نحن نتحدث عن عملية جراحية تتمثل في الإزالة الحرفية لواحد أو أكثر من ضرس العقل (ما يسمى بالأرحاء الثالثة) من الفم. اليوم ، يُدرج قلع ضرس العقل على قائمة إجراءات طب الأسنان الروتينية ؛ لذلك ، فإن الخبرة التي يكتسبها الطبيب في إجراء مثل هذه العمليات السنية يجب أن تطمئن المريض على الفور.
سنحاول في سياق المقال أن نفهم لماذا من المفيد الخضوع لقلع ضرس العقل حتى في حالة عدم وجود أمراض في التقدم. بعد ذلك ، سنصف كيفية التحضير لخلع الضرس الثالث ، وما تتكون الجراحة ، وما هي المخاطر والمضاعفات التي تنطوي عليها.
دعونا نتذكر بإيجاز أن الأضراس الثالثة ، الغائبة في أسنان الوليد ، تبدأ بين 18 و 25 سنة (ليس من المستغرب أنها تسمى أسنان الحكمة) ، وهو "عصر يتم فيه وضع جميع عناصر الأسنان في موضع دقيق. يمكن أن يتسبب التهور الذي تندلع به ضروس العقل من اللثة في ألم الأسنان وتكدس الأسنان والعديد من الأمراض الأخرى ، مثل التي تتطلب قلع الأسنان.
وأسنان ملتوية. علاوة على ذلك ، قد يوصي طبيب الأسنان بخلع ضرس العقل مبكرًا (مباشرة بعد بثقها من اللثة) للحد من أي مخاطر ومضاعفات قد تنشأ عند إزالة ضرس ثالث تم تكوينه بالكامل بالفعل خلال مرحلة البلوغ.ومع ذلك ، ولأغراض علاجية ، فإن "قلع ضرس العقل أمر لا مفر منه في الحالات التالية:
- ازدحام الأسنان: تتطلب هذه الحالة خلع ضرس العقل لأنها يمكن أن تجعل تنظيف الأسنان اليومي صعبًا أو يتعارض مع المضغ الطبيعي.
- تآكل السن المجاور: ضرس العقل ، الذي لا يزال متضمنًا في اللثة ، يدفع بقوة ضد جذور السن المجاورة ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب وألم يتطلب "قلعًا"
- عدوى الأسنان الحادة ، تسوس الأسنان ، التهاب لب السن ، خراج الأسنان أو الورم الحبيبي لضرس العقل: في هذه الحالات ، يكون إزالة السن المصاب هو الحل الوحيد المناسب. من الحكم
- إدراج الأسنان: يتم حظر ضرس العقل في مسار نموه وتطوره بواسطة اللثة ، ويبقى محاصرًا داخل عظم الفك السفلي أو عظم الفك العلوي. تعرض هذه الحالة الأسنان لخطر العدوى والتجاويف وخراجات الأسنان والخراجات
- التهاب اللثة الناجم عن وضع ضرس العقل في غير مكانه
- وجع الأسنان المزمن الناجم عن الضغط الذي يمارسه ضرس العقل على الأسنان المجاورة
- التهاب حوائط التاج السني: يمكن أن يؤدي ضرس العقل المنفجر جزئيًا إلى التهاب اللثة الحاد المزعج والمؤلم.
- ضرس عقل مكسور أو متكسر
إلخ.)
يسمح الفحص المتخصص لتجويف الفم المدعوم بالدراسة الشعاعية للطبيب بتقييم وضع وصحة ضرس العقل بدقة مطلقة: بهذه الطريقة ، يمكن فهم ما إذا كان السن المراد إزالته مرضي أم لا.
- يجب توعية المريض بجميع المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد قلع ضرس العقل.
يمكن أن يؤدي خلع الضرس الثالث إلى ألم ما بعد الجراحة ، ونزيف طفيف ، ويغير وضع الأسنان المجاورة ويقلل مؤقتًا من قدرة المضغ.
قبل الشروع في العملية ، من الضروري - وكذلك ضروري - دائمًا معالجة جميع الشكوك والمخاوف والشكوك لطبيب الأسنان. يوصى دائمًا بإبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية تجاه الأدوية أو المواد (مثل الحساسية من مادة اللاتكس ، حساسية ضد النيكل) ، أمراض (سابقة أو حالية) وحمل محتمل (حمل مفترض أو حالي). أيضًا ، من المهم أيضًا إخبار طبيب أسنانك إذا كنت تتناول أي أدوية لعلاج مرض معين.
ومع ذلك ، يصف بعض أطباء الأسنان علاجًا وقائيًا بالمضادات الحيوية (قبل قلع الأسنان) لتقليل مخاطر العدوى (خاصةً إذا كانت عملية قلع ضرس العقل جائرة أو معقدة بشكل خاص).
تتطلب جراحة تحت تأثير التخدير العام.
بمجرد أن يبدأ تأثير المخدر ، يبدأ الطبيب في خلع ضرس العقل باستخدام أدوات جراحية خاصة. إذا كان ضرس العقل لا يزال عالقًا في العظم (بما في ذلك السن) ، فيجب أن يسبق الخلع شق اللثة.
عادة ما يكون إزالة ضرس العقل السفلي أكثر صعوبة ، خاصة إذا كانت لا تزال مطمورة في الفك السفلي. في مثل هذه الظروف يتم تقطيع السن عادة إلى عدة قطع لتسهيل عملية القلع ، وبعد خلع ضرس العقل ، يمكن وضع بضع غرز للحد من النزيف قدر الإمكان.
- الألم: يمكن أن يستمر حتى لبضعة أيام
- وذمة / تورم (مدة 1-7 أيام)
- نزيف اللثة (مدة أقصاها 24 ساعة)
- التهاب الأسناخ بعد الاستخراج (3-4 أيام بعد الجراحة)
- عدوى
- خراج الأسنان
- إصابة جذور الأسنان القريبة من ضرس العقل
- فقدان مؤقت للإحساس في الشفة واللسان
حتى أي حالة مرضية يمكن أن تؤثر بشدة على دورة ما بعد قلع الأسنان: المرضى المصابون بأمراض جهازية (مثل مرض السكري وأمراض المناعة الذاتية والفشل الكلوي المزمن وما إلى ذلك) ، وكذلك الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي / الإشعاعي أو الذين يجب عليهم تناول أدوية الكورتيكوستيرويد ، قد تواجه صعوبات كبيرة في الشفاء بعد خلع ضرس العقل.
بعد جراحة القلع ، يكون التورم - المرتبط غالبًا بأورام دموية صغيرة - أمرًا متكررًا إلى حد ما ؛ ومع ذلك ، تميل الوذمة إلى الشفاء من تلقاء نفسها في وقت قصير (1-3 أيام). في حدود معينة ، يعتبر نزيف اللثة أيضًا من المضاعفات الطبيعية بعد الاستخراج: عندما يكون خفيفًا ، يزول النزيف في غضون 24 ساعة من الجراحة.
غالبًا ما يكون تورم اللثة ونزيفها بعد قلع ضرس العقل مصحوبًا بألم يصل إلى ذروته عندما يزول تأثير التخدير. إن تناول مسكنات الألم (مثل الإيبوبروفين) قبل زوال تأثير المخدر مهم للغاية في إخفاء الألم أو تقليله.
تعد العدوى أيضًا خطرًا شائعًا إلى حد ما بعد قلع ضرس العقل ؛ من بينها ، يلعب التهاب الحويصلات الهوائية دورًا بارزًا ، أو "عدوى" الحويصلات الهوائية (التجويف العظمي حيث توجد جذور الأسنان). وإلى خراج الأسنان.
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي خلع ضرس العقل (خاصة إذا تم تضمينه) إلى تكوين أكياس ، تجاويف مستديرة تتوسع تدريجياً في العظام ، مما يؤدي إلى تدميرها.
في حالة إصابة أو تلف جذور الأضراس (المجاورة للسن المقلوع) أثناء خلع ضرس العقل ، فقد يواجه المريض مضاعفات. من بين هؤلاء ، الأكثر شيوعًا هو بلا شك الفقدان المؤقت للإحساس بالشفة أو اللسان (في الجانب الذي تم فيه خلع ضرس العقل).
مقالات أخرى عن "استخراج ضرس العقل"
- ضرس العقل
- بعد خلع ضرس العقل