بنتيلان ® بيتاميثازون

BENTELAN ® دواء يعتمد على بيتاميثازون.

المجموعة العلاجية: الكورتيكوستيرويدات غير المصاحبة

دواعي الإستعمال بنتيلان ® بيتاميثازون

يشار إلى BENTELAN ® في علاج جميع تلك الأمراض التي تتطلب العلاج بالكورتيكوستيرويد مثل الربو الشعبي والحساسية والأمراض الجلدية الالتهابية والأمراض الالتهابية المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرحي والتهاب الفقار اللاصق وأمراض الأورام التي تؤثر على الأنسجة اللمفاوية.

آلية عمل بنتيلان ® بيتاميثازون

البيتاميثازون الموجود في BENTELAN ® عبارة عن كورتيكوستيرويد صناعي يمكن تناوله عن طريق الفم ، من خلال أقراص فوارة تجعل إدارته أبسط ومفيدة من الناحية الدوائية.
في الواقع ، لا يتم ملاحظة ذروة الدم القصوى للبيتاميثازون إلا بعد ساعتين من تناول BENTELAN ® عن طريق الفم وتتناقص تدريجيًا في الـ 24 ساعة التالية ، وذلك بفضل التمثيل الغذائي الكبدي.
مرتبطًا ببروتينات البلازما مثل الترانسكورتين ، يصل البيتاميثازون إلى الأنسجة والخلايا المستهدفة ، ويتغلغل في غشاء الخلية ويربط المستقبلات النووية ، وهو قادر على العمل على الحمض النووي عن طريق تعديل التعبير الجيني لصالح نشاط مضاد للالتهابات.
يتم تنفيذ هذا النشاط ، الذي يمثل الخاصية العلاجية التي تستخدم من أجلها الكورتيكوستيرويدات ، من خلال تخليق بروتين يعرف باسم ليبوكورتين ، قادر على منع تكوين حمض الأراكيدونيك ومشتقات الوسطاء المؤيدة للالتهابات عن طريق تثبيط إنزيم الفوسفوليباز. البروستاجلاندين والبروستاسكلين والليوكوترين ، مما يثبط عمليات الاستدعاء والتنشيط في المكون الخلوي الالتهابي وتعديلات الصفائح الدموية والأوعية الدموية المختلفة.
على الرغم من أن البيتاميثازون مشتق من الهيدروكورتيزون ، إلا أنه يحتوي على نشاط قشراني معدني منخفض للغاية على الرغم من نشاط الجلوكورتيكويد الملحوظ بشكل خاص ، والذي يتجلى في زيادة نسبة السكر في الدم من خلال مسار تكوين الجلوكوز ، وتكوين الجليكوجين الكبدي وتكوين الدهون ، ويتركز بشكل خاص في المناطق العليا من الجسم مثل الوجه.
هذه وغيرها من الخصائص البيولوجية تحد من استخدام الكورتيكوستيرويدات إلى أمراض خطيرة لا يكفي علاجها بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لوقف عملية رد الفعل.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1. بيتاميثازون في علاج التهاب الأنف التحسسي

كلين المخدرات التحقيق. 2004 ؛ 24: 265-74.

تأثير العلاج المركب بيتاميثازون لوراتادين على التفاقم الشديد لالتهاب الأنف التحسسي: تجربة عشوائية محكومة.

Snyman JR ، Potter PC ، Groenewald M ، Levin J ؛ لمجموعة دراسة Claricort.

أظهرت دراسة فاعلية البيتاميثازون بجرعة 1 مجم / يوم لفترات زمنية محدودة (5 - 7 أيام) في تقليل أعراض التهاب الأنف التحسسي المتميز بانسداد الأنف والتوعك وكان العلاج فعالاً مع وبدون إضافة مضادات الهيستامين. .

2. بيتاميتازون في الاضطرابات العصبية

Eur J نيورول. 2011 أبريل ؛ 18: 564-70.

فعالية جرعة منخفضة للغاية من البيتاميثازون على الأعراض العصبية في ترنح وتوسع الشعيرات.

Broccoletti T و Del Giudice E و Cirillo E و Vigliano I و Giardino G و Ginocchio VM و Bruscoli S و Riccardi C و Pignata C.

دراسة إيطالية توضح كيف يمكن أن تكون الجرعات المنخفضة من البيتاميثازون فعالة في تحسين الأعراض العصبية لدى المرضى الذين يعانون من ترنح وتوسع الشعيرات ، وهو اضطراب تنكسي عصبي تقدمي وغير قابل للشفاء.

3. العلاج مع الكورتيكوستيرويد وترقق العظام

وياد ليك. 1990 1-15 أكتوبر ؛ 43 (19-20): 940-4.

هشاشة العظام الناتجة عن العلاج طويل الأمد بالستيرويد لمرضى التهاب الشعب الهوائية الربو المزمن.

ليوتشوك ي ، ورابيك ك ، بيسزكو ف ، جاغاس ج.

دراسة نموذجية توضح كيف أن العلاج المطول للربو القصبي بالكورتيكوستيرويدات يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج. يبدو أن العوامل المهيئة مثل التدخين والجنس والعمر ومدة العلاج تلعب دورًا مهمًا في تطور المرض.

طريقة الاستعمال والجرعة

بنتيلان ® أقراص فوارة من 0.5 - 1 مجم بيتاميثازون:
يجب أن يصيغ الطبيب الجرعة بعد "تقييم دقيق للحالة الفيزيولوجية المرضية للمريض وصوره السريرية.
عادة في العلاج قصير الأمد وفي مرحلة الهجوم من العلاج طويل الأمد ، تتراوح جرعة البيتاميثازون بين 2 و 3 ملغ يوميًا ، بينما تتراوح الجرعة في مرحلة المداومة بين 0.5 - 1 ملغ يوميًا.
تركيبة الأقراص الفوارة تجعل تناول هذا الدواء مريحًا جدًا.

تحذيرات بينتيلان ® بيتاميثازون

تعرض الخصائص البيولوجية الهامة للبيتاميثازون المرضى الذين يخضعون للعلاج الدوائي لمخاطر معينة.
لذلك من المهم مراعاة الاحتياطات اللازمة ، قبل اللجوء إلى استخدام هذا الدواء ، لتقليل مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.
لذلك من الضروري الاعتماد على الطاقم الطبي قبل وأثناء البروتوكول العلاجي بأكمله.
المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والالتهابات الكامنة غير المعالجة وفشل القلب الاحتقاني يجب أن يأخذوا BENTELAN ® بحذر خاص وتحت إشراف طبي دقيق.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم وعمل إفراز الكالسيوم للبيتاميثازون إلى تفاقم الصورة السريرية لمرضى السكري وهشاشة العظام.
الأعراض العصبية المحتملة مثل الصداع والدوخة والقلق الموصوفة بعد تناول BENTELAN ® يمكن أن تجعل استخدام الآلات وقيادة المركبات أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

في الوقت الحالي ، فإن البيانات المتعلقة باستخدام البيتاميثازون في الحمل متناقضة ، نظرًا للتغييرات المحتملة في الصورة الهرمونية المتعلقة بتناول هذا المكون النشط.
وبالتالي ، يجب أن يتم إعطاء BENTELAN ® أثناء الحمل أو أثناء فترة الإرضاع فقط في حالة الحاجة الحقيقية وتحت إشراف طبي دقيق.

التفاعلات

يمكن للبيتاميثازون الموجود في BENTELAN ® تعديل التأثيرات العلاجية والبيولوجية للمكونات النشطة المختلفة بشكل كبير ، وتحديد على سبيل المثال زيادة في نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن الأمفوتريسين B ومدرات البول الثيازيدية والفوروسيميد ، مما يؤدي إلى استعداء التأثير العلاجي لمضادات التخثر الفموية ومضادات الكولينستراز ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والتباين. عملاء.
على العكس من ذلك ، يمكن تغيير الخصائص الدوائية والعلاجية للبيتاميثازون من خلال تناول ما يصاحب ذلك من هرمون الاستروجين والباربيتورات والفينيتوين والإيفيدرين والريفامبيسين.
قد تتطلب التأثيرات الأيضية للكورتيكوستيرويدات أيضًا زيادة جرعة عوامل سكر الدم في مرضى السكري.

موانع الاستعمال بينتيلان ® بيتاميثازون

هو بطلان BENTELAN ® في سياق الالتهابات الجهازية دون علاج مناسب أو في سياق إجراءات التحصين بأنواعها المختلفة.
كما يمنع استخدام البيتاميثازون في حالة فرط الحساسية للمكونات النشطة والجلد والأغشية المخاطية بمختلف أنواعها.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

على الرغم من أن البيتاميثازون مركب هيكليًا بطريقة تقلل من تأثير القشرانيات المعدنية ، فقد ارتبط العلاج طويل الأمد بهذا الهرمون باضطرابات متنوعة وواسعة الانتشار في:

• القلب والأوعية الدموية مع ظهور الوذمة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
• وسط مع الصداع ، والدوخة ، والقلق ، والنشوة ، والأرق ، وتغيرات في الشخصية ومتلازمات الاكتئاب.
• الأمراض الجلدية ، التي تتميز بحب الشباب والطفح الجلدي والأرتكاريا وفرط الشعر والتهاب الجلد وما إلى ذلك ؛
• الغدد الصماء مع ظهور انقطاع الطمث ، وقصور قشر الكظر ، واضطرابات النمو وتغيرات في محور الغدة النخامية.
• الجهاز الهضمي: يتخللها قيء وإسهال وقرحة وإمساك وآلام في البطن.
• العضلات والهيكل العظمي مع وجود اعتلال المفاصل وهشاشة العظام وهشاشة العظام وألم عضلي وتضخم وتلف في الأوتار والمفاصل ؛
• بصري مع ظهور إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط الدم في العين.
• الأيض الغذائي مع زيادة كبيرة في تركيزات نسبة السكر في الدم في مواجهة توازن النيتروجين السلبي.

ملحوظة

يُباع BENTELAN ® فقط بموجب وصفة طبية.
يشكل استخدام BENTELAN ® في الرياضة دون الحاجة العلاجية المنشطات.

قد تكون المعلومات الموجودة على BENTELAN ® Betamethasone المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.