد متلازمة ما قبل الحيض"

1. متلازمة ما قبل الحيض: علاج
2. متلازمة ما قبل الحيض
3. التغذية ومتلازمة ما قبل الحيض
4. النظام الغذائي ومتلازمة ما قبل الحيض
5. متلازمة ما قبل الحيض - طب الأعشاب