عمومية
تنظير الأذن هو فحص موضوعي للأذن ، والذي يسمح لك بفحص القناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي ؛ بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب تحديد وجود أجسام غريبة و / أو حالات مرضية يمكن أن تسبب اضطرابات مختلفة ، على سبيل المثال ، ألم الأذن أو فقدان السمع أو الصمم.
منظار الأذن
كما ذكرنا ، يتم إجراء تنظير الأذن من خلال استخدام أداة تسمى منظار الأذن.
هناك عدة أنواع من منظار الأذن التي يمكن استخدامها لإجراء الفحص البدني السابق للأذن ، ولكن الأكثر شيوعًا هو على الأرجح منظار الأذن الذي يعمل بالبطارية.
منظار الأذن الذي يعمل بالبطارية هو أداة بصرية يشبه شكلها شكل المطرقة ، وتتكون من قاعدة ، أو مقبض ، يمكن أن تكون مصنوعة من البلاستيك أو المعدن ، ورأس يمكن بواسطته "الفحص الحقيقي".
رأس منظار الأذن له شكل مخروطي ؛ يوجد فيه نتوء مضيء يوجه شعاع الضوء داخل الأذن وعدسة مكبرة مصنوعة من الزجاج البصري تتيح رؤية مكبرة (عادة 3x) لقناة الأذن وطبلة الأذن.
في النهاية النهائية للمخروط الذي يشكل رأس منظار الأذن - قبل إجراء الفحص - يتم إدخال منظار أذن مصنوع من البلاستيك ومخروطي الشكل. عادة ، المنظار المعني يمكن التخلص منه ويجب أن يكون له حجم مناسب لحجم قناة أذن المريض التي من الضروري إجراء الفحص عليها (منظار الأذن المستخدم في الأطفال ، لذلك ، سيكون أصغر من تلك المستخدمة للبالغين) .
كيف يتم إجراء تنظير الأذن
قبل الشروع في إجراء تنظير الأذن ، يجب على الطبيب أولاً أن يمارس جرًا للأعلى وللخلف على الأذن ، بطريقة "تصويب" قناة الأذن قدر الإمكان ، والتي تميل في حد ذاتها إلى الانحناء ولا تسمح بـ "ملائمة منظر "الأذن الخارجية والغشاء الطبلي.
بعد إجراء هذه المناورة البسيطة ، يمكن للطبيب إدخال منظار الأذن داخل أذن المريض ومتابعة الفحص.
أثناء تنظير الأذن ، عادةً ما يدعم الطبيب الفهرس ، أو حتى اليد بأكملها التي تحمل منظار الأذن على رأس المريض ، من أجل أن تكون أكثر ثباتًا ولتجنب الآفات العرضية المحتملة للقناة السمعية بسبب " عدم الاستقرار المحتمل في قبضة الأداة.
ما يتم ملاحظته مع منظار الأذن
من خلال استخدام منظار الأذن ، يمكن للطبيب (عام أو متخصص) فحص الأذن الخارجية - وبالتالي القناة السمعية - والغشاء الطبلي للمرضى. بمزيد من التفصيل ، بفضل استخدام هذه الأداة البصرية الخاصة ، يمكن للطبيب اكتشاف وجود:
- تشوهات و / أو تشوهات في قناة الأذن أو غشاء طبلة الأذن ؛
- التهاب و / أو أمراض الأذن الخارجية و / أو الأذن الوسطى (التهاب الأذن ، الفطريات ، إلخ) ؛
- سدادات الأذن والأجسام الغريبة بمختلف أنواعها.
علاوة على ذلك ، يسمح منظار الأذن بفحص الغشاء الطبلي ، مما يسمح بتقييم المعلمات التي تميزه ، مثل:
- اللون؛
- موقع؛
- إمكانية التنقل؛
- سطوع؛
- الشفافية.
بالإضافة إلى ذلك ، بفضل الفحص التنظيري للأذن ، من الممكن أيضًا تحديد وجود أي انصباب في طبلة الأذن.
تنظير الأذن الدقيق
تنظير الأذن المجهري هو فحص موضوعي للأذن تمامًا مثل تنظير الأذن ، لكنه يختلف عن الأخير لأنه - بدلاً من إجرائه باستخدام منظار الأذن العادي الذي يعمل بالبطارية - يتم إجراؤه من خلال استخدام مجهر ثنائي العينين.
تتيح هذه الأداة - التي تتميز بوجود "إضاءة متحدة المحور - إجراء فحص دقيق للأذن ، مما يسمح برؤية الأذن الخارجية والأذن الوسطى أكبر بكثير (10x أو 20x) من تلك التي تم الحصول عليها عن طريق "استخدام منظار الأذن الأكثر كلاسيكية الذي يعمل بالبطارية. علاوة على ذلك ، بفضل المجهر ثنائي العينين ، من الممكن أيضًا إجراء تدخلات جراحية بسيطة - في العيادة الخارجية ، وكذلك في غرفة العمليات.
العمليات والتدخلات الجراحية
من خلال تنظير الأذن - بالإضافة إلى إجراء "تحليل للأذن الخارجية والوسطى - من الممكن أيضًا إجراء بعض العمليات البسيطة أو التدخلات الجراحية البسيطة. يمكن إجراء أبسط العمليات في العيادات الخارجية من قبل" أخصائي الأنف والأذن والحنجرة ، باستخدام " من "منظار الأذن الذي يعمل بالبطارية وأي أدوات أخرى ؛ من ناحية أخرى ، يتم إجراء التدخلات الجراحية الأكثر تعقيدًا في غرفة العمليات ، وبشكل عام بمساعدة المجهر ثنائي العينين.
على أي حال ، فإن العمليات الرئيسية والعمليات الجراحية الصغيرة التي يمكن إجراؤها بالمنظار هي:
- إزالة سدادات شمع الأذن والأجسام الغريبة بمختلف أنواعها (يمكن إجراء هذه العملية باستخدام منظار الأذن الذي يعمل بالبطارية عن طريق إدخال أداة خاصة على رأسها لإزالة الجسم مما تسبب في انسداد قناة الأذن) ؛
- إزالة الاورام الحميدة الصغيرة من قناة الأذن
- بزل طبلة الأذن ، أي إجراء شق صغير على الغشاء الطبلي من أجل تفريغ أو سحب القيح (يستخدم بشكل رئيسي في حالة التهاب الأذن الصديدية) ؛
- التصريف عبر الطبلة (يتم إجراؤه بشكل رئيسي في حالات التهاب الأذن المصلي).
تنظير الأذن الهوائي
تنظير الأذن الهوائي هو فحص للأذن يتم إجراؤه في بيئة الأطفال في الغالب لتشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد ، لتقييم تقدمه والشفاء ولتقييم وجود واستمرارية إفرازات طبلة الأذن.
يتم إجراء هذا الفحص باستخدام أداة معينة - منظار الأذن الهوائي - ويسمح بإجراء تحليل أكثر عمقًا للغشاء الطبلي من ذلك الذي يمكن إجراؤه باستخدام تنظير الأذن البسيط.
في الواقع ، فإن منظار الأذن الهوائي مجهز بموصل يتم وضع منفاخ الكرة عليه - من خلال المنظار - يسمح بنفخ الهواء في الأذن لتقييم حركة الغشاء الطبلي.
في ظل الظروف العادية ، يتحرك الغشاء الطبلي بحرية تحت تأثير نفاثة الهواء التي يتم دفعها داخل الأذن ، بينما في الحالات المرضية هناك تغيير في حركة نفس الغشاء.يمكن أن يظهر هذا التغيير نفسه. ، على سبيل المثال ، كحد من حركة الغشاء عند ضغط وإطلاق النافخ ، أو كحركة أكثر تشديدًا عند تحرير النافخ بدلاً من ضغطه.
لذلك ، فإن تنظير الأذن الهوائي قادر على توفير معلومات أكثر تفصيلاً من تنظير الأذن الكلاسيكي ، مما يسمح بتحديد أكثر دقة لأمراض الأذن الوسطى في سن الأطفال.
