تعريف
نحن نتكلم عن سوء إطباق الأسنان عندما لا تتماشى أسنان القوس العلوي تمامًا مع أسنان القوس السفلي. بمعنى آخر ، سوء إطباق الأسنان هو علاقة غير طبيعية بين أسنان الفك العلوي وأسنان الفك السفلي.
الأسباب
غالبًا ما يكون سبب سوء إطباق الأسنان وراثيًا ، مما يعني أن الشذوذ البنيوي ينتقل وراثيًا.
ومع ذلك ، في بعض المرضى ، لا يعتمد سوء إطباق الأسنان على التشوهات الجينية ، بل على المواقف السلوكية غير الصحيحة أو الأمراض الأخرى ، مثل:
- عادة الرضيع مص الإبهام ، ودفع اللسان على الأسنان ، واستخدام اللهاية بعد السنة الثالثة من العمر ، والاستخدام المطول للزجاجة
- صريف الأسنان (الميل إلى شد الأسنان ، حتى وخاصة أثناء الليل)
- تدخلات الأسنان الضعيفة أو غير الناجحة ، مثل حشوات الأسنان وتغليف الأسنان وزراعة الأسنان
- فقدان واحد أو أكثر من الأسنان الدائمة
- الأسنان مشققة بشدة ولم يتم إعادة بنائها
- أورام الفم والفك
- كسر الفك السفلي في الطفولة
- التهاب المفاصل الروماتويدي (نادر)
تصنيف
تصنيف سوء إطباق الأسنان (الخطوط العريضة)
سوء إطباق الأسنان من الدرجة الأولى
اللدغة طبيعية ، لكن أسنان القوس العلوي تتدلى قليلاً على أسنان الفك السفلي
سوء إطباق الأسنان من الدرجة الثانية (رجوع وتزاحم الأسنان)
يتدلى القوس العلوي على أسنان القوس السفلي بطريقة ملحوظة وواضحة. تنحسر الذقن ، وبشكل عام ، تكون المسافة بين الأسنان للقواطع العلوية ، وكذلك تلك الموجودة في القواطع السفلية ، واضحة جدًا.
سوء إطباق الأسنان من الدرجة الثالثة (نسل أو عضة عكسية)
من الواضح أن أسنان الفك السفلي أكثر تقدمًا من أسنان الفك العلوي
العلامات والأعراض
يرجى الملاحظة
تذكر أن نسبة صغيرة جدًا من الأشخاص لديهم محاذاة أسنان مثالية. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث أن سوء إطباق الأسنان ضئيل جدًا بحيث لا يتم ملاحظته تمامًا. في مثل هذه الظروف ، لا يعاني المريض من أي أعراض ملحوظة.
العلامات المشتركة
لا يظهر سوء إطباق الأسنان دائمًا بنفس العلامات. الأنواع الأكثر شيوعًا لتغييرات انسداد الأسنان مذكورة أدناه:
- فرق الأبعاد بين القوس العلوي والسفلي
- حجم الفك كبير جدًا أو ضيق جدًا بالنسبة لشكل الأسنان
- اكتظاظ الأسنان
- لدغة عكسية (القوس السفلي يدفع للأمام أكثر من القوس العلوي)
أعراض
يمكن أن يسبب سوء إطباق الأسنان أعراضًا على الفك السفلي وخارج الفك السفلي ، حتى تشمل العمود الفقري.
يعتمد تنوع الأعراض (بالإضافة إلى شدتها) على مدى سوء إطباق الأسنان:
- صعوبات في المضغ
- اختلال الوجه
- زيادة خطر الإصابة بالتسوس وأمراض اللثة (مثل التهاب اللثة والتقيح ونزيف اللثة) وتغيرات الفك الصدغي
- الميل للتنفس والفم مفتوح
- طنين أو رنين في الأذنين ، ودوخة وألم في الأذن (أعراض غالبًا ما ترتبط باضطرابات الجمجمة والفك السفلي)
- صعوبات التنفس: السعال المزمن والتهاب الجيوب والربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن
- التأثيرات على العمود الفقري: آلام الظهر
- مرض الجزر المعدي المريئي (أقل تواترا)
- صعوبات لغوية (نادرة)
تشخبص
لقد رأينا أن هناك أنواعًا مختلفة من سوء إطباق الأسنان: في حين أن بعض الأشكال واضحة بشكل خاص ، يمكن اكتشاف البعض الآخر بالصدفة أثناء زيارة روتينية عادية للأسنان.
يشرع الطبيب في فحص الفك السفلي: يسحب الفك للخارج قليلاً ، ويطلب من المريض أن يعض ويقبض أسنانه للتحقق من العضة وطريقة انسداد الأسنان. كما سيقوم الأخصائي بفحص وتحليل أي أعراض يتهمها المريض.
من بين الاختبارات التشخيصية ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية لأقواس الأسنان والرأس / الجمجمة والوجه للتحقق من شدة سوء إطباق الأسنان. في معظم الحالات ، يكون صب أسنان المريض ضروريًا لإعادة إنتاج نموذج من الجبس لأقواس الأسنان.
يمكن لطبيب الأسنان الاعتماد على أخصائي صحي آخر متخصص في علم الحركة أو تقويم الأسنان.
علاج او معاملة
كما ذكرنا سابقًا ، لا تتطلب حالات سوء الإطباق السني التدخل دائمًا ، نظرًا لأن بعض المتغيرات لا تؤدي إلى ظهور أي أعراض تستحق الأهمية المرضية.
من ناحية أخرى ، فإن سوء الإطباق المعتدل أو الشديد يتطلب تدخلاً محددًا:
- يمكن تصحيح عيوب الأسنان المتوسطة أو المتوسطة الحجم وفقًا لعدة طرق:
- تدخلات تقويم الأسنان: تطبيق أجهزة تقويم الأسنان الثابتة أو المتحركة لمعالجة ازدحام الأسنان
- جراحة قلع الأسنان: عندما يكون تزاحم الأسنان بسبب وجود ضرس أو أكثر أو ضرس العقل الذي يدفع الآخرين ، فمن الضروري المضي قدماً في قلع الأسنان
- تصحيح العادات السلوكية المتعارضة:
- تطبيق يعض لتصحيح صرير الأسنان (سبب محتمل لسوء إطباق الأسنان)
- استخدام أجهزة سلبية خاصة قادرة على توجيه وتسهيل قوى المضغ
- تجنب مص الإبهام وشرب الزجاجة (للأطفال الصغار المصابين بسوء إطباق الأسنان أو المعرضين للإصابة به)
- غالبًا ما تتطلب عيوب الأسنان الخلقية علاجات جراحية جائرة ، نظرًا لأن اللدغة المتغيرة واضحة بشكل خاص وقبيحة المظهر ، وتسبب مشاكل صحية خطيرة لهذا الموضوع. يجب النظر في إعادة البناء الجراحي لإطالة / تقصير الفك السفلي لتصحيح سوء إطباق الأسنان الشديد.