ما هي التغذية المناعية؟
'التغذية المناعية أو التغذية الدوائية هو مصطلح يشير إلى الإدارة التكميلية لمغذيات معينة قادرة على تعديل الاستجابة الالتهابية وزيادة الاستجابة المناعية للموضوع."(الدكتورة إليانا سيسيليانو ، مستقلة).
فائدة التغذية المناعية
يمكن أن تساهم التغذية المناعية في الحد بشكل كبير من المخاطر المرتبطة بمضاعفات الالتهاب الحاد بعد الجراحة. غالبًا ما تحدد الجراحة (في علم الأورام ، والصدمات ، وما إلى ذلك) استجابة HYPERmetabolic - CATABOLIC المسؤولة عن:
- فقدان الوزن
- انخفاض في كتلة العضلات وقوتها
- ضعف جهاز المناعة
- تباطؤ عمليات الشفاء
- صعوبة الفطام من التنفس الميكانيكي (عند التطبيق)
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى
- في أسوأ السيناريوهات ، إزالة تعويضات أعضاء متعددة وزيادة خطر الوفاة.
في مثل هذه الحالات ، يكون إعطاء الحد الأدنى من العناصر الغذائية عن طريق المسار المعوي وحده قادرًا على منع ضمور الزغابات المعوية وضمور الغشاء المخاطي ، وزيادة الحاجز المناعي المعوي وتقليل الانتقال البكتيري. ومع ذلك ، نذكرك أن الدعم الغذائي الكافي (وليس بالحد الأدنى) قادر على منع كل من سوء التغذية والتداعيات المختلفة على جهاز المناعة.
ولدت التغذية المناعية على أساس هذه الافتراضات وكان هدفها تحسين موارد الكائن الحي.
جزيئات المغذيات المناعية - المغذيات المناعية
في "التغذية المناعية ، الجزيئات الأكثر فائدة واستخدامًا هي:
- ارجينين
- L- الجلوتامين (حمض أميني)
- أحماض أوميغا 3 الدهنية (ω3 - الأحماض الدهنية الأساسية)
- النيوكليوتيدات
- التورين (حمض أميني)
- توكوفيرول (فيتامين هـ)
- الإنولين والسكريات قليلة الفركتو (FOS - ألياف غذائية قابلة للذوبان في الماء)
الأرجينين له تأثير محفز على إفراز بعض الهرمونات ، بما في ذلك سوماتوتروبين [GH] وهذا صحيح بشكل خاص (ومثبت) على وجه التحديد للأشخاص الذين يعانون من الصدمات و / أو الصدمات المتعددة. وهو أيضًا مقدمة لأكسيد النيتريك (NO) ويساعد على تعزيز تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية والضامة (خلايا الدم البيضاء).
يشكل الجلوتامين ، من بين وظائفه العديدة ، 60-70٪ من الطاقة التي تستخدمها الخلايا المعوية (خلايا الغشاء المخاطي المعوي) وله "تأثير أولي" على تنشيط الخلايا الليمفاوية والبلاعم. وقد ثبتت فعاليته في التئام الجروح وتقليل أوقات الاستشفاء.
التورين هو حمض أميني مشتق يساهم في تنظيم التوازن التناضحي ، والتوازن داخل الخلايا للكالسيوم ، وتكوين أغشية الخلايا وتثبيتها ، وحماية مضادات الأكسدة ، وتنظيم نسبة السكر في الدم ، إلخ. يسمح إدارته بالحفاظ على التركيزات الطبيعية للصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) والخلايا المحببة (خلايا الدم البيضاء) والخلايا الليمفاوية.
Ω3 الأحماض الدهنية عادة ما تكون مضادة للالتهابات ؛ كما أنها تعمل على التمثيل الغذائي للدهون لصالح زيادة HDL وتقليل LDL والدهون الثلاثية ، كما أنها تعمل بشكل إيجابي على خفض ضغط الدم والاستجابة المناعية وليس لها أي آثار جانبية.
تفضل FOS اختيار الفلورا البكتيرية المعوية الصحيحة ، وتقليل وقت عبور الطعام ، وتعديل امتصاص الجلوكوز وتقليل نسبة الكوليسترول ؛ ليس أقلها ، يفضلون الحفاظ على سلامة العضلات المعوية.
التغذية المناعية: نعم أم لا؟
في الختام ، على الرغم من أن الآثار العلاجية للتغذية المناعية قد تم إثباتها الآن ، لا يزال هناك استخدام ضئيل لهذه الممارسة التغذوية بين الأطباء وداخل هياكل المستشفيات السريرية. من الواضح أن التغذية المناعية لها أيضًا حدود محددة للغاية:
- من الممكن الحصول على ميزة كبيرة طالما يتم تلبية الاحتياجات الغذائية الأساسية أولاً
- لا ينصح بإعطاء المغذيات المناعية بشكل عشوائي ويجب أن يكون لكل حالة تركيبة منفصلة.
هذه جوانب ثانوية ويمكن إدارتها بسهولة من خلال تدخل أخصائي متخصص ، وهذا الأخير هو رقم لا غنى عنه في التغذية السريرية وجزء لا يتجزأ من العلاج الطبي.
فهرس:
- مجلة الجمعية الوطنية لأخصائيي التغذية (ANDID) - السنة الحادية والعشرون ، العدد السادس ، نصف شهري السادس من الشهر السادس 2011 - الصفحة 25:28.