تعريف
يبدو أن مرض التهاب الحوض هو الشكل الأكثر شيوعًا للعدوى الخطيرة لدى النساء: فهو عملية التهابية ذات مسار حاد أو مزمن ، ويؤثر على الأعضاء التناسلية الأنثوية (على وجه الخصوص ، قناة فالوب والرحم والمبيض وصفاق الحوض).
الأسباب
مرض التهاب الحوض له أصل معدي وينتج في الغالب عن مسببات الأمراض مثل المتدثرة الحثرية ، النيسرية البنية ، المفطورة البشرية. يمكن أن ينتج المرض عن عدوى من الأعضاء المجاورة (مثل التهاب الزائدة الدودية) أو من الدم (السل).
أعراض
الألم في أسفل البطن والحوض هو أكثر أعراض مرض التهاب الحوض شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، نتذكر: الوهن ، والإسهال ، وصعوبة التبول ، وعسر الجماع ، والتقيؤ ، والحمى ، وآلام أسفل الظهر ، وإفرازات مهبلية غير طبيعية وكريهة الرائحة.
المضاعفات: فقدان الخصوبة ، الحمل خارج الرحم ، آلام الحوض الحادة ، خراجات داخل الأنابيب
معلومات عن مرض التهاب الحوض - لا يُقصد من الأدوية المستخدمة في علاج مرض التهاب الحوض أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول مرض التهاب الحوض - أدوية علاج أمراض التهاب الحوض.
الأدوية
في معظم المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الحوض ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية كافياً لتخفيف الأعراض والتعافي من الاضطراب. في حالة الخطورة ، يُدخل المريض إلى المستشفى ويعالج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد ، أو يخضع لعملية جراحية محددة.
قبل البدء في العلاج بالمضادات الحيوية ، من الضروري التشخيص من أجل التحديد الدقيق لمسببات الأمراض التي قد تكون متورطة في ظهور مرض التهاب الحوض.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج مرض التهاب الحوض ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
الماكروليدات
- أزيثروميسين (مثل أزيثروميسين ، زيتروبيوتيك ، ريزان ، أزيتروسين): يستطب في حالة مرض التهاب الحوض. يوصى بتناول 500 مجم في الوريد. مرة في اليوم بعد يومين من العلاج ، خذ 250 ملغ من النشط عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام.
التتراسيكلين
- دوكسيسيكلين (مثل دوكسيكل ، بيريوستات ، ميراكلين ، باسادو): الدواء المفضل لعلاج مرض التهاب الحوض.يوصى بإعطاء 100 ملغ من الدواء الفعال عن طريق الفم أو الوريد كل 12 ساعة ، بالاشتراك مع سيفوكسيتين ، سيفترياكسون (حتى بدون استخدام الدواء. بالاشتراك مع ميترونيدازول). عادةً ما تكون مدة العلاج أسبوعين.
- التتراسيكلين (على سبيل المثال Tetrac C، Pensulvit، Ambramycin) لعلاج مرض التهاب الحوض ، لا ينصح دائمًا بالتتراسيكلين لأنها فعالة بشكل حصري تقريبًا مع أدوية أخرى أكثر فعالية. البديل الفعال للتتراسيكلين هو الدوكسيسيكلين.
كينولون
- Levofloxacin (مثل Levofloxacin و Tavanic و Aranda و Fovex): يوصى بإعطاء 500 مجم من الدواء عن طريق الحقن أو عن طريق الفم كل 24 ساعة. يجب أن يؤخذ ليفوفلوكساسين بالاشتراك مع ميترونيدازول في حالة الإصابة بعدوى الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية المعروفة أو المشتبه بها في سياق مرض التهاب الحوض.
السيفالوسبورينات
- سيفترياكسون (على سبيل المثال. سيفترياكسون ، بانتوكسون ، راجكس ، ديكسيم): العلاج في العيادات الخارجية لعلاج مرض التهاب الحوض الخفيف يتضمن إعطاء 250 مجم في العضل مرتبطة بالدوكسيسيكلين و / أو الميترونيدازول ، على النحو الذي حدده الطبيب. في حالة الشدة ، يفضل العلاج بالدوكسيسيكلين لمدة 14 يومًا (مفيد بشكل خاص لعدوى الكلاميديا المرتبطة بمرض التهاب الحوض).
- سيفوكسيتين (على سبيل المثال. ميفوكسين): للمرضى في المستشفى الذين يعانون من مرض التهاب الحوض المعتدل ، يوصى بإعطاء 2 جرام من الدواء عن طريق العضل مع 1 جرام من البروبينسيد (على سبيل المثال ، بروبينيك) ، متبوعًا بعلاج عن طريق الفم مع دوكسيسيكلين أو ميترونيدازول ، بالجرعة التي أشار إليها الطبيب. بدلا من ذلك ، إدارة 2 غرام من النشط عن طريق الوريد كل 6 ساعات. لا تتجاوز 2 جرام في الوريد. كل 4 ساعات أو 3 جرام في الوريد. كل 6 ساعات. بشكل عام ، يجب أن تستمر مدة العلاج لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد انحسار الأعراض.
- سيفوتاكسيم (مثل سيفوتاكسيم ، أكسيماد ، ليرغوسين): يُعطى 1-2 غرام من الدواء عن طريق الحقن العضلي / الوريدي كل 6-8 ساعات. لا تتجاوز 2 جرام في الوريد. كل 4 ساعات. المدة التقريبية لعلاج مرض التهاب الحوض 14 يومًا: ومع ذلك ، يجب أن يستمر العلاج حتى الشفاء التام ، حسب توجيهات الطبيب.
لينكوساميدات: (المضادات الحيوية)
- لينكومايسين (على سبيل المثال لينكوسين) بشكل عام ، ينصح بإعطاء هذا الدواء بجرعة 600 مجم في العضل كل 24 ساعة ، في حالة الالتهابات البكتيرية بشكل عام ومرض التهاب الحوض بشكل خاص. إذا ظهر المرض بشكل حاد ، يمكن زيادة الجرعة حتى 600 مجم مرتين في اليوم (كل 12 ساعة).
مثبطات بيتا لاكتاماز
- يدير الأمبيسلين / سولباكتام (مثل Unasynim) 1.5 إلى 3 ملغ من الدواء عن طريق الوريد أو العضل كل 6-8 ساعات. يجب أن يستمر العلاج بالحقن لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد الشفاء التام من الأعراض. يمكن أن يكون العلاج عن طريق الفم مفيدًا كمكمل (لمدة 14 يومًا القادمة).
من أجل التخفيف من أعراض المرض يمكن تناول بعض الأدوية المضادة للالتهابات. يجب أن يحدد الطبيب اختيار الدواء والجرعة لتسكين الآلام في سياق مرض التهاب الحوض.