ما هو الشق؟
شق مرادف لـ SPACE ؛ في حالة الشقوق ، من المعتاد الإشارة إلى نوع من تكسير الأنسجة يتم تحديده وراثيًا أو يتأثر بأي حال من الأحوال بالألفة ؛ أثناء التطور الجنيني ، لا يصل المصابون بالشق إلى استمرارية واحدة أو أكثر من المناطق أو الأجزاء التي تظهر متقطعة و / أو غير مكتملة بسبب عدم اندماج رأسي الأنسجة.
أنواع الشقوق
بعبارات بسيطة ، الشق هو نوع من التشوه يختلف باختلاف المنطقة المصابة؛ أكثر أشكال الشق الحلقي شيوعًا هي:
- Cheiloschisis أو مشقوق الشفة: يشار إليها بشكل أكثر شيوعًا باسم الشفة الأرنبية ؛ هو شق بين الجزء العلوي من الفم والجزء السفلي من الأنف. يمكن أن يكون انشقاق الشفة خفيفًا ، حيث يؤثر فقط على الأنسجة الرخوة للشفة ، أو أكثر حدة ويؤثر أيضًا على قاع العظام / الغضروف في تجاويف الأنف و / أو الأسنان ؛ يؤدي انشقاق الشفة الحاد إلى مضاعفات البلع مع مرور البلعة أو بقاياها عبر الجهاز التنفسي ، مما يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي (خاصة عند الرضيع والطفل). علاج شق الشفة هو عملية جراحية وتتراوح من عملية تجميل بسيطة للوجه إلى جراحة الوجه والفكين الحقيقية بعد شهر أو شهرين من الولادة.
- الحنك المشقوق: هو تشوه في الحنك. يظهر على شكل تباعد بين الجزء الأمامي من الحنك الصلب وغالبًا ما يرتبط بالشفة الأرنبية. في أكثر الأشكال شدة ، يكون الحنك الرخو بأكمله ، والقبو الحنكي ، والجزء السنخي من الحنك واللهاة نفسها عرضة للخطر ؛ يمكن أن يؤدي الحنك المشقوق ، بالإضافة إلى تفضيل الالتهابات القصبية الرئوية عن طريق شفط البلعة الهضمية ، إلى حدوث تغيير خطير القدرة على الكلام: يتم تطبيق الجراحة التجميلية بشكل أساسي خلال الشهر الأول من العمر.
- Rachischisi: تسمى أيضًا السنسنة المشقوقة ؛ إنه تشوه في العمود الفقري والحبل الشوكي حيث تظل القناة غير مكتملة ويفضل الهروب من الفتق النخاعي. يمكن أن يؤثر الشق أيضًا على الأنسجة العصبية (انشقاق العمود الفقري) والعظام ومنطقة الجلد التي تعلوها مع تعرض القناة النخاعية (السنسنة المشقوقة الكيسية) ؛ إذا كان الجلد سليمًا وظهر على شكل غمازة مغطاة بالشعر ، يتم تعريف السنسنة المشقوقة على أنها غامضة.
ملحوظة. عندما يؤثر التشوه على العمود الفقري بأكمله ، يطلق عليه اسم rachischisi.
تعتمد الأعراض على شدة الحالة العامة وتحدث بما يتناسب مع تلف الأعصاب ؛ إذا كانت السنسنة المشقوقة غامضة ، فإن الأعراض غائبة. في الحالات الشديدة ، تكون الجراحة ضرورية ولكنها ملطفة فقط. - انشقاق عصبي مشقوق: كما هو متوقع ، هو صدع في النسيج العصبي. يمكن أن تترافق مع السنسنة المشقوقة التي تؤثر على الحبل الشوكي أو تمتد إلى ما بعده ، حتى المخيخ. العصب المشقوق معطل للغاية وفي الحالات الشديدة يتضمن شلل جزئي في الأطراف وسلس البراز و / أو البول. يتم تطبيق جراحة العصب المشقوق قبل كل شيء في حالات السنسنة المشقوقة الكيسية التي تلعب دورًا ملطّفًا (التعرض لقناة النخاع) لتقليل مخاطر العدوى.