- مسببات الأمراض - الإشعاع - الأدوية ← إصابة الظهارة الانتقالية للمثانة والأوعية الدموية الكامنة ← التهاب المثانة النزفي
- عوامل الخطر: الإيدز ، حصوات الكلى (نادرة) ، القسطرة البولية ، السكري ، السيلان ، النظافة الشخصية غير الصحيحة ، الاتصال الجنسي المحفوف بالمخاطر ، أورام المثانة (نادرة) ، استخدام الحجاب الحاجز ومبيدات الحيوانات المنوية ، الاستخدام المفرط للسدادات القطنية داخل المهبل.
لا تهدف المعلومات الواردة في الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المثانة النزفي إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول الأدوية لعلاج التهاب المثانة النزفي.
لمزيد من المعلومات: يخضع التهاب المثانة النزفي للسبب الأساسي: عندما يحدث المرض بسبب إهانة بكتيرية ، فإن أدوية المضادات الحيوية هي العلاج المتميز. من الممكن اختيار المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع إذا لم يتم تحديد العامل الممرض المسؤول عن التهاب المثانة النزفي بشكل مؤكد ؛ إذا تم عزل البكتيريا ، سيشير الطبيب إلى مضاد حيوي محدد. من مضادات فيروسات معينة ، بينما تقتل الفطريات بمضادات الفطريات.كما حللنا ، يمكن أن يكون التهاب المثانة النزفي أيضًا ذا طبيعة غير معدية ويعتمد على الإشعاع أو الأدوية المضادة للورم أو التشوهات الخلقية.
تشير التقديرات إلى أن 5-30 ٪ من المرضى الذين عولجوا بسيكلوفوسفاميد أو إيفوسفاميد يصابون بتلف المثانة مثل التهاب المثانة النزفي: لتجنب هذا الإزعاج ، يوصى بإجراء علاج محدد يهدف إلى الوقاية من التهاب المثانة النزفي.
فيما يلي بعض الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب المثانة النزفي ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية. الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض بناءً على السبب المسبب ، وشدة المرض واستجابة المريض للعلاج.
العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة النزفي الجرثومي
- الإيميبينيم: الدواء (فئة: المضادات الحيوية بيتا لاكتام) يستخدم في علاج الالتهابات البكتيرية المعقدة في المسالك البولية التي تسببها كليبسيلا و الزائفة.
- الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، ويستخدم أيضًا في حالات الالتهابات البكتيرية الشديدة سالبة الجرام التي يصعب علاجها.
- البيبراسيلين Piperacillin: هو بنسلين شبه اصطناعي يستخدم في علاج التهابات المسالك البولية المعقدة (خاصة تلك التي تسببها الزائفة الزنجارية, كليبسيلا, المعوية, الإشريكية القولونية, النيسرية السيلان إلخ.).
العلاج المضاد للتشنج لالتهاب المثانة النزفي
- سكوبولامين بوتيل بروميد: يمكن لطبيبك أن يصفه لعلاج أعراض التشنجات المؤلمة التي يمكن أن تصاحب التهاب المثانة النزفي.
الأدوية المسكنة للسيطرة على الآلام المصاحبة لالتهاب المثانة النزفي
هناك عدة أدوية من هذا النوع يمكن استخدامها لتخفيف الألم الناتج عن التهاب المثانة النزفي. سيصف الطبيب المادة الفعالة المناسبة لكل مريض.
فرط السوائل في حالة التهاب المثانة النزفي
الهدف من هذا العلاج ، الذي يتضمن إعطاء السوائل عن طريق الوريد ، هو تقليل إجهاد العضلة النافرة للمثانة قدر الإمكان ، مع الحد في نفس الوقت من تماس البول مع الغشاء المخاطي المصاب. سيقرر الطبيب كيفية وكيفية إدارة المريض.
أدوية لتعزيز إدرار البول
إن إدرار البول القسري هو علاج بديل أو تكميلي محتمل آخر في سياق التهاب المثانة النزفي ، لذلك سيتم استخدام الأدوية المدرة للبول ، وسيكون الطبيب هو الذي سيحدد العنصر النشط الأكثر ملاءمة لكل مريض.
العلاج الداعم بمنتجات الدم لالتهاب المثانة النزفي
إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب إعطاء منتجات الدم للتعويض عن فقدان الدم.
قلونة البول لعلاج التهاب المثانة النزفي
قلونة البول هي طريقة فعالة للوقاية من التهاب المثانة النزفي في سياق العلاج الكيميائي (ميثوتريكسات وسيكلوفوسفاميد وإيزوفوسفاميد).
سيقرر الأخصائي الدواء الذي يجب استخدامه والجرعة على أساس فردي صارم لكل مريض.
العلاج الوقائي لالتهاب المثانة النزفي لمرضى السرطان
يُنصح بعض المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي لعلاج السرطان بإعطاء بعض الأدوية التي تهدف إلى الوقاية من التهاب المثانة النزفي: يبدو أن الأدوية المضادة للورم التي تحتوي على سيكلوفوسفاميد أو إفوسفاميد ، في الواقع ، تزيد من خطر التسبب في التهاب المثانة النزفي لمن يتناولونها. تحدث سمية الإيزوفوسفاميد المحددة للجرعة بشكل رئيسي في المثانة والكلى.
في مثل هذه الظروف ، يوصى بإعطاء أتوم ميسنا الأساسي (2-مركابتوإيثان-سلفونات الصوديوم) عن طريق الوريد بجرعة تساوي 20٪ من جرعة إيفوسفاميد (أو أوكسازافوسفورينات أخرى ، مثل سيكلوفوسفاميد) وبعد ذلك على مسافة 4 و 8 ساعات.
من الواضح أن مثل هذه الأدوية لا يمكن أن تدار إلا من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين.
