يعتمد تصنيف البكتيريا العقدية على معيارين مهمين:
- القدرة الانحلالية → المكورات العقدية الانحلالية ألفا / بيتا / جاما
- التركيب الأنتيجيني كدالة لمستضد السكاريد C لجدار الخلية: تصنيف Lancefield → تحديد المكورات العقدية المتميزة عن أحرف الأبجدية ، من A إلى V (باستثناء الحرفين J و I)
نظرًا لأهميتها غير العادية في مجال الطب ، فقد تم تخصيص مقال كامل للمكورات العقدية الحالة للدم بيتا: في هذه المناقشة ، سينصب الاهتمام حصريًا على مجموعة المصل من المكورات العقدية ، مجموعة بيتا الحالة للدم.
سيتم تحليل المكورات العقدية الحالة للدم بيتا المجموعة ب في المناقشة التالية.
وسيط لسلسلة من المظاهر الالتهابية الصغرى S. المقيحة يمكن أن يؤدي إلى تفاعلات حادة مثل التهاب اللفافة الناخر والحمى الروماتيزمية الحادة والتهاب الكلية الكبيبي الحاد والتهابات الحلق الأولية والحمى القرمزية. عندما ينتشر العامل الممرض في أجزاء مختلفة من الكائن الحي ، يمكن أن يؤدي إلى تسمم الدم الشديد.
بعد 1-3 أسابيع من النوبة الحادة الأولى ، من المرجح جداً أن يشتكي المريض المصاب بالمكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ من الآفات "غير القيحية" المزعومة.
لفهم...
القروح غير القيحية: الآفات المرتبطة بشكل غير مباشر فقط بالتفاعل الالتهابي الحاد الذي يسببه الممرض. من وجهة النظر النسيجية ، تفتقر هذه الآفات إلى كل تلك العلامات التي تُعزى إلى استجابة فلوجستيكية حية ؛ يمكن أن تكون التغييرات الموضعية محاطة بالنزيف والنضح والاحتقان ونخر الأنسجة.
من المتوقع ان S. المقيحة هو السبب الثاني لعدوى المكورات العقدية بعد المكورات الرئوية.
* الحمى الروماتيزمية مرض يصيب المفاصل والكلى وصمامات القلب نتيجة "لعدوى بالمكورات العقدية لم تعالج بعناية. وللمفارقة فإن هذا المرض ليس سببه. مباشرة بالبكتيريا ، وليس بالأجسام المضادة التي طورها جهاز المناعة لمكافحة العدوى. عبر التفاعل بين مكونات البروتين M للبكتيريا والمستضدات الذاتية الموجودة في الغشاء اللحمي العضلي (غشاء ألياف الأنسجة العضلية المخططة) ← تلف الأنسجة ناتج عن سلسلة من آليات المناعة الذاتية.
** بعض المضاعفات هي تعبير مباشر عن إنتاج السموم المسماة "erythrogenic" ، التي تنتجها المجموعة A Streptococci حصريًا ، وهذه السموم ، المشفرة بواسطة عاثيات أو بلازميدات معينة ، تعمل كمستضدات فائقة وتحدث ضررًا. السموم المصنعة من S. المقيحة على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب صدمة سامة.
، بينما يتضمن تحليل الثقافة البذر على أجار الدم.
يتم البحث عن المكورات العقدية في العينات المأخوذة من الإفرازات البلعومية أو الجلد ؛ لعزلها ، يتم زرع العامل الممرض في ألواح أجار الدم.أثناء التحليل ، من الممكن أيضًا تقييم حساسية العامل الممرض للباسيتراسين: S. المقيحة هو في الواقع أكثر حساسية لهذه المادة من العقديات الأخرى.
من أجل اكتشاف أفضل لعدوى المكورات العقدية ، من الممكن البحث عن الأجسام المضادة المضادة للستربتوليسين: في الواقع ، تصنع جميع العقديات المقيحة هذا السم.
وخاصة البنسلين. إذا كان المريض مصابًا بالحساسية ، يوصى بالعلاج بالإريثروميسين والسيفالوسبورين ، على أن يستمر لمدة 10 أيام على الأقل ، من أجل تجنب الظهور المتأخر للآفات غير القيحية. يمكن أيضًا استخدام السلفوناميدات في علاج الالتهابات S. المقيحة. من ناحية أخرى ، لا يُشار إلى التتراسيكلينات ، حيث يمكن للعقديات أيضًا تطوير مقاومة ضد هذه المضادات الحيوية.عندما تصيب المكورات العقدية الحالة للدم بيتا الجلد ، يلزم التصريف ونظافة الجرح الدقيقة.
في الوقت الحالي ، لا توجد لقاحات تضمن المناعة من الالتهابات التي تسببها المكورات العقدية الانحلالية بيتا. ويعوق صياغة مثل هذا اللقاح العدد الكبير من الأنماط المصلية المحددة ، والتفاعلات المناعية المتصالبة المحتملة مع الأنسجة البشرية وصعوبات عزل العقديات بيتا الحالة للدم.
مقالات أخرى عن "المجموعة A Beta Hemolytic Streptococcus - S. pyogenes"
- العقدية - العقدية
- المجموعة ب بيتا العقدية الحالة للدم