KANRENOL ® هو دواء يعتمد على البوتاسيوم
المجموعة العلاجية: مدرات البول / مدرات البول المضادة للدوستيرون
دواعي الإستعمال KANRENOL ® كانرينو البوتاسيوم
يشار إلى KANRENOL ® في علاج الحالات الوذمة من أصول مختلفة ، بسبب قصور القلب الاحتقاني ، تليف الكبد في مرحلة الاستسقاء ، المتلازمة الكلوية.
يضمن العمل المضاد للدوستيرون لـ KANRENOL ® أيضًا فعالية علاجية في حالة الألدوستيرونية الأولية والثانوية مع الوذمة اللاحقة.
يمكن أيضًا استخدام KANRENOL ® في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة بشكل خاص.
آلية عمل كانرينول ® البوتاسيوم
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص مادة canrenoate البوتاسيوم ، وهي المبدأ النشط لـ KANRENOL ® ، بشكل فعال مع ذروة البلازما من canrenone (الشكل النشط للمبدأ النشط) حوالي الساعة الثالثة والرابعة ، وبنصف عمر طويل لعدة ساعات.
على مستوى الكلى ، يكون الكانرينون قادرًا على التنافس مع الألدوستيرون للارتباط بالمستقبلات المعنية ، معبرًا عنه في الأنابيب الملتوية البعيدة وفي قناة التجميع. يأخذ الإجراء التنافسي شكل تقليل إعادة امتصاص الصوديوم والكلور ، مما يوفر البوتاسيوم من إفراز المسالك البولية.ولهذا السبب وللفعالية العلاجية التي يتم إجراؤها حتى بجرعات منخفضة ، فإن مادة كانرينوات البوتاسيوم أكثر ملاءمة من مدرات البول الأخرى في العلاج العلاجي بمرور الوقت.
في نهاية عملها ، يتم التخلص من الكانرينون في أجزاء متساوية في الكلى والأمعاء.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. كانرينو البوتاسيوم وفاريز سيروسيس
كلين جاسترونتيرول هيباتول. 2006 نوفمبر ؛ 4: 1395-402. Epub 2006 22 أغسطس.
تأثير كانرينوات البوتاسيوم ، عامل مضاد للألدوستيرون ، على حدوث الاستسقاء وتطور الدوالي في تليف الكبد.
Bolondi L، Piscaglia F، Gatta A، Salerno F، Bernardi M، Ascione A، Ferra O، Sacerdoti D، Visentin S، Trevisani F، Mazzanti R، Donati G، Arena U، Gentilini P؛ مجموعة دراسة DOC (تقليل المضاعفات في تليف الكبد).
تم علاج 120 مريضا من الاستسقاء مع كانرينوات البوتاسيوم بمعدل 100 ملغ / يوم. على الرغم من أن العلاج كان جيد التحمل وبدون آثار جانبية ذات صلة سريريًا ، لم يتم تقليل الإصابة الفردية لدوالي المريء في المرضى المعالجين ، بينما كان هناك انخفاض في تفاقم الحالات وفي تراكم هذه الأحداث خلال عام واحد من العلاج.
2. كانرينوات البوتاسيوم والأسسيت
القناة الهضمية. 2010 يناير ؛ 59: 98-104.
المعالجة المدرة للبول المجمعة مقابل المعالجة المتسلسلة للاستسقاء في مرضى التشمع غير الآزوتيمي: نتائج تجربة سريرية عشوائية مفتوحة.
Angeli P و Fasolato S و Mazza E و Okolicsanyi L و Maresio G و Velo E و Galioto A و Salinas F و D "Aquino M و Sticca A و Gatta A.
تُظهر الدراسة مدى فعالية علاج كانرينوات البوتاسيوم في علاج حالة الاستسقاء بالفعل بجرعات 200 ملغ / يوم. بالنسبة للمرضى غير المستجيبين لهذا العلاج ، تمت مضاعفة الجرعة ولم يتم إعطاء فوروسيميد المصاحب إلا في وقت لاحق. أظهرت النتائج التي تم الحصول عليها أنه في ما يقرب من 80 ٪ من المرضى المعالجين ، كان إعطاء كانرينوات البوتاسيوم كافياً ، في حين أن العلاج التآزري كان ضروريًا فقط لمجموعة صغيرة من غير المستجيبين.
3. تأثير مضاد للجراثيم القلبية
Eur Heart J. 2010 يوليو؛ 31: 1655-62. Epub 2009 21 ديسمبر.
التأثيرات القلبية لمناهضات مستقبلات القشرانيات المعدنية عند ضخه.
شميدت ك ، تيسر آر ، غاليه ب ، دروجز تي ، فيليكس إس بي ، كريج ت.
أظهرت الدراسات التي أجريت على نماذج حيوانية من نقص تروية القلب / ضخه (حالة نموذجية أثناء احتشاء عضلة القلب) ، فعالية خاصة لمضادات الدوستيرون في الحد من تلف الأنسجة المحرض.وتشير هذه الدراسة إلى إمكانية استخدام مضادات الدوستيرون لعلاج احتشاء عضلة القلب الحاد.
طريقة الاستعمال والجرعة
أقراص KANRENOL ® من 25 ملغ / 100 ملغ / 200 ملغ من كانرينوات البوتاسيوم: يوصى بتناول قرص واحد في اليوم حسب نوع وشدة الحالة المرضية ، لذلك يجب بالضرورة أن يحدد الطبيب الجرعة بعد " تقييم دقيق للظروف الفيزيولوجية المرضية للمريض.
زجاجات KANRENOL ® 200 ملغ من كانرينوات البوتاسيوم: يوصى بتناول 1 - 3 زجاجات في اليوم ، عن طريق التسريب البطئ في الوريد أو بالتنقيط ، وفي هذه الحالة أيضًا يجب أن يصاغ الطبيب الجرعة المحددة وفقًا لظروف المريض ، وحمل الإدارة من قبل العاملين الصحيين المدربين.
في أي حال ، قبل تناول كانرينول ® البوتاسيوم - من الضروري وصف الطبيب ومراقبته.
تحذيرات كانرينول ® بوتاسيوم
بالنسبة للأدوية الأخرى التي تنتمي إلى مجموعة العلاج الدوائي ، قبل الشروع في تناول KANRENOL ® ، يُنصح بفحص مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكلور في الدم ، كما يجب إطالة فترة مراقبة هذه العوامل أثناء التدخل العلاجي ، مع دقة خاصة في المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية.
يجعل التأثير البيولوجي الخاص للكانرينون ، الذي يحفظ البوتاسيوم ، من الممكن تجنب اتباع نظام غذائي غني بهذا العنصر النزيل أثناء العملية العلاجية.
يجب أن يتم استخدام الأطفال تحت إشراف طبي صارم وفي حالة الحاجة الحقيقية.
لا يتعارض استخدام KANRENOL ® مع القدرة العادية على القيادة أو استخدام الآلات ، ومع ذلك ، فإن نوبات انخفاض ضغط الدم غير المتوقعة والممكنة خاصة في حالة عدم كفاية الجرعة ، يمكن أن تقلل من القدرات الإدراكية والتفاعلية للمريض.
الحمل والرضاعة
يمكن إعطاء KANRENOL ® أثناء الحمل ، فقط في حالة الحاجة الحقيقية وفقط تحت إشراف طبي صارم. خاصية الكانرينون التي تفرز مع حليب الأم تجبر الأم على تعليق الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
التفاعلات
يمكن أن يتفاعل KANRENOL ® مع:
- Ganglyplegics بمختلف أنواعها ، وتعزيز آثارها ؛
- ارتفاع ضغط الدم ، مع زيادة تأثير مدر للبول.
- حمض أسيتيل الساليسيليك ومشتقاته ، مع انخفاض كبير في فعالية مدر البول للكانرينون ؛
- أملاح البوتاسيوم ، مع احتمالية فرط بوتاسيوم الدم.
موانع الاستعمال كانرينول ® كانرينول البوتاسيوم
KANRENOL ® هو بطلان في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته ، في حالات عدم توازن الكهارل (فرط بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم) ، والفشل الكلوي الحاد والمزمن ، وانقطاع البول.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
يعتبر KANRENOL ® ، إذا تم إعطاؤه بجرعات علاجية وفقًا للاحتياجات الحقيقية للمريض ، أكثر أمانًا من مدرات البول ذات الطبيعة الأخرى ، ونادرًا ما يتم تسجيل الآثار الجانبية مثل الغثيان والتشنجات وآلام البطن والنعاس.
في حالة فرط الحساسية لأحد مكونات KANRENOL® أو في حالة ما يصاحب ذلك من تعاطي لأدوية متشابهة من الناحية الهيكلية ، فمن الممكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة والتثدي والطفح الجلدي والاحمرار الموضعي وعدم انتظام الدورة الشهرية والشعرانية. تميل جميع التأثيرات المذكورة أعلاه إلى التراجع بمجرد التوقف عن العلاج.
ملحوظة
لا يُباع KANRENOL ® إلا بوصفة طبية.
يجب أن يتم استخدام KANRENOL ® دائمًا بعد استشارة طبيبك.
الاستخدام العشوائي لـ KANRENOL ® بين الرياضيين وغير الرياضيين ، للبحث عن خسارة بضعة كيلوغرامات ، يعرض الجسم لآثار جانبية خطيرة. علاوة على ذلك ، يُنصح دائمًا بإعادة التأكيد على أن فقدان الوزن يتم إملائه من خلال التخلص من السوائل والأملاح وليس من خلال تأثير التخسيس الحقيقي ، الذي يهدف إلى فقدان كتلة الدهون.
لذلك تم تصنيف KANRENOL ® ضمن المواد المنشطة.
قد تكون المعلومات الواردة في KANRENOL ® Potassium canrenoate المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.